王颖 周云凤（通讯作者）

（苏州大学附属儿童医院 江苏 苏州 215025）

烧伤是儿童常见意外损伤类型，对患儿的身心健康造成较大的影响。目前主要是采取保守治疗措施，缩短创面愈合时间。光子治疗仪能够加速创面愈合速度，降低瘢痕形成，有助于改善烧伤患儿的预后情况[1]。雪莲烧伤湿润膏是一种中成药，主治烧伤烫伤，在烧伤科应用中表现出较好的应用效果。但是儿童由于身心发育不成熟，在治疗中的配合度较低，为了进一步提高治疗效果，需要采取有效的护理干预措施[2]。细节护理主要是从护理细节着手，提高患儿的舒适度，有助于提高患儿对临床治疗的依从性[3]。文章选取了100 例烧伤患儿对光子治疗仪和雪莲烧伤湿润膏及细节护理的应用效果展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年1 月—2019 年12 月我院收治的100 例四肢烧伤患儿，随机分为两组，每组50 例。观察组50 例儿童中有男孩26 例，女孩24 例；年龄为6 个月～11 岁，平均为（4.2±1.0）岁。对照组50 例儿童中有男孩27 例，女孩23 例；年龄为5 个月～12 岁，平均为（4.4±1.1）岁。两组患儿在一般资料方面的比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组使用光子治疗仪以及常规护理，光子治疗仪使用方法：使用光子治疗仪照射创面，每次15min，1 天2 次，间隔6h。治疗仪与创面需要保持20cm 距离，直至创面愈合。期间需要加强病情观察、健康指导、生活护理等措施。

观察组采取光子治疗仪联合雪莲烧伤湿润膏和细节护理，光子治疗仪使用方法同对照组，雪莲烧伤湿润膏使用方法为：清洁创面并吸干创面水分之后使用雪莲烧伤湿润膏均匀涂抹在创面上，涂抹厚度约为1mm，间隔4 ～6h 更换1 次。1 天3 次。细节护理措施：①心理护理：患儿经常会由于疼痛而出现哭闹、食欲不振、失眠等症状，同时害怕换药，出现较大的心理压力。同时家长往往会自责或相互埋怨，也加重了患儿的心理压力。因此需要做好患儿的心理护理，为患儿和家属介绍治疗方法，让家属积极参与临床护理，解答患者的疑惑。同时可以通过音乐疗法、抚触以及呼吸训练，放松身心，缓解患儿的焦虑症状，从而提高患儿对临床治疗的依从性。②换药护理：在换药过程中需要根据患儿的年龄特点，采取相应的干预措施，对于年龄较小的患儿需要做好患儿的安抚工作，保持心率、呼吸频率的稳定。年龄较大的患儿则需要耐心的讲解，获得患儿的理解和支持。在换药过程中还需要坚持无菌操作，每天定期消毒病房，避免伤口感染等问题的出现。③康复护理：指导患儿早期开展康复训练，避免由于瘢痕形成影响正常功能。

1.3 观察指标

观察两组患儿创面愈合时间差异，并比较两组家属的护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0 统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，采用t值检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

观察组与对照组的创面愈合时间为（12.6±2.3）天和（15.8±4.3）天，家属护理满意度为90.0%和82.0%，观察组创面愈合时间显著短于对照组（P＜0.05）；观察组家属护理满意度稍高于对照组，但差异不显著（P＞0.05），见表1。

表1 两组患儿创面愈合时间以及家属护理满意度差异

3.讨论

光子治疗与主要是利用光子效应改善创面血液循环，加速细胞生长和分化，有助于加速创面愈合。其利用的是可见光，对创面无刺激，同时能够降低创面5-HT含量，减少创面渗液情况，缓解患儿的疼痛[4]。雪莲烧伤湿润膏是一种中成药，在临床实验中表现出较好的疗效与安全性，能够保护创面，同时加速细胞再生，提高细胞再生的顺应性，降低瘢痕形成。光子治疗仪联合雪莲烧伤湿润膏能够提高创面愈合速度，同时具有较高的安全性。但是儿童在治疗中的配合度较低，影响了临床疗效[5]。为了进一步提高临床疗效，本次研究中观察组采用了细节护理。细节护理主要是基于以患者为中心的护理原则，针对临床治疗细节，改善患儿的舒适度，从而提高患儿对临床治疗的配合度，确保临床治疗的有序开展，保障临床治疗效果。本次研究中观察组创面愈合时间明显短于对照组（P＜0.05）；观察组家属护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），这说明光子治疗仪联合雪莲烧伤湿润膏具有更好的疗效，且细节护理的应用能够提高家长的满意度，有助于改善临床护理质量。

综上所述，光子治疗仪联合雪莲烧伤湿润膏能够加速烧伤创面愈合速度。