薛武 吴平 李志勇

【摘 要】目的：观察中西医结合治疗慢性咳嗽临床疗效。方法：60例随机分为两组各30例。两组均给予西医常规治疗，研究组加用止咳散加减治疗。结果：研究组日间、夜间咳嗽症状积分均低于对照组（P<0.05），总有效率研究组高于对照组（P<0.05），复发率研究组低于对照组（P<0.05）。结论：中西医结合治疗慢性咳嗽疗效较好。

【关键词】中西医结合;慢性咳嗽;临床效果

【中图分类号】R56 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0036-02

引 言

慢性咳嗽是一种常见的呼吸道疾病，临床主要表现为咳嗽，且一般持续8周以上，临床上一般表现为咳嗽、气闷、咳痰等，肺部、胸部X线片结果无显著特征。慢性咳嗽一般病程较长，严重降低患者的生活质量，近年来随着气候的变化与环境污染，慢性咳嗽的发病率也逐年上升，故采取科学有效的方法缓解患者临床症状，达到最佳的治疗效果十分重要。西医治疗通常采用抗生素与止咳化痰的药物来治疗，虽然能有效改善患者的临床症状，但复发率高。近年来，随着中医的不断发展，中医在治疗慢性咳嗽方面也取得巨大进展。

1 资料与方法

1.1临床资料

共60例，均为2018年8月至2019年8月某院收治的慢性咳嗽患者，随机分为对照组和研究组各30例。对照组平均年龄（35.6±6.5）岁，平均病程（5.3±1.4）个月。研究组平均年龄（36.2±6.4）岁，平均病程（5.6±1.6）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。纳入标准：①X线胸片检查均正常;②咳嗽均为唯一或主要症状;③均符合慢性咳嗽的诊断标准。排除标准：①肺炎、肺癌、支气管扩张等肺实质病变引发的咳嗽;②依从性差;③有恶性肿瘤。

1.2治疗方法

两组均给予西医常规治疗。研究组在西医治疗基础上加用中医治疗。即联合应用加减止咳散，加减止咳散的药物成分包括紫苑、桔梗、荆芥、百部、陈皮、甘草及白前等成分，若患者存在鼻漏综合征可以加入白芷、辛夷、生石膏、蜂房、川穹等成分，若患者存在胃食管反流性咳嗽需要联合四君子汤与瓦楞子，若患者为咳嗽变异性哮喘，需要加入的成分包括地龙、蝉蜕、红花、牛蒡等成分，将上述药方煎药并服用，1剂/d，分早晚两次服用。

1.3观察指标

统计两组患者各症状消失时间，包括咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、憋闷消失时间、肺部啰音消失时间;评价两组患者不同时间咳嗽评分状况，治疗的总有效率以及3个月复发率。

1.4统计学处理

运用统计学软件SPSS22.0进行数据处理分析，计量资料以（-x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 治疗结果

两组治疗前后咳嗽症状积分比较见表1。

3 讨论

慢性咳嗽是临床常见的呼吸系统疾病，主要是指患者咳嗽时间持续8周以上，且通过影像检查没有其他显著性病变的咳嗽症状称作为慢性咳嗽。慢性咳嗽患者通常表现为咳嗽，严重影响到患者的呼吸功能以及生活质量，由于其发病机制较为复杂，治疗中存在一定的难度，容易反复发作，临床上针对慢性咳嗽的治疗高度重视，并加强了对慢性咳嗽的诊治研究与分析。慢性咳嗽患者的主要表现为刺激性干咳，且会持续较长的时间，在夜间患者出现咳嗽的次数角度，且症状较为明显，并且会引发刺激性气体敏感、咽痒、胸骨后烧灼感、咽喉黏液附着感等症状，直接对患者的呼吸系统功能产生破坏，严重者发展为慢性哮喘、慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病，严重威胁到患者的身体健康与生命安全。西医治疗急性咳嗽疗效明显，对于慢性咳嗽，无特效药物，对症治疗无法根本解决。中医认为慢性咳嗽，病程迁延，病久气阴两虚，久病入络，气虚血瘀;另一方面现代生活环境影响、精神压力增加，导致肝气不舒，瘀而化火，木火刑金，症状通常相互兼夹，病情复杂。本次研究中加用中医加减止咳散，祛痰止咳功效較好，能够增加支气管黏膜分泌对胃黏膜产生刺激性，起到镇咳化痰之功效。

综上所述，中西医结合治疗慢性咳嗽临床疗效显著。

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