王东

(黑龙江省塔河县十八站林业局小根河管护区，黑龙江 塔河165201)

胃痉挛是由于胃平滑肌发生强烈收缩所导致的，胃内平滑肌的主要作用是收缩舒张，如果收缩的程度超出了—定的范围，就会出现胃痉挛。多由神经功能性异常导致，亦可因胃器质性疾病引起。此病临床发病突然，针灸疗法与蜂毒疗法配合治疗胃痉挛有效。

1 临床表现

胃痉挛主要表现为上腹痛，呕吐，胃病患者如胃部溃疡、胃部受寒、胃炎等都容易造成胃部肌肉抽搐。

患者常屈上肢或以拳重按，以缓解疼痛。疼痛甚者往往向左胸部、左肩胛部或背部放射。同时，腹直肌亦发生挛急，或伴有恶心呕吐，甚则颜面苍白，手足厥冷，冷汗直流，乃至不省人事。经数分钟或数小时因呕吐而缓解。痛止后，健康如常。发作一日数次，或数日数月1次。

突发性剧烈腹痛，疼痛如刀钻，如针刺、如灼、如绞。

神经激素作用可以造成胃痉挛，胃平滑肌痉挛就像小腿抽筋一样，发作时疼痛难忍，严重者可发生恶心呕吐。

2 蜂毒疗法与针灸疗法治疗胃痉挛选穴

蜂毒疗法与针灸疗法治疗胃痉挛取穴少，疗程短，见效快，可以立杆见影。充分发挥蜂毒的温经通脉，扶阳散寒作用，与针灸配合治疗能快速止痛止痉，治疗时选穴如下。

（1）中脘、足三里、脾腧。

（2）神道、筋缩、胃腧、足三里。

（3）肝腧、胃腧、中脘、梁门、关元。

（4）建里、内关、胃腧。

（5）整体观选穴：肺腧、厥阴腧、心腧、督腧、膈腧、胰腧(经外奇穴)、肝腧、胆腧、脾腧、胃腧、三焦腧、肾腧、志室、臀中(经外奇穴)、章门、日月、阳陵泉、胆囊穴(经外奇穴)、足三里。

临床治疗胃痉挛时，如果是急慢性胃炎、十二指肠溃疡、胆囊炎等疾病引发就应采取整体治疗，小蜂量，循序渐进治疗方针，初期取穴不宜过多，蜜蜂1～2只，取2～3穴为1组，蜂针散刺，1～2天1次。需要注意的是对蜂毒过敏的患者和有胃出血的患者禁用蜂毒疗法。

3 蜂毒疗法

操作方法和疗程请参阅《蜜蜂杂志》2019年第8期《蜂毒疗法临床操作方法》。

4 典型病例

刘女士，2009年4月12日上午突然上腹痛以及出现恶心和呕吐等症状，患者蜷缩着身体，脸色苍白，表情痛苦。患者没有胃病史，经针灸疗法和蜂针治疗痊愈。

针刺方法：针刺前必须做好针具、取穴部位和医者的消毒。正确操作方法:在患者需要针刺的腧穴部位用75%酒精棉球拭擦即可，在试擦时应由腧穴部位的中心向四周绕圈擦拭。或先用2.5%碘酒棉球拭擦，然后再用75%酒精棉球涂擦消毒。当腧穴消毒后，切忌接触污物，以免重新污染。

取穴：足三里、中脘、脾腧穴位常规消毒，选一次性1～2寸毫针，采取指切进针法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁边，右手持针，针身与皮肤表面呈90°角垂直快速刺入(患者可减轻疼痛感，又避免发生晕针)。针刺深度1～2寸，患者会出现酸、麻、胀、沉、紧或过电的感觉，中医认为是循经感传现象，如无上述感觉发生，可轻捻转针柄进行来回旋转，至于捻转角度的大小，频率的快慢，操作时间的长短，应根据病人性别、年龄、体质、病情、季节和腧穴部位的特征合理选择。

针刺原则：头面及胸背部腧穴针刺宜浅，特别是前胸和后背部位腧穴宜斜刺，针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入，—般斜刺0.5～0.8寸，不可深刺，以免引起气胸，四肢、臀部和腹部腧穴可适当深刺，灵活应用。

5 胃痉挛预防

（1）养成良好的生活习惯，按时就餐，吃饭定时定量，少食多餐，使食物易于消化吸收，减轻胃的负担。很多疾病因脚底寒气而引起，春秋季注意防寒保暖，特别是足部的保养。

（2）选用易消化和含丰富蛋白质和维生素的食物。限制多渣食物，应避免吃油炸食物，以及含纤维较多的食物。忌暴饮暴食，忌烟忌酒。

（3）少吃对胃有刺激性的药物，长期服用对胃粘膜有刺激性的药物，如红霉素、强的松等，都可造成胃粘膜损伤而出现炎症或溃疡。

（4）保持积极乐观情绪，过度的精神刺激会引起大脑皮层的功能失调，促进迷走神经功能紊乱，导致胃壁血管痉挛性收缩，进而诱发胃炎、胃溃疡。

（5）适当进行体育锻炼，增强体质，生活工作注意劳逸结合。