谭万钦 胡万生（通讯作者）

（重庆市万州区中医院康复科 重庆 404100）

慢性颈肩腰腿疼痛综合征是较为常见的疾病，以往该疾病患病人群多以中老年人群为主，近年来随着人们生活习惯的改变以及工作强度的变化使得该疾病在青年人群众中的患病率也明显上升。该疾病的病程较长且根治的难度较大[1-2]。中医学在该疾病治疗中的应用较多，如针灸、热敷等均为常用疗法，本研究将在2017 年4 月—2019 年10 月间于本院接受治疗的慢性颈肩腰腿疼痛综合征患者中选择108 例为对象进行分组治疗，以此探析对慢性颈肩腰腿疼痛综合征病患使用中医针灸以及中药热敷进行治疗的效果，现分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究病例共108 例，均来自2017 年4 月—2019 年10月间于本院接受治疗的慢性颈肩腰腿疼痛综合征患者群体，依据数字表法将108 例患者分为对照组及观察组，各54 例。纳入标准：①确诊为慢性颈肩腰腿疼痛综合征。②无其他严重疾病。③对研究知情同意。排除标准：①精神异常。②意识障碍。③无法配合完成研究。对照组：男32 例，女22 例。年龄：27 ～68 岁，平均为（50.4±3.5）岁。观察组：男30 例，女24例。年龄：27 ～69 岁，平均为（50.7±3.8）岁。两组一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），研究可行。

1.2 方法

对照组采取中医针灸治疗。依据患者疼痛部位取穴，如膝部疼痛患者采取膝部痛穴、颈部疼痛则取颈痛穴，垂直进针，患者感到针刺感后则可将其拔出，1 日1 次，治疗两周。

观察组在对照组基础上配合中药热敷治疗中医针灸方法。中药热敷：组方为伸筋草、防风各35g，艾叶30g，槲寄生、红花、桃仁、独活各25g，川乌、三棱各15g，水蛭12g，草乌、太子参各10g。将上述药物磨成粉状，兑入500g 黄酒，布袋装好后蒸热使用热毛巾包裹药物敷于疼痛部位，1 日2 次，每次热敷60min。连续治疗两周。

1.3 观察指标

①疗效评价标准[3]：临床症状及体征明显改善，疼痛区功能基本恢复正常则为显效。治疗后临床症状以及体征明显改善则为有效。未达到如上标准为无效。以显效＋有效计算总有效率。②VAS 评分：采用VAS 视觉模拟评价量表调查，总分10 分，得分越高表示疼痛越重。

1.4 统计学方法

实验数据采用SPSS20.00 软件进行处理，计量资料（±s)行t检验，计数资料%行χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 治疗效果

治疗后，观察组的治疗有效率98.1%显著高于对照组的87.0%（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果的对比[n（%）]

2.2 VAS 评分

治疗前，两组VAS 评分对比差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，观察组的VAS 评分显著低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗前后VAS 评分的对比（±s，分）

表2 两组治疗前后VAS 评分的对比（±s，分）

组别 例数 治疗前 治疗后观察组 54 6.27±0.34 3.45±0.67对照组 54 6.28±0.27 4.32±0.51 t-0.169 7.593 P-0.866 0.000

3.讨论

颈肩腰腿疼痛综合征是常见疾病，发病群体较广。目前随着人们生活方式的变化以及老年人口数量的增加使得该疾病患病率显著上升。近年来随着经济以及科技水平的不断提高，人们的物质生活日益丰富，生活日益便利，这也使得人们的运动频率大大降低，使得亚健康状态称为常态。颈肩腰腿疼痛综合征也成为该类人群的常患疾病。

目前临床对该疾病的治疗多以药物疗法以及康复治疗为主，近年来随着中医学的发展，使得各类中医疗法得以在该疾病治疗中推广应用。针灸可依据患者的疼痛部位对相应的穴位进行刺激，达到活血化瘀、止痛行气、舒筋活血的功效[4]。热敷的中药中，桃仁和红花等药味具有良好的活血化瘀功效，诸药全用可促进微循环，消除炎性反应，缓解疼痛，同时通过热敷可促进血液循环，保护神经元，增强疗效的作用[5]。

本研究中，治疗后观察组的治疗有效率98.1%显著高于对照组87.0%，观察组的VAS 评分显著低于对照组（P＜0.05）。综上所述，对慢性颈肩腰腿疼痛综合征患者使用中医针灸配合中药热敷治疗，效果显著，可在极大程度上改善疼痛症状，应用价值较高。