张小茹 刘其翠

摘要：目的 探讨NICU（新生儿重症监护室）新生儿肺炎给予精细化护理干预的效果。方法 将78例于2019年11月-2020年11月本院NICU收治的新生儿肺炎患儿纳入研究，并以随机双盲法均分成AB两组。予以A组常规护理，B组精细化护理，并对比护理效果。结果 在家属护理满意度及新生儿血气指标改善效果对比上，B组均优于A组;在住院时间对比上，B组短于A组;对比有统计学意义（P<0.05）。结论 精细化护理干预应用于NICU新生儿肺炎患儿，可助患儿改善血气指标，提升患儿舒适度，并加快康复，亦可提升患儿家属对护理服务的认可，建立和谐护患关系。

关键词：新生儿重症监护室;新生儿肺炎;精细化护理;血气指标

新生儿肺炎属于呼吸系统疾病的一种，病发后患儿会出现呼吸受阻、气促、发热、咳嗽等症状，且该疾病病发速度和病情发展迅速，除了要予以患儿有效的治疗外，还需进行高质量的护理服务，才能够明显增加患儿舒适性，并确保治疗效果的。但是鉴于新生儿的身心特点，会加大临床治疗和护理的难度。并且鉴于NICU工作量大，导致护理人员不能对患儿展开高质量护理，进而易造成护患纠纷的发生，既不利于患儿康复，同时也不利于医院的稳定发张。而本次纳入研究NICU新生儿肺炎患儿78例，并于2019年11月-2020年11月开展医学研究，着重分析精细化护理的应用效果。现将详细内容进行如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

经院内伦理委员会批准，将78例于2019年11月-2020年11月本院NICU收治的新生儿肺炎患儿纳入研究，并以随机双盲法均分成AB两组。并排除肺发育不全、精神异常、病情不稳定患儿。按照性别男女比例区分A组为20：19，B组为22：17;按照平均日龄区分A组为（12.65±3.54）d，B组为（13.15±3.61）d。对比患儿资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

予以A组患儿病情及生命体征监测、清除呼吸道异物、对症处理、用药指导等常规护理干预。B组展开精细化护理干预，详细包括：（1）和家属进行交流，告知其发病因素、诱因、并发症、治疗措施等知识，提升家属疾病认知，减少其负面情绪的发生，拉近护患关系;（2）保持好室内温度，将温度保持在22至27摄氏度之间，每天对NICU进行通风消毒，并在护理前对双手进行消毒，同时穿戴好隔离衣，避免新生儿继发性感染的发生;（3）新生儿进食后，需使用棉签蘸取生理盐水对其口腔进行清理，避免细菌的滋生;（4）如果患儿痰液较多，要帮助患儿叩击背部，协助其将痰液排出体外;（5）随时关注患儿的生命体征指标，如果患儿出现缺氧现象，要及时为其吸氧，避免引起低氧血症;（6）对新生展开抚触护理，以提升患儿安全感及舒适度，使其配合护理人员展开护理工作。

1.3 指标观察

（1）将患儿干预前后的血氧饱和度（SaO）、动脉血氧分压（PaO）、二氧化碳分压（PaCO）水平记录并对比;（2）NSNS量表对比患儿家属护理满意度，满意≥80分、基本满意60-80分、不满意<60分;（满意+基本满意）÷39×100=总满意度;（3）统计患儿住院时间并对比。

1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，（-±）与（%）表示计量与计数资料，t值与x 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比干预前后两组新生儿血气指标

如表1所示：在新生儿血气指标对比上，干预前不具对比价值（P>0.05）;干预后B组改善效果优于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。

2.2 对比两组患儿家属护理满意度及住院时间

如表2所示：在患儿家属护理满意度對比上，B组高于A组;在住院时间对比上，B组短于A组;对比有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

新生儿肺炎病发后，会导致毛细支气管、肺泡壁、细支气管等对应的机体器官痉挛、水肿以及支气管黏膜充血等症状的出现，如果病情发展严重，还会损伤患儿的肺换气功能以及通气功能，严重伤害了患儿的机体健康和生长发育。进而需要予以患儿及时有效临床治疗，并辅以高质量的护理干预，以控制疾病进一步发展，并加快患儿康复。

鉴于NICU日常工作量较大，导致针对NICU新生儿肺炎患儿仅展开常规护理干预。仅对患儿进行治疗和改善病症，忽略了治疗方案的不良反应情况以及安全问题，导致患儿在进行治疗时出现多种不良反应和并发症，使患儿病情加重，不仅影响了治疗效果，还会对患儿的身体造成一定伤害。而精细化护理属于新型护理理念，主要遵循提前预防、安全为主、科学操作等原则。能够显著提升护理人员操作能力和管理质量，同时明显减少和预防治疗过程中对患儿产生的不良影响。

本次研究将精细化护理应用到NICU新生儿肺炎患儿中，结果显示B组家属护理满意度及新生儿血气指标改善效果均优于A组，住院时间短于A组，对比有统计学意义（P<0.05）。结果表明精细化护理不仅可以确保临床疗效，改善患儿症状表现，加快患儿康复。同时也可使NICU护理工作的安全性和可靠性，亦可细化工作和责任意识，进而显著提升NICU护理质量，提升患儿家属对护理服务的满意度。

综上所述，将精细化护理应用到NICU新生儿肺炎中，其护理效果显著，意义积极，具有较高推广价值，值得被应用于NICU。

参考文献

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