孙祥丽

（济南市第五人民医院，山东 济南 250022）

脑梗死是临床中高发的一类脑血管意外性疾病，患者可在粥样硬化斑块、血栓等因所致局部脑血管急性梗阻后所致脑组织、神经组织缺血性坏死后发病，发病较急，随病情进展后对大脑运动功能区造成的损伤较为严重，致残风险较高，常规康复护理的设施，虽可一定程度上改善患者肢体功能损伤情况，但康复效果受肢体关节僵化等影响，康复效果局限显著[1]。因此，为探讨早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的价值，特开展本次护理研究，现将研究结果详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取本院2017年4月～2019年10月期间收治脑梗死患者共90例设为研究对象，开展临床护理研究。取随机数字配对法将其分为对照组、实验组，组内样本量均为45例。

对照组，男/女，24/21例，年龄最大者72岁，年龄最小者45岁，平均年龄（58.51±4.55）岁；实验组，男/女，23/22例，年龄最大者70岁，年龄最小者47岁，平均年龄（58.53±4.59）岁。2组基线资料统计学方法对比结果P＞0.05，研究结果具有可比性。

纳入标准：患者经临床影像学诊断后均确诊为脑梗死，需入院治疗；家属经知悉研究护理措施后确认患者参与研究，签署《知情书》。排除标准：排除合并其他类型脑血管疾病者；排除合并原发性肢体功能残障者。

1.2 方法

对照组接受常规康复护理，根据患者肢体运动功能损伤情况制定康复训练计划，开展康复训练。

实验组联合早期肢体功能训练实施护理：在患者入院对症治疗期间，需对其积极开展上肢、下肢大关节及小关节扭转及肌肉按摩，维护其肢体肌肉及关节功能，待治疗结束后，根据患者肢体功能损伤情况开展针对性康复训练[2]。

2 结 果

经对患者进行FMA肢体功能及ADL生活自理能力量表评分后可知，康复训练前对照组上肢功能评分为（42.54±3.51）下肢功能评分为（15.62±2.19），ADL评分为（65.82±5.41），实验组分别为（42.15±3.49）、（15.48±2.23）及（65.72±5.36）。组间对比结果无统计学差异,P＞0.05。（t=0.5285，0.3005，0.0881，P=0.5984，0.9300，0.7645）

康复训练后，对照组上肢功能评分为（53.25±4.08）下肢功能评分为（19.65±3.58），ADL评分为（74.81±5.63）；实验组分别为（57.82±4.56）、（23.98±4.01）及（82.54±6.15）。表明，经康复护理6个月后，患者上述评分均有明显改善、提升，但实验组上、下肢肢体功能评分及生活自理能力评分提升幅度明显大于对照组，P＜0.05。（t=5.0102，5.4035，6.2192；P=0.0000,0.0000,0.0000）

3 讨 论

研究结果表明：康复护理实施前，患者上、下肢肢体功能评分及生活自理能力评分组间对比结果无统计学差异，P＞0.05；经康复护理6个月后，实验组上、下肢肢体功能评分及生活自理能力评分提升幅度明显大于对照组，P＜0.05。分析原因：早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的应用，可在患者临床治疗期间即通过各项康复措施的开展，积极维护患者肢体关节活动度及肌肉组织功能，为后续针对性康复训练效果的提升创造基础[3-4]。

综上所述，早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的应用，可在积极维护患者肢体大小关节及肌肉功能基础上，为后续康复训练的实施提供有效基础，降低病后肢体功能损伤影响。