张丽娜

（陆军第七十三集团军医院普通外科一病区 福建 厦门 361003）

患者行胃肠手术时，其胃肠脏器将在空气中暴露，影响其胃肠功能，引起肠腔胀气。并且，由于胃肠手术使用大量麻醉药物，患者术后需禁食，将对胃肠功能的恢复造成影响[1]。FTS理念外科护理是指为加快术后康复、减少并发症而采取的一系列已被循环医学证实的有效、安全的围术期护理措施[2]。基于此，本文将分析FTS 理念外科护理对胃肠手术患者胃肠功能恢复的影响，内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以2017 年7 月—2019 年8 月为研究时间段，根据护理方式的不同将我院接收的96 例胃肠手术患者分为两组，各48 例。观察组男31 例，女17 例，年龄32 ～68 岁，平均年龄（50.17±1.24）岁；对照组男30 例，女18 例，年龄32 ～69 岁，平均年龄（50.23±1.19）岁。对比两组患者一般资料（P＞0.05），可比。

1.2 纳入排除标准

纳入标准：①行胃肠手术者；②精神状态良好；③临床资料完整且同意参与研究。

排除标准：①术后昏迷、严重并发症者；②护理配合度不佳；③中途退出调查者。

1.3 方法

对照组采用常规护理干预，即术前告知患者手术注意事项，引导其完成常规检查，术后给予患者康复训练干预。观察组采用FIS 理念外科护理干预，即术前1d，引导患者食用易消化食物，服用肠道润滑剂，前6h 禁食，前2h 饮用少量水，经尿管留置、胃肠减压后麻醉。术中输液时，采用加温器加热，避免体温降低，对腹腔采用温水冲洗。术后确保镇痛效果良好，数小时后，指导患者呈坐位或半卧位，鼓励其有效咳痰，引导其在床上进行肢体活动，并尽早将各种管道拔除。术后1d，鼓励并搀扶患者下床活动，以及少量进水，术后2d 可进食流质食物，并制定个体化饮食及康复训练方案。

1.4 观察指标

①记录和对比两组患者的肠胃功能恢复情况，包括肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间。②对比两组患者的并发症情况，包括伤口感染、伤口出血和应激性溃疡等。

1.5 统计学分析

2.结果

两组肠胃功能和并发症对比，对照组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及并发症发生率均高于观察组（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组肠胃功能和并发症

3.讨论

本次文结果表明，对照组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间及并发症发生率均高于观察组。分析其原因可知，常规护理内容较为单一，无法给予患者有效护理。相关研究[3]发现，FTS 理念外科护理是一种新型的护理理念，以患者需求为护理中心，给予其已有循证医学证据的围手术期的护理服务，可有效减少手术对胃肠功能的影响，以及术后预防或减少并发症，从而加速患者胃肠功能恢复。FTS 的护理措施都是相互促进、相互影响的。如术前6h 禁食、术前2h 饮用少量水，可有效减少空腹的等待时间，避免体能消耗过多导致患者难以承受手术应激反应[4]。并且，FTS 理念外科护理提倡患者术后尽早禁水禁食，从而促进患者胃肠粘膜的屏障功能恢复，补充机体营养，有利于伤口加速愈合，以及避免静脉营养带来的副作用。同时，尽早将各种管道拔除，以及适量运动干预有利于增强患者的机体抗感染能力，从而预防和减少并发症的发生[5]。余泽炎[6]等学者研究结果表明，与对照组相比，观察组术后首次肛门排气,排便时间有所提前，与本文研究结果相符，进一步说明FTS 理念外科护理有利于患者快速恢复胃肠功能。

FTS 理念外科护理可促进胃肠手术患者恢复胃肠功能，减少并发症的发生，值得应用。