张国良

【关键词】溃疡性结肠炎;微生态制剂;美沙拉嗪;效果

【中图分类号】R656.9 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）10-0134-01

溃疡性结肠炎是比较常见的一类慢性炎症性肠道疾病，患者病变主要局限在大肠黏膜和黏膜下层，该疾病的病程时间长，同时易反复发作，患者的主要症状为腹泻、腹痛和黏液脓血便等。该疾病的发生是在肠道微生态、环境以及遗传等诸多因素共同作用下而致使机体免疫系统失衡，患病后对于患者的生活质量产生严重影响，若不能有效治疗还可能诱发中毒性结肠扩张、肠穿孔、大出血甚至癌变等。现阶段对于溃疡性结肠炎患者主要采用药物方案治疗，以下将分析通过合用微生态制剂与美沙拉嗪在溃疡性结肠炎患者中的治疗价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2018年12月～2020年2月本院65例溃疡性结肠炎患者，依据用药方案分组，即观察组：35例，男/女：19/16;年龄19～59岁，均值为（32.6±0.3）岁;结肠炎病程3个月～9年，均值（3.6±0.3）年。对照组：30例，男/女：16/14;年龄20～58岁，均值为（32.4±0.5）岁;结肠炎病程3个月～8年，均值（3.5±0.4）年。2组临床资料对比P>0.05。

1.2方法

对照组患者应用美沙拉嗪治疗，即口服美沙拉嗪肠溶片，1g/次，每日三餐前15～30min温水顺服，3次/d;同期观察组则合用美沙拉嗪、微生态制剂治疗，其中美沙拉嗪服用方法同对照组。微生態制剂双歧三联活菌胶囊口服，2g/次，3次，d。2组患者均治疗2个月后评估疗效。

1.3评价标准

（1）对比患者的治疗效果，分为显效：即腹痛、腹泻以及粘液脓血便等症状与体征完全消失，复查肠镜提示正常;有效：即患者上述症状与体征均显著改善，复查肠镜水肿、粘膜出血、糜烂等情况均明显好转;无效：即患者症状与体征和复查肠镜结果等均未改善或出现恶化。（2）2组患者均于治疗前后抽取空腹静脉血对超氧化物歧化酶（SOD）与丙二醛（MDA）进行测定。（3）观察患者服药期间的不良反应。

1.4统计学方法

涉及数据以SPSS19.0分析，数据标准差以（x±s）描述，组间数据t、X2检验，P<0.05即组差异有统计学意义。

2结果

2.1疗效对比

观察组总有效率97.14%，对照组80.00%，且P<0.05。

表1 2组疗效对比[n（%）]

2.2不良反应率对比

观察组皮疹1例，头晕1例，不良反应率5.71%;对照组头晕2例，不良反应率6.67%.2组的不良反应率比较中P>0.05。

3讨论

溃疡性结肠炎的发病机制十分复杂，通常认为与肠壁黏膜受损、精神、环境、肠道感染以及遗传等因素有关。现阶段对于此类患者的治疗药物主要有氨基水杨酸类药物以及免疫抑制剂等。美沙拉嗪是溃疡性结肠炎患者治疗中的常用药物，同时也属于氨基水杨酸类药物，该药物的作用机制体现在可对白三烯、前列腺素以及结肠过氧化物酶等相关炎性介质分泌及合成产生抑制作用，同时能够清除活性氧等相关因子，有利于抑制血小板活化因子，从而改善肠黏膜通透性，有利于缓解患者消化系统的黏膜水肿情况。近年来随着研究不断深入，发现机体免疫功能紊乱是溃疡性结肠炎疾病产生和进展的重要影响因素，患者肠道内环境发生紊乱以及菌群失调是造成肠道黏膜受损的重要原因，与此同时诱发一系列病理改变以及免疫反应，使得溃疡性结肠炎疾病产生并进一步加重。在治疗中通过调整消化系统内环境，有利于改善患者的临床症状并提升疗效。微生态制剂在调节内微生态失衡方面发挥着重要作用，双歧三联活菌胶囊当中包含是酸乳杆菌、肠球菌以及双歧杆菌，能够补充消化系统当中生理菌群，有利于调节患者肠道菌群失衡，并对病菌形成良好抑制性效果。本次研究结果显示，观察组患者在治疗后总体疗效较对照组明显提升，同时SOD和MDA等指标改善效果优于对照组。表明，溃疡性结肠炎患者联合应用微生态制剂与美沙拉嗪治疗，可显著提升疗效并帮助调节肠道内环境稳定。

综上所述，溃疡性结肠炎患者通过合用微生态制剂和美沙拉嗪治疗取得满意疗效，且有利于改善肠道内环境，同时安全性良好。