邓俊芬

（鄂尔多斯市东胜区科技创业教育园区鄂尔多斯应用技术学院（东胜校区），内蒙古 鄂尔多斯）

0 引言

随着现代医学模式和理念的转变，护理工作已成为临床中不可缺少的重要组成部分，且护理模式也有了很大的转变，不再局限于基础的护理服务，人们对护理工作有了更高的要求，满足发展需要的前提就是护理人员具有高水平的护理能力。护生带教是培养实习护生成为合格职业护士的重要方式，有效的带教能够促进实习护士理论与实践的有机结合，提高其综合护理能力[1]。健康管理能力是在护理工作中必不可少的重要技能，健康管理理念是一种新型的护理服务理念，健康管理理念涵盖了多种健康知识，如健康康复、基础医学、护理学等专业知识，在护理工作中通过全方位的对患者进行评估、检测，实施科学合理的针对性的护理措施，从而促进患者的身体康复[2-3]。本研究分析了健康管理理念在护生带教健康管理中的意义，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院护理科室2018年2月至2019年2月进行实习的50名护生作为研究对象，研究进行前所有人员均知情并同意，上报至医院批准。根据抽签法进行分组，将其分为实验组（n=25）和对照组（n=25）。对照组运用常规带教法，实验组运用健康管理理念带教法。对照组中男女比例为1:3；年龄21～25岁，平均（23.1±1.6）岁。实验组中男女比例为1:4；年龄20～24岁，平均（22.2±1.4）岁。实习时间均为1个月，均来自一所大专学校；带教老师为同一组资历较高的护士。两组一般资料无明显差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组运用常规带教法，学生进入医院开始实习后，由4名老师带领进行常规的实习培训，熟悉日常护理工作中的大小事务，练习各种护理操作等。

1.2.2 实验组

实验组运用健康管理理念带教法，在实习学生接受常规培训项目中加入健康管理理念，对其进行健康管理能力训练，将实习学生分为几个小组，安排学生在专业老师的指导下参与日常护理活动，具体可分为以下几个部分进行：（1）入院管理：在患者入院时对其病例资料进行充分的了解和记录，加强对患者各项生命体征的监测，对患者的病情进行初步评估；随后根据患者的具体情况安排进行相应的检查，告知患者注意事项，对影响患者身体健康或生命安全的危险因素进行分析排除，实现动态监测[4]。同时，对患者进行健康教育宣讲，使患者对自身疾病有正确的认知。（2）治疗过程中的健康管理：无论是手术治疗还是药物治疗，患者普遍存在不同程度的不良情绪，应指导实习学生与患者沟通的技巧，心理健康也是健康管理中的组成部分，学会如何针对患者的不同情绪进行安抚疏导，向患者讲解相关知识或回答问题时需注意态度诚恳、言语柔和，对患者的倾诉耐心倾听，帮助患者调整心态，树立积极的治疗信心[5-6]。若患者活动能力受限，在护理协助中应注意动作轻柔，避免对患者的身体造成额外伤害，指导患者合适的康复训练，有助于患者身体恢复。（3）日常健康管理指导：手术治疗需对患者术后的身体情况、创口情况进行仔细观察记录，并告知患者注意事项；药物治疗需了解患者的用药禁忌证，告知患者用药方式和药物副作用[7]。饮食方面也需根据患者的病情和身体状况进行合理的营养搭配，保证足够的营养支持，督促患者养成良好的生活习惯。对于出院的患者或治疗间歇期患者适当用通讯工具或家访等形式对患者进行健康管理指导[8]。通过以上方法强化护生的健康管理意识，提升健康管理能力，从而提高职业素养和工作能力。

1.3 观察指标

考核统计分为健康管理和技能操作，两部分总分为100分，60分为及格；合格率=一组人员及格人数/总人数×100%。并随机抽取8名护理过的患者以及4名带教老师对实习护生进行评价，得出护生满意度，总分为100分，75分以上为满意。

1.4 统计学方法

将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 21.0软件分析，采用t与χ2检验，P＜0.05可认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组护生考核合格率

实验组护生在健康教育领域和技能操作方面的考核合格率均高于对照组，差异较大（P＜0.05），见表1。

表1 两组护生考核合格率对比[n(%)]

2.2 对比两组护生满意度

实验组护生在患者满意度和带教老师满意均高于对照组，差异较大（P＜0.05），见表 2。

表2 两组护生满意度对比[n(%)]

3 讨论

医院引入健康教育管理理念时间目前还比较短，且只有部分大型医院有所应用，尚未发展出一套完善的、系统的健康管理体系，在对患者病情的评估和护理工作中还存在一定的局限性。健康管理理念是指对患者进行全面检测、风险评估，针对性地实施预防措施，确保患者身体健康[9]。

护生带教是医学生离开学校投入工作、投入临床实践中的重要步骤，带教的模式和内容将直接影响实习学生的工作能力，全面有效的带教培训是促进实习学生快速融入正式工作的基础[10]。人们对自身健康状况更为重视，由于人们对医护水平要求更高，护理人员仅掌握基础的护理内容是远远不够的，因此，为了顺应群众对护理服务质量的要求，在护生带教时融入健康管理理念对其进行培训，有利于提高实习学生的健康管理能力，为今后在护理工作开展中奠定良好的基础。同时也有利于提高医院整体护理服务水平，推动医院良好形象的树立。本研究结果显示，实验组通过健康管理理念培训后，实验组护生在健康教育领域和技能操作方面的考核合格率均显著高于对照组（P＜0.05）；且实验组护生在患者满意度和带教老师满意度方面均显著高于对照组（P＜0.05）。综上所述，将健康管理理念融入护生带教培训中，能够有效提高护生的健康管理能力，提高日常操作水平，能够更好地对患者进行健康管理，在护生带教管理中具有重要的意义，值得临床应用推广。