（四川省雅安市人民医院，四川 雅安，625000）

重症急性胰腺炎属于比较常见的急腹症，具有发病急、发病快的特点，该病有腹痛、恶心呕吐、呼吸困难、发热等症状，对患者的日常生活和工作影响比较大[1]。笔者选取我院2018年2月～2019年4月期间收治的50例重症急性胰腺炎患者为研究对象，探讨中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎的临床效果。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月～2019年4月我院收治的50例重症急性胰腺炎患者作为研究对象。其中，50例重症急性胰腺炎患者均在发病48h内入院，并附有不同程度的急性腹痛、腹胀、腹水、低血钙、休克、电解质紊乱、血脂酶升高、血尿淀粉酶升高和生命体征不稳定等症状[2]。按随机数字法将患者分为实验组和对照组。实验组25例，男12例，女13例,年龄24～76岁，平均年龄（5026）岁；对照组 25例，男 14例，女11例,年龄26～73 岁，平均年龄（49.523.5）岁。两组患者基本资料以及疾病组成差异不显著（p＜0.05）,无统计学意义。

1.2 方法

对照组采用常规西医治疗，对患者进行饮食护理、肠胃减压、补液护理、抗感染治疗、抑制胃酸分泌，给予患者生长抑制素和改善胰腺微循环药物，根据实际情况，为患者补充血浆和白蛋白等；实验组采用中西医结合治疗，根据以上操作，再给予患者清胰汤。清胰汤：取丹参20g、白芍15g、柴胡 15g、大黄 15g、黄苓 10g、延胡索 10g、胡黄连 10g、蒲公英 30g 并用水煎煮[3]，取药汁300ml，治疗期间1天1剂，分早中晚三次服完，并以10g芒硝用于腹部外敷。

1.3 观察指标

将上述两种治疗方式与治疗结果进行统计处理，观察比较两组患者的治疗有效率和临床症状消失时间。

1.4 统计方法

采用SPSS18.0统计软件包对本研究中的数据进行分析处理，计量资料用均数（p＜0.05）表示，采用t检验；计数资料用率（%），采用检验，表示两组差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

两组重症急性胰腺炎患者经过治疗之后，实验组显效15例、有效7例、无效3例，对照组显效9例、有效9例、无效7例；实验组病理诊断符合率为88%，对照组病情诊断符合率为72%，实验组病情诊断的符合率明显高于对照组，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义。

2.2 两组患者临床症状消失时间比较

实验组25例重症急性胰腺炎患者腹痛缓解时间（3.140.25）d，肠功能恢复时间（3.121.92）d，腹水消失时间（6.110.21）d；对照组25例重症急性胰腺炎患者腹痛缓解时间（5.350.93）d，肠功能恢复时间（5.631.22）d，腹水消失时间（9.540.23）d。实验组各项临床症状消失时间明显短于对照组组，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义。

3 讨论

由于重症急性胰腺炎的病理特征比较危急，因此死亡率也相当高。该病患者胰腺组织坏死、脏器受损，有伴有胰周炎性反应[4]，是临床上较难诊治的对象。有研究表明，中西医结合治疗可以有效缓解该病的临床症状。因为重症急性胰腺炎多与暴饮暴食、饮酒过度或者肝胆分泌功能不良有关[5]，而中医上给予的清胰汤正包含通便理气、清热解毒、疏肝解郁和止痛的功效，并且部分药物有促进胃肠蠕动的作用，对重症急性胰腺炎患者的肠黏膜起到很好的保护作用。另外，丹参可以活血化瘀，能够对钙离子通道进行阻断，并抑制氧自由基、血小板凝聚和中小细胞侵润，对改善重症急性胰腺炎患者微小血管和胰腺缺血、缺氧有不小的作用。本次研究中，采用中西医结合治疗的实验组的治疗有效率为88%，明显高于采用常规西医治疗的对照组的治疗有效率72%，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义；采用中西医结合治疗的实验组的腹痛缓解时间为（3.140.25）d，明显高于采用常规西医治疗的对照组的腹痛缓解时间（5.350.93）d，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义；采用中西医结合治疗的实验组的肠功能恢复时间为（3.121.92）d，明显高于采用常规西医治疗的对照组的肠功能恢复时间（5.631.22）d，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义；采用中西医结合治疗的实验组的腹水消失时间为（6.110.21）d，明显高于采用常规西医治疗的对照组的腹水消失时间（9.540.23）d，差异显著（p＜0.05），具有统计学意义。

综上所述，采用中西医结合治疗重症急性胰腺炎，具有治疗有效率高、临床症状消失时间快的优势，有较高的临床推广价值。