郑州市第九人民医院（450000）葛瑾瑾

心肌梗死（AMI）是一种有心肌持续缺血、缺氧引发的心肌坏死和心功能异常，是目前临床常见的一种恶性心血管疾病，极易导致患者死亡。如何通过护理干预缓解AMI患者负性情绪是目前临床护理工作的研究重点，此次研究探讨了个体化健康教育联合心理护理的临床应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机将2018年8月～2019年10月在我院就诊的120例AMI患者分为A、B两组（A=60，B=60）。A组男32例，女28例，年龄51～74岁，平均年龄（63.17±3.41）岁。B组男31例，女2 9例，年龄4 9～7 6岁，平均年龄（63.29±3.55）岁。两组基本资料无组间差异（P>0.05）。纳入标准：符合AMI诊断标准；首次发病；发病至入院时间<6h；签署知情同意书。排除标准：其他类型心脏疾病；重要脏器功能不全；精神障碍；文盲或沟通障碍。

1.2 护理方法 A组接受常规护理，主要包括遵医嘱用药、生命体征监测、饮食干预、行为干预等。B组在此基础上接受个体化健康教育联合心理护理，①个体化健康教育：评估患者学历水平和认知能力，一对一向患者讲解AMI预防、治疗和护理相关知识，并及时解答患者疑问，不定时在病房内播放相关影像视频，对于理解能力较差的患者可进行单独强化指导。②心理干预：积极与患者沟通，密切关注患者心理变化，聆听患者心理需求，并尽量满足患者合理需求，鼓励患者积极面对生活和病情，向患者展示经合理治疗后顺利出院相关病例，督促患者家属多陪伴患者，多与患者沟通。

附表 两组护理干预前后SAS、SDS和GQOL-74评分比较(±s,分)

附表 两组护理干预前后SAS、SDS和GQOL-74评分比较(±s,分)

组别(n=60)SAS评分 SDS评分 GQOL-74评分护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后A组 54.21±5.08 34.21±3.75 56.38±5.73 35.19±3.84 55.49±5.63 68.94±7.12 B组 55.17±5.87 25.03±2.91 56.81±5.87 26.48±2.82 55.26±5.49 79.52±8.34 t 0.958 14.981 0.406 14.161 0.227 7.473 P 0.340 0.000 0.685 0.000 0.821 0.000

1.3 观察指标 对比两组护理干预前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量综合评定量表（GQOL-74）评分，评估患者负性情绪严重程度和生活质量。

1.4 统计学方法 使用Excel、SPSS22.0分析数据，定性资料用n%表示，行χ2检验；定量资料用±s表示，行t检验。P<0.05表示差异显著。

2 结果

两组护理干预前后S A S、S D S和GQOL-74评分比较：B组护理干预后SAS评分、SDS评分低于A组，而GQOL-74评分高于A组，组间比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），见附表。

3 讨论

随着经济水平的不断上升，我国居民生活习惯发生了极大改变，这也使得AMI发病率在不断上升，且患者发病年龄有明显下降，但目前中老年人仍是改变主要发病群体。对AMI患者进行有效的护理干预不仅能加快患者康复，还可有效预防不良心血管事件再发[1]。

此次研究探讨了个体化健康教育联合心理护理对其负性情绪和生活质量的影响，结果显示B组护理干预后SAS评分、SDS评分低于A组，而GQOL-74评分高于A组，这表明个体化健康教育联合心理护理可有效缓解AMI患者负性情绪，能有效提高患者生活质量。传统健康教育主要以发放健康教育手册为主，但中老年患者理解能力较差，单纯发放健康教育手册并不能达到健康教育目的，而个体化健康教育法则充分考虑了患者的个体化差异，并通过一对一指导、观看影像视频、健康知识讲座等方式提高患者对相关知识的理解和掌握[2]。心理护理则是一种将心理学知识应用到护理过程中护理模式，其可有效舒缓患者治疗期间紧张、焦虑等不良情绪，进而帮助患者积极配合治疗，加快患者康复，提高患者生活质量[3]。

综上所述，个体化健康教育与心理护理可有效改善AMI患者负性情绪和生活质量，具有临床应用价值。