（泾川县人民医院，甘肃 平凉，744300）

近年来，各个医院发生的医疗纠纷事故逐渐增多，最为多见的是在妇产科室，由于妇产科室是医院中危险较高的一个科室，因此在发生纠纷时会影响患者家属情绪的失控，进而导致事态扩大化，对医院的正常的医疗护理造成严重的影响[1]。本次研究就是对我院妇产科护理中出现的24例医疗纠纷产生的原因进行分析总结，针对纠纷产生的原因提出相应的管理及对策，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取我院2018年10月-2019年10月间妇产科护理中发生的医疗纠纷24例，最为重要的是护理人员的服务态度欠佳，所导致的纠纷发生的有13例，占54.1%；其次是医护人员的责任心较弱，所引起的医疗纠纷发生的有7例，占29.6%；最后是收费不合理，所导致的医疗纠纷发生的有4例，占16.6%。

2 妇产科护理中发生的纠纷的原因

2.1 护理人员的专业素质较差

在对妇产科患者进行护理中，妇产科患者会有不同程度上的一些不良情绪会导致护理人员不能和患者进行有效的沟通，再加上护理人员的自身素质较差，就会忽略对患者进行产妇宣导教育和详细的告知，在分娩过程中可能会出现的抢救、用药、处理等异常情况，所以一旦发生异常情况患者就会对护理人员产生不信任，甚至不理解情绪，进而形成纠纷。

2.2 医护人员的服务态度欠佳

医护人员的服务态度欠佳是妇产科护理中最常见纠纷产生的原因，首先是护理人员的服务态度生硬，言语过重，对患者的服务不热情，并且语速过快；其次是护理人员对产妇的关心度不够，缺乏同情心；最后是妇产科护理人员在进行护理工作时心不在焉，造成工作不细心，进而影响医患之间的关心，严重者会导致纠纷的发生。

2.3 技术因素

我院属于二级甲等医院，相对于三级甲等医院还存在着一定的技术缺陷，在加上护理人员的专业技术不过关，对产妇进设备检查时，对检查后出现的异常宫缩、宫颈扩张、异常胎心等异常情况，不能及时的对患者的病情作出准确的判断，导致错过了最佳的治疗时间，同时对产妇产后或者剖宫产结束后，护理人员不能及时的发现患者病情的变化，进而影响产妇的正常治疗，所以技术因素也是妇产科护理中发生纠纷的主要原因之一[2]。

2.4 不合理的收费标准

由于患者对医院各项收费标准的不了解，在加上进行应用先进的护理设备时，会增加收费项目，导致收费过高，在患者及患者家属对护理人员进行咨询收费详情时，护理人员如果不能详细的向患者进行解释各种收费的来源，就会引起患者及患者家属的不满情绪，进而产生纠纷。

3 管理及对策

3.1 对医护人员进行必要的专业培训

定期的对医护人员进行专业培训，认真学习《医疗事故处理条例》，同时熟悉护理操作规范和制度，并进行必要的监督检查，同时定时的进行护理质控会议，对在护理中出现的各种问题进行有效的解决，并且对检举在护理工作共出现的违法实力及违法案件的工作人员进行必要的奖励，对出现问题的护理人员进行严格的指导学习，吸取经验教训，避免再次发生，同时通过学习护士行为规范，能够有效的规范护理人员的言行举止，提高护理人员的专业素质。

3.2 加强管理，提高服务态度

护理人员应认真学习沟通技巧，对不同知识层次的人群进行采用通熟易懂的方式进行交谈，多采用礼貌性语言进行问候，并尊重每一位患者，对患者解释护理工作的重要性和具体作用，能够患者的理解和支持，并积极主动的配合护理工人员的护理工作；同时护理人员还应掌握一定的心理学知识，对患者出现的不良情绪进行必要的心理辅导，增强患者的自信心，使患者能够感受得到护理人员对她的关心。增进护患之间的关系，减少纠纷的发生。

3.3 加强医院的管理

各个科室应该对医护人员和护理人员进行实施人性化管理，对出现的不良情绪和心理问题，管理层进行及时的解决，保证在上班期间护理工作人员保持心情愉快，从而进行有效的沟通。我院还应该加强对先进的医学设备的引进和使用，提高我院的临床治疗效果，增强患者对我院治疗成功的信心，进而改善护患关系[3]。

3.4 公开医院的各项收费指标

加强医院收费标准的管理，对患者的医疗费用进行公开，按照收费标准进行收费，禁止胡乱收费现象，同时患者对收费有任何疑问的患者进行详细的解释，务必做到患者满意，患者每天进行治疗的收费清单及时的给患者，使得患者做到心中有数，进而减少纠纷的发生。

总结

针对妇产科护理中发生的医疗纠纷原因进行医护人员的护理人员的专业培训，加强管理，进行制定合理的收费标准，能够有效的减少纠纷的发生。