李爱平

（常州市中心血站金坛分站，江苏 常州 213200）

在血站的各项工作中，血浆的制备非常的关键，也是一项重要的工作，保证血浆的标志是唯一的、安全的、正确的，可以为血浆的正确使用提供良好的保障[1]。在护理工作中，查对制度占据着重要的地位，有效的护理查对制度，可以降低各种错误的发生几率，在病毒灭活血浆制备中，使用护理查对制度，可以为血浆的安全提供一项保障[2]。病毒灭活技术需要在全血有效期内进行血浆分离，在整个制备的过程中，需要进行血浆的转移，血浆标本的各项指标也会随之转移，这些都是人工进行的，所以需要严格的执行护理查对制度。文章针对病毒灭活血浆制备中护理查对制度的运用效果进行了研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择血站在2018年1月～2019年1月的病毒灭活血浆1000袋，作为研究的对象，均是检验合格的制品，符合本次研究的使用要求。

1.2 方法

对本次研究中的1000袋病毒灭活血浆分别实施传统病毒灭活过程和人工查对。

传统病毒灭活：在无菌间，对血浆穿刺，然后注入一次性亚甲蓝光照灭活双联带中，将献血码转移到对应的病毒灭活血浆存储袋子上，挂在工作架上等带有亚甲蓝添加元件流入到光照袋子上。在血浆完全流尽后，关闭止流夹，等待混合均匀之后将血浆放入到病毒灭活柜中进行光照。完成光照之后，取出血浆并将其挂在工作架上，进行亚甲蓝血浆的过滤，然后让其自然的流入血浆存储袋中，在血浆完成流入后，握紧存储袋，将止流夹打开进行排气、热合导管，进行献血码的核对，对灭活后的血浆进行称重、贴产品码，将制备好的成品储存在血库。传统的病毒灭活过程中对信息的核查较少，只要第一步的信息是正确的，其他环节的核查没有或很少，一般只进行最后的核查。

人工查对：将血浆和一次性亚甲蓝光照灭活所需机械连接，同时将血浆袋的标识以及献血码转移到存储袋，将其挂在工作架上，等着带有亚甲蓝添加元件流入到光照袋子上，在这个过程中需核对血浆信息，如果血浆出现问题需及时处理，避免病毒灭活工作无效。另一位工作人员在血浆完全流尽后，关闭穿刺针的止流夹，等待混合均匀之后使用条码扫描仪核对血袋条码，如果信息错误，及时查找其他血浆样本，找到正确的条码信息，保证血浆样本上的标签信息与保存的信息保持一致。核对一致的血浆将放到病毒灭活柜中完成光照，完成病毒灭活之后取出挂在工作架上，进行亚甲蓝血浆的过滤，然后让其自然的流入血浆存储袋中，完成后握紧存储袋，将止流夹打开排气、热合导管，进行献血码的核对，对灭活后的血浆进行称重、贴产品码，完成整个过程。血站的血浆病毒灭活操作人员在整个灭活的过程中，不仅需要对血浆信息进行反复的查对，还需要保证血浆的安全，对各个环节中血浆信息核查的同时，也对血浆的检测数据进行核对，每一个环节和步骤，都加强核查，做好相关登记，包括核查工作的内容、时间、核查方式等，便于查证，并在电脑上备份。

1.3 观察指标

比较两种查对方式下发生的失误情况。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS 13.0分析，计数资料使用（%）表示，并使用x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

实施传统病毒灭活过程下出现4袋发生率误贴、漏贴标签的情况，失误发生率为0.40%，人工查对方式下，出现的1袋发生了漏贴情况，失误发生率为0.10%，经统计学比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

血液的检查以及病毒灭活是血站的常见工作，而且工作量大，需要提高自身的专业能力和素养，还需要增强责任心，认真负责的完成每一袋血浆的灭活、检测等工作[3]。

护理查对制度在医疗体系中所占的比例较大，有重要的作用，在病毒灭活血浆制备中，实施护理查对制度，可以为病毒灭活血浆制备提供一个保障，避免错误发生。献血码是全血以及成分血的标识，可以追溯到血液的采集、分析、检测、存储、包装、运输等整个临床过程中，所以如果发生错误，查找的难度较大，涉及到的范围也比较广，还会影响工作的进度，如果血浆使用错误，还会出现更为严重的后果，所以加强病毒灭活血浆制备中的查对工作至关重要。

护理查对制度在病毒灭活血浆制备中，需要工作人员具备专业的操作技术和专业知识，相关操作符合查对制度的要求和标准，工作人员也需要提高自身的自信心，认真的完成每一项工作。本次研究中针对实施传统病毒灭活过程和人工查对在病毒灭活血浆制备中的应用效果进行了研究，结果显示，传统病毒灭活过程出现的失误率为0.4%，人工查对失误率为0.1%，差异无统计学意义（P＞0.05）。综合分析得出，在病毒灭活血浆制备中，不论采用哪一种查对制度和方法，都需要认真的对待，加强各个环节的监督监察，有效的比较错误事件发生，为病毒灭活血浆的安全提供保障。