李 倩，赵 进

（北大医疗鲁中医院，山东 淄博 255400）

针对脑血管病症的危机在我国近几十年投入许多的人力实行探究，我们发觉了糖尿病患者的脑血管病症略多，而且发生的死亡率也较高。如今，伴随我国的渐渐增多的糖尿病患者，2型糖尿病合并脑梗塞的患者数量同样出现了渐渐增多的势头，并且给患者的家庭以及社会等都带来了很多的影响，也正是因为这个因素，很多医生都非常关注。为此，本文针对糖尿病合并脑梗塞患者的治疗进行综合分析[1]。现综述如下。

1 从西医角度解析糖尿病合并脑梗塞的有关原因

通过探究我国西医表示，糖尿病合并脑梗塞患者重点和脑血栓、脑动脉硬化构成有径直的关系，同期和脑血栓的病发原因略有不同。没有的糖尿病患者出现脑血栓的机率要低于糖尿病患者。有专家指出，脑梗塞发病率和患者的年龄有直接的因素，同时在我国的地区当中，脑卒中的发病率是在老年患者占了很高的比例[2]。高血脂与高血糖同样是脑血管病症患者的高发原因，工作临床治疗的医师以为，糖尿病患者极易引发血脂失常等状况，高血脂症可以致使患者的血管内皮细胞受到伤害，进而血小板的黏附水平上升，就会让患者构成血栓。本院的2型糖尿病患者的异同水平既是存有着胰岛素的抵御性，对于合并脑梗塞患者的抵御性更加明显。

2 研究非糖尿病和脑梗塞和合并患者间的差别

通过解析知道，糖尿病合并脑梗塞的临床特性为：梗塞之中有较多小梗塞，其范围略小，通过MRI可以观察到很多患者都出现了多发性腔隙脑梗塞。之前有一家国外的杂志社发表过观点，针对脑卒中后连续性高血糖症与梗死增多与负面临床结局的探究知道，糖尿病最后导致梗死体积的增加情况[3]。

3 中医治疗糖尿病合并脑梗塞的机制分析

2型糖尿病是临床上发病率略高的代谢紊乱性病症，患病先期无典型症状，而伴随疾病的发展，会并发多类并发症，严重影响患者的身体健康与生活质量。有关2型糖尿病的治疗，当前仍以把控血糖为重，而患者情绪不稳定、对病症了解少等心理原因会减弱治疗效果。高血压与糖尿病均为临床常见疾病，而高血压与糖尿病的并发则直接增加疾病对患者身心健康的危害程度，其中以心脑血管疾病发生风险升高最为显著。近年来国内外临床探究结果表示，相对高血压合并糖尿病的患者实行有效的血压把控，能够明显缓解患者靶器官的损伤程度，降低糖尿病各类型并发症的发生风险，进而有效降低心脑血管风险事件的发生率以及疾病致死率。“毒损脑络”是糖尿病合并脑梗塞的病症重点。“清热解毒益气活血”为糖尿病合并脑梗塞的基本治则。有学者以为糖尿病合并脑血管病的中医辨证分别是中脏腑、中经络两种类。中脏腑分为：（1）闭证：①肝阳嚣张，风升阳动（阳闭）。②痰火搏结，蒙蔽清窍（阳闭）。③痰蒙清窍（阴闭）；（2）阳气暴脱证。中经络临床分为3型：（1）阴虚阳亢，风阳上扰。（2）气虚痰盛，痰浊阻络。（3）气血不足，脉络瘀阻。

4 糖尿病合并脑梗塞和通腑化瘀的治疗解析

通腑化瘀，通腑通俗讲是攻下泻下法，具备排除肠胃积滞、通导大便、荡涤实热、攻下毒邪的效果。通腑是糖尿病合并脑梗塞治疗的重要环节，即使患者没有出现便秘的情况，也应该先进行通腑，此办法治疗中风急性期，实行排除毒素，能够改观患者的新陈代谢，降低机体的应激状态，减少颅内压从而可以改善患者的脑部血液循环情况。化瘀即为活血化淤法，活血化瘀与中药可以大规模使用中风的治疗，改观血瘀患者血液的黏、浓、聚、凝状况，急性期可让病症平稳，后遗症期和复原期可促进肢体功能与语言复原。痰瘀同源，活血化瘀有利于化痰，化痰容易让痰瘀化解，脑络通畅，瘀祛络通，此办法不但有利于肢体语言能力复原，而且有利于脑髓的培补。

5 探究糖尿病并脑梗塞患者的治疗与展望

发扬中医的医疗优势，经过临床实验探究中医治疗糖尿病合并脑梗塞的效用机制，敲定一致的与证型，进而让在针对糖尿病合并脑梗塞的探究渐渐改变到标准化、规范化与系统化。尽管有的完成的临床实践和理论体系对糖尿病合并脑梗塞的探究有一定的发展，但是还是有很多的缺点没有进行标准的分析，从而也会影响到患者接下来的治疗情况。糖尿病合并脑梗塞的疾病应用中医治疗可以屏蔽掉很多的危险因素，同时能够预防糖尿病合并脑梗塞的发病状况。

6 总 结

综合以上解析能够有效知道，我们在以后的道理探究与临床实践之中，经过调研实行解析，应当经过临床专家进行咨询，最后得到的结果与实验分析形成可行性报告。主要是充分发扬中医之中的治疗良处，经过临床的实验实行探究治疗糖尿病合并脑梗塞的效率效果，最终构成一致的治疗方案。