王华 王雪梅 张恒姣 刘四艳 钱海洪（通讯作者）

（云南省玉溪市人民医院肿瘤内科 云南 玉溪 653100）

随机抽取40 例肺癌患者，探究肺癌并发静脉血栓栓塞症的危险因素，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2019 年8 月—2020 年3 月收治的40 例肺癌合并和未合并静脉血栓栓塞症患者各20 例分别分为合并静脉血栓栓塞症组（发生VTE 组）及未合并静脉血栓栓塞症组（未发生VTE 组）。综合分析患者的临床特征，探讨肺癌患者并发静脉血栓栓塞症的危险因素。发生VTE 组：男性患者10 例，女性患者10 例；年龄56 ～82 岁，平均年龄（75.64±6.13）岁；病程3 ～7 个月，平均病程（5.01±1.02）个月。未发生VTE 组：男性患者11 例，女性患者9 例；年龄57 ～83 岁，平均年龄（77.54±7.23）岁；病程4 ～8 个月，平均病程（5.41±1.32）个月。两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 诊断标准

DVT 及PTE 将参考借鉴2007 版中华医学会外科学分会《深静脉血栓形成的诊断与治疗指南》以及中华医学会呼吸病学分会制定的《肺血栓栓塞症诊断和治疗指南》（草案）的诊断标准，并且同时结合细胞学及病理学相关知识点，制定更适合我院发展现状的诊断标准[1]。

1.2.2 方法

随机抽取我院2019 年8 月—2020 年3 月收治的40 例肺癌合并及未合并静脉血栓栓塞症患者，综合分析患者的临床特征，探讨肺癌患者并发静脉血栓栓塞症的危险因素。结合实际临床护理情况探究其自身因素、肿瘤因素、肿瘤治疗相关因素以及血清学指标等方面影响[2]。

1.3 统计学方法

2.结果

临床表明，肺癌合并静脉血栓栓塞症与肿瘤因素的影响较大[4]，腺癌患者发生栓塞的几率高于非腺癌患者，P＜0.05；与肺癌的分期关系不大。见表1。

表1 肿瘤因素对肺癌发生VTE 的影响（例）

3.讨论

近些年来，西方先进的医疗技术理念不断涌入国内，因此我国的医疗体系发展模式得到有力推进，促进了临床诊疗及护理质量与效率的改善。现阶段，国内医学临床对静脉血栓栓塞症进行全面且深入的研究，结合多年来对静脉血栓栓塞症的临床治疗经验，梳理归纳出该病症的真实定义。静脉血栓栓塞症为血液在静脉内未能正常凝结，致使血管完全或不完全阻塞，在病理学角度应该归类为静脉回流障碍性疾病。静脉血栓栓塞症主要包括深静脉血栓形成以及肺血栓栓塞形成两种类型，其中肺血栓栓塞症在严重时较易引发肺癌等肿瘤疾病，时刻威胁着患者的生命质量安全。单就当前医学临床中静脉血栓栓塞症的发展态势而论，其经常出现急性发作现象，且以下肢深静脉血栓形成为主，抗凝治疗是其主要的医治手段，且严重者可手术取栓。切合实际分析，静脉血栓栓塞症常见于心血管内科，常见致病他原因为静脉血流滞缓、静脉壁损伤以及血液高凝等危险因素的关联性较大，常见的临床表现为患肢疼痛、肿胀以及较为严重的沉重感[5]。

综上所述，自身因素、肿瘤因素、相关治疗因素以及血清学指标对肺癌并发静脉血栓栓塞症的均有影响，其中肿瘤因素对患者的影响较深。除此之外，医护人员需要注意D V T 的隐匿性，避免在临床诊断时出现漏诊现象。由于本次观察例数偏少，分析项目也少，要证明这一结论还需继续观察。