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骨量流失 只补维生素D没有用

2020-12-05朱天亮

自我保健 2020年6期
关键词:酸盐骨细胞补钙

很多人都以为治疗骨质疏松,就是补各种营养:补钙、补维生素D。但是你补再多的“原材料”也没用,因为成骨细胞用这些原料合成骨头的速度,显著低于破骨细胞破坏骨头的速度。这就是为什么很多骨质疏松患者,天天最大剂量地补钙、补维生素D,最后骨质疏松还是越来越严重的根本原因。

对于“补”的速度,还没有“丟”的速度快的这类患者,治疗骨质疏松最关键的就是去限制破骨细胞溶解破坏骨头的速度——补充双膦酸盐。双膦酸盐是目前临床上应用较为广泛的抗骨质疏松药物,主要是因为它不仅能直接抑制破骨细胞的增殖和功能,还可以与骨头上一种叫“羟磷灰石”的物质有更高的亲和力。这让双膦酸盐可以特异性结合到骨头的表面,就像给骨头增加了一层钢板一样,阻挡破细胞对骨质的破坏,从而加强营养吸收,提高骨密度,有效降低骨质疏松性骨折的风险。

实际上,双膦酸盐并不是一种药,而是一大类药。不同的双膦酸盐类药物,抑制骨吸收的效力差别很大。因此临床上不同双膦酸盐药物的服用剂量及效果也有所差异。骨质疏松患者应在检查后,谨遵医嘱服用。

张鸣(化名):

上次体检的时候,报告显示我骨质疏松,我回家后就吃钙片,还补维生素D,但是却没啥大的改善,这是为什么?

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