李振芳

【摘 要】为了进一步研究针对急性重症颅脑损伤的患者实施急诊护理的临床效果做分析。方法：选自2019年1月至2019年12月来我院急诊科临床治疗为急性重症颅脑损伤100名患者作为研究对象，按照他们住院的先后顺序，将其平均分为对照组和实验组，其中对照组患者实施常规护理，实验组患者实施急诊护理，对两组患者护理前后的临床治疗效果、急救时间和护理满意度作对比分析。结果：通过对两组患者治疗后，两组患者病情均得到了恢复，实验组患者临床治疗效果显著优于对照组患者临床治疗效果，差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组患者急救时间明显短于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）;结论：针对急性重症颅脑受损的患者实施急诊护理方式，能够有效提高在抢救过程中的治疗效果，对减少患者的抢救时间，提高患者生活质量和护理满意度有着积极的影响，因此急诊护理值得在急性重症颅脑受损临床治疗中推广和应用。

【关键词】急性重症;颅脑损伤;急诊;护理;临床

【中图分类号】R472 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0215-01

颅脑受损大多数是因为患者的头皮受到挫伤，从而患者颅骨受到骨折并且挫裂了脑组织造成出血情况的发生[1]。如果针对颅脑受损患者不及时进行治疗，极有可能患者出现颅脑血肿、脑缺血等情况，导致患者出现呕吐、头疼等一系列症状，甚至对患者生命也能造成不良的影响[2]。而针急性重症颅脑损伤患者，更应该尽快进行抢救工作。本文为了进一步研究针对急性重症颅脑损伤患者实施急诊护理的临床效果做分析，选取了2019年1月至2019年12月来我院急诊科临床治疗为急性重症颅脑损伤的100名患者作为研究对象，具体报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选自2019年1月至2019年12月来我院急诊科临床治疗为急性重症颅脑损伤的100名患者作为研究对象，按照他们住院的先后顺序，将其分为对照组和实验组，其中对照组患者：男性患者28名，女性患者22名，共50名，年龄18岁至58岁，平均年龄（31.58±10.35）岁，格拉斯哥昏迷指数评分为3分至8分之间，其中硬膜外血肿13例、硬膜下血肿12例、颅脑挫裂伤11例和颅脑开放性损伤14例;实验组患者：男性患者25名，女性患者25名，共50名，年龄20岁至60岁，平均年龄（32.12±10.62）岁，格拉斯哥昏迷指数评分为3分至8分之间，其中硬膜外血肿13例、硬膜下血肿14例、颅脑挫裂伤10例和颅脑开放性损伤13例。两组患者在年龄、性别和格拉斯哥昏迷指数评分等一般临床资料上无任何差异具有可比性（P>0.05）。

1.2纳入标准

（1）本次研究患者均临床诊断为急性重症颅脑受损;（2）均无行为障碍、语言障碍和精神障碍的患者;（3）本次研究已经患者及其家属同意并签署同意书。

1.3方法

对照组患者进行常规护理方式，患者入院后，让患者平躺安置在急救室中，头部偏一侧放置。将患者的头抬高20度左右，然后对患者进行滴注静脉通路的药物，护理人员要根据患者的实际情况，分析是否给予患者吸氧治疗。

实验组患者在以上基础上增加急诊护理，具体方法为：（1）患者在入院后，对患者要及时进行病情的检查，并能够详细了解患者肢体的情况，及时检查患者颅内的压力，判断患者四肢功能和瞳孔状态，从而及时对患者进行有效干预护理。（2）由于急性颅脑损伤患者大多数都会出现发持续高烧不退的情况，护理人员应该及时对患者实施降温，减少患者并发症的产生。（3）有一些急性颅脑损伤患者会出现脑脊液外漏的情况，针对这一情况，护理人员应该及时对患者进行清理和消毒，避免患者颅内感染的发生。（4）针对患者实际情况，要对患者定时的进行翻身叩背，病情严重的患者可实施气管插管的治疗方式。

1.4评价指标

对两组患者护理前后的临床治疗效果、急救时间和护理满意度作對比分析。其中患者临床治疗效果是根据患者APACHE II进行分析研究。护理满意度分为满意、一般满意和不满意三种。护理满意度%=（满意+一般满意）/50%。

1.5统计学处理

本次研究采用的是数据软件SPSS20.0对急性重症颅脑损伤患者进行处理分析，计量资料用（±s）和计数资料用[n（%）]来表示，组间用t和 X2进行检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1对两组患者护理前后的APACHE II评分做分析

实验组和对照组两组患者治疗前APACHE II评分比较无统计学意义（P>0.05）。通过护理后，实验组患APACHE II评分明显优于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。具体如表1所示：

2.2对两组患者的急救时间做分析

实验组患者急救时间明显短于对照组患者急救时间，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。具体如表2所示：

3 讨论

急性重症颅脑受损在临床上是一种常见的外科急性，由于它的致残率和死亡率比较高，因此要极为重视[3]。随着科学技术不断发展，医疗水平也不断提高，针对急性重症颅脑受损患者治疗效果也有明显改善。但是由于患者通过治疗后，患者都会或多或少产生相关后遗症，从而严重影响了患者的生存质量[4]。相关研究证明，在急性重症颅脑受损患者中实施急诊护理，可以有效的控制患者的病情，对提高治疗疗效，减少后遗症发生有着积极的作用。因此本文为了进一步研究针对急性重症颅脑损伤患者实施急诊护理的临床效果做分析。结果发现，在急性重症颅脑受损患者中实施急诊护理的方式，能够有效的提高抢救质量，对提高患者的生存质量也有积极的作用。

综上所述，针对急性重症颅脑受损患者实施急诊护理的方式，能够有效提高在抢救过程中的治疗效果，对减少患者的抢救时间，提高患者生存质量和护理满意度有着积极的影响，因此急诊护理值得在急性重症颅脑受损临床治疗中推广和应用。

参考文献

任青敏，周亚兰，任广杰.探讨急性重症颅脑损伤患者急诊护理的临床方法及效果[J].中国保健营养，2019，29（36）：281.

韩虹.急性重症颅脑损伤患者急诊护理临床效果[J].特别健康，2017，（15）：117-118.

黄国连，吴翔燕.急性重症颅脑损伤患者急诊 护理临床效果观察[J].基层医学论坛，2018，22（30）：4270-4271.

杨娟.急性重症颅脑损伤患者急诊护理的临床效果[J].中国保健营养，2015，25（17）：309.