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临床微生物检验对控制医院内感染的价值分析

2020-11-26刘永太张坚赵昕昕孙刚

医药前沿 2020年22期
关键词:病原感染率住院

刘永太 张坚 赵昕昕 孙刚

( 新疆生产建设兵团第一师医院检验科 新疆 阿克苏 843000)

医院感染控制是一项重要的临床工作。患者作为医院主流群体,具合并疾病多、病情严重、并发症多的特点,可造成医院内感染,尤其是随着医疗技术的发展,当各类化学药物治疗、放射治疗被广泛应用于疾病诊治中,可加剧病原菌扩散,提升医院内感染发生率。本文就微生物检验在医院内感染控制中的应用方法以及价值进行了探究,研究内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

观察对象选择2019 年2 月—10 月在我院接受住院治疗的110 例患者,依照随机数字表法进行分组,即:对照组(55例)、实验组(55 例)。对照组:男性33 例,女性22 例,年龄24 ~64 岁,平均年龄(44.2±7.4)岁,住院时间8~20d,平均住院时间(14.1±2.9)d,小学19 例、初中11 例、高中及以上25 例;实验组:男性30 例,女性25 例,年龄26 ~66 岁,平均年龄(45.8±6.5)岁,住院时间9~22d,平均住院时间(15.5±3.2)d,小学17 例、初中15 例、高中及以上23 例。纳入标准:患者均自愿参与本研究活动。排除标准:①恶性肿瘤者;②严重慢性疾病者;③药物过敏者。一般资料方面两组并无显著差异,P>0.05,能够对照研究。

1.2 方法

对照组采用常规基础治疗以及常规感染控制措施,在此基础上,实验组加用微生物检验,以便及时发现易感人群、感染源以及传播途径,据此采取防范对策,具体而言,微生物检验方法是:采集临床标本,进行病原微生物检验,并对病原微生物进行鉴定和药敏试验,将检测结果及时告知主治医生,主治医生可据检测结果采取防治措施;此外,需定期检验并分析医疗用品、医疗器械等,严格落实灭菌、消毒工作。

1.3 观察指标

感染发生情况、感染程度为观察指标,其中感染程度可参照《医院感染诊断标准》中的规定[1],可分为轻度、中度及重度感染。

1.4 统计学方法

以SPSS23.0 统计学软件分析观察数据,计数资料通过n/%表示,行χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 感染发生情况分析

实验组感染总发生率(1.82%)低于对照组(16.36%),差异显著(P<0.05),见表1。

表1 感染发生情况对比

2.2 分析感染程度

实验组重度感染率(0.00%)、中度感染率(0.00%)均低于对照组(7.27%)、(9.09%),,见表2。

表2 感染程度对比[n(%)]

3.讨论

医院感染也即医院获得性感染,造成医院感染的原因较多,或为外源性感染[2],或为内源性感染,但不包括入院前存在感染。医院内感染控制工作十分复杂,且难度较高,究其原因,主要是受护理操作不当、滥用抗生素、医院环境不佳、患者免疫力低下、致病菌耐药性强等因素的影响[3],而在发现医院内感染后,容易提升病情控制难度,增加患者痛苦,加大患者心理与经济负担,因此,必须积极控制医院内感染。

本次研究表明,采用微生物检验,能够有效辅助控制医院内感染,主要表现在实验组感染总发生率(1.82%)低于对照组(16.36%),差异显著(P<0.05),且重度感染率(0.00%)、中度感染率(0.00%)均低于对照组(7.27%)、(9.09%),差异显著(P<0.05)。分析原因:当前控制医院内感染的途径主要是控制感染源、保护易感人群、切断传播途径[4],而这三点均可通过微生物检验予以实现,具体而言:(1)借助微生物检验可及时鉴别、发现感染源,也即在医院内感染的初始阶段,可经由微生物检验鉴定病原物,若发现耐药细菌,可展开细菌分型,此时医护工作人员可结合检验结果分析医院内感染的发展趋势,进而采取防控措施,有效控制感染源;(2)易感人群通常是指容易发生感染、对病原物无较强抵抗力的人群[5],此类人群在住院期间需要着重进行微生物检验,以便同步监控病原物,并及时采取应对措施;(3)经由微生物检验,可发现感染群体中的关键问题,进而采取措施,达到切断传播路径的目的。因此,实验组医院内感染发生率较低。

综上所述,基于在医院内感染控制中运用微生物检验可减少感染事件,控制感染程度,因此可予以应用。

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