（南京市栖霞区妇幼保健院，江苏 南京，210028）

静脉曲张是经脉系统容易出现的问题，主要是由于长时间保持同一姿态致使下肢血液积蓄，出现静脉瓣膜的破坏，静脉压上升导致静脉曲张。静脉曲张腿上肤色变为红色或蓝色，出现硬块结节，异常扩张和肿胀。选择2018年3月～2019年2月于我院接受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例进行回顾性整理，现报告如下。

1 一般资料

选择2018年3月～2019年2月于我院接受下肢静脉曲张手术治疗的患者150例，其中男78例，女72例，年龄在30岁～70岁之间。150例患者共有225条患肢，其中75条为双下肢病变。病程从7个月到47年不等，平均病程17.2年。

2 术后护理

2.1 心理护理

患者由于对下肢静脉曲张方面的了解较少，所以容易出现紧张、焦虑、烦躁等抵触心理，护理人员应当加强对患者的心理辅导，普及静脉曲张的相关知识，帮助患者解决痛苦，缓解心理压力。

2.2 卧位护理

手术后，医护人员应当指导患者采取正确的卧位。将下肢太高，保证静脉能够正常回流，消除水肿问题。从患者足背部向上利用弹力绷带进行加压包扎，阻止静脉剥离部位出血。在包扎后对包扎部位的脉搏进行监测，调整绷带松紧。切口的包扎必须平整，且松紧合适，不能压迫过度。对患者的下肢血液循环和肤色进行观察，帮助患者进行足背部伸展。对于麻醉还没有完全消除的，应当在患者家属帮助下进行运动。在手术后48小时，可以帮助患者进行下床活动。要避免长时间站立、坐下，下肢负重过大等。

2.3 饮食护理

病人术后6小时后如果没有发生呕吐、恶心等问题，可以进食流食或者半流食，然后根据患者状况进一步过度到一般食物。为了加快患者康复，需要注意营养的补充，饮食要多样化，比如多进食黄瓜、西红柿、白菜、等具有活血化瘀、清热利湿功能的失误，水分的摄入要充足，并且要保证微量元素的摄入量，加速伤口治愈。术后要忌口，禁食羊肉、辣椒、鱼、虾等辛辣类食物。

2.4 出院指导

鼓励患者在出院后坚持锻炼，通过跑步等方式提高下肢的收缩能力，促进下肢静脉血液的回流。鼓励患者进行血管保健，提高血管的张力，以避免旧病复发。术后可坚持穿弹力袜进行活动，并注意皮肤颜色的变化，防止肢体肿胀。建议患者养成良好的饮食习惯，避免便秘的出现。要注意休息，不可长时间站立，在站立时，两腿的重心应当轮换，避免腿部过度劳累。休息时，要使患肢保持一定的高度，不能穿过紧的衣物，不要过度束缚下肢，保证静脉血液的正常回流。患者应当戒烟戒酒，避免血液出现粘稠，给静脉血流流通带来压力。出院后要对足部、腿部穴位进行按摩，缓解腿部压力，促进血液流通。

3 结果

150例患者在接受科学的护理干预后，其紧张、焦虑、烦躁的情绪得到了有效环节，术后未有并发症发生。

4 讨论

静脉曲张一般发生在体力劳动者当中，一般是由长时间站立引起的。该病的发病率与性别无关，高危人群主要包括医护人员、教师、厨师、销售人员等，该疾病对工作和生活带来了很严重的干扰。根据有关调查显示，静脉曲张与遗传、怀孕以及避孕药的使用也有一定关系。

下肢静脉曲张分为两类：原发性和继发性。有自身病变或解剖导致的静脉曲张属于原发性静脉曲张，下肢深静脉病变是继发性静脉曲张的常见因素。该病在前期对个人并无影响，随着病情的发展，会出现长时间站立行走发生下肢酸、痉挛等问题。患肢在站立时静脉会出现隆起、扩张，甚至会呈现团块状。病情严重的，可能出现皮肤猥琐、皮肤色素沉淀、变硬等问题。

对于静脉曲张，预防是关键。过度肥胖患者由于体重负担会导致下肢出现静脉曲张的可能性很大，因此需要做好减肥工作。同时，在女性生理期、妊娠期也要做好防护工作，注意休息，避免静脉曲张的发生。对于经常久站的人来说，要经常进行腿部按摩，促进血液循环，降低静脉曲张疾病发病的可能性。