姚瑞 王金仙 卢海明

摘 要 目的：探索基于“互联网+”背景下高职健康评估教学实践效果。方法：从2018级三年制护理专科班中随机抽取2个班。观察组118人采用基于“互联网+”的混合模式教学，对照组120接受以PPT结合案例分析的传统讲授法教学。通过比较两组学生的期末考核成绩、学习自我效能水平及课程满意度调查对教学效果进行评价。结果，观察组期末考试成绩明显高于对照组（P<0.01），学习自我效能得分和课程满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：基于“互联网+”的混合教学模式更能调动学生学习的自我效能，提升教学效果，改善对课程的反馈评价。

关键词 互联网+ 健康评估 教学效果 自我效能

中图分类号：G712                                 文献标识码：A  DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2020.05.026

Abstract Objective： To explore the teaching effect of health assessment in Higher Vocational Colleges Based on the Internet plus. Methods： two classes were randomly selected from 2018 three-year nursing specialty class. The observation group received 118 people based on the Internet plus mode of mixed mode teaching， while the control group 120 received the traditional teaching method combining PPT with case analysis. By comparing the final examination results， learning self-efficacy level and curriculum satisfaction of the two groups of students， the teaching effect was evaluated. Results： the final examination scores of the observation group were significantly higher than those of the control group （P < 0.01）， and the scores of learning self-efficacy and curriculum satisfaction were higher than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion： the mixed teaching mode based on "Internet plus" can mobilize students' self-efficacy， improve teaching effect and improve feedback evaluation.

Keywords internet plus; health assessment; teaching effect; self-efficacy

随着互联网技术的高速发展和在线教学平台的广泛兴起，基于“互联网+”的一种创新型教学模式因其更便捷、開放和自由等优势受到广泛关注，并在医学教学领域中逐渐推广起来。它改变了以往以“教师为中心”的灌输式教学，而是在信息技术和平台的支持下构建一个创新的智能教学环境，以期能更好地实现教学目标和提高人才培养质量。健康评估作为护理专业的核心课程，以其知识点繁多，内容抽象难于理解给初学者带来一定难度，为了尝试解决这一问题，笔者通过将互联网信息技术与超星学习通平台结合，进行教学实践的探索与研究，并取得良好效果，现报道如下。

1对象与方法

1.1对象

选择我校2018级高职护理专业四班118人为观察组，平均年龄：（18.36+-1.42）岁，二班120人为对照组，平均年龄：（18.51+-1.37）岁，两组性别、年龄、生源结构及第一学期考试成绩差异无统计学意义（P>0.05）。选择相同的教材与学习指导，由同一教师授课。

1.2方法

（1）教学计划及学时，我校健康评估开设在第一学年第二学期，其中理论46学时，操作18学时，共计64学时。

（2）对照组。采用先理论后实训的方法，理论课主要以PPT讲授法结合案例分析为主，实训实行小班授课，平均25名护生配备一名教师，先观看录像，再由教师示教，最后学生分组练习，教师巡回指导。

（3）观察组。在传统教学模式之基础上，通过超星学习通平台搭建网络课程，在授课前一周根据各章节的重难点将案例、图片、音频、视频、动画等资源上传至学习平台并向学生开放，将同学们平时不易理解的内容以这样简短、生动、形象的方式展现出来，实现了互联网和教材的有机融合，同时在监管学生学习过程中教师还可以通过禁止视频推拽、桌面控制来实现。另外，在学习结束后还可通过讨论、答疑、分享、测试来检测学习效果并有针对性的为学生提高个性化的指导。

（4）效果评价：①课程结束后对两组学生进行考核。②采用梁宇颂编制的学习自我效能问卷和自行编制的课程满意度调查表通过问卷星对两组学生进行调查，测评时间为10min，由学生独立完成并当场回收，有效回收率100%。

（5）统计学方法。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计分析，计量资料用均数加减标准差（x眘） 表示，两组间比较采用t 检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组学生期末理论考试成绩比较（表1）

2.2 两组学生学习自我效能得分比较（表2）

2.3 观察组学生对基于“互联网+”的混合式教学效果评价（表3）（例，%）

3 讨论

随着信息技术的快速发展，微课、慕课、翻转课堂等教学形式逐渐进入教育领域，作为一名一线教师，如何调整课程使其更符合广大学生的需求是一项值得思考的课题。在这样的时代背景下，基于“互联网+”的教学模式给教师和学生创造了更大的空间和自由度。

3.1 突破重点难点，提升学习兴趣和效率

对于一些像心音、呼吸音、肠鸣音、移动性浊音的产生机制和听诊特征可以通过动画、视频和音频的形式来呈现，针对体格检查，同学们可以反复观看视频，找出自身存在问题，再通过相互练习来达到使每项操作都准确、规范、熟练的目的，使学生完成从乐学、好学、会学、到学会的转变。

3.2 教学联系临床，提升岗位胜任能力

执业教育的目标是提升岗位胜任能力和促进就业，提高护士的工作能力是保证护理质量的关键措施。传统的教学模式更注重对知识点的讲解，而忽略了真实的临床情境。但在“互联网+”的教学模式下中，教师可以设计一些典型案例来模拟真实的临床情景，如：对于一个二尖瓣狭窄的病人，该如何对其进行心脏听诊？听诊的顺序是什么，听诊的内容有哪些？听诊的特点是什么，提示怎样的临床意义？还需要做哪些辅助检查？如何进行整体护理和健康教育？让学生更早的接触到临床情景，自主探索，为今后的工作打下坚实基础。

3.3 增强学习自信心，提升学习效能感

基于“互联网+”的混合式教学模式，让学生获得了更加丰富的教学资源，增强了其对取得良好学习成绩的自信心，更重要的是，这种教学模式改变了学生以往的学习行为，她们可以更灵活的选择学习时间和有针对性的补齐自身短板，并通过和大家的讨论及分享自己的观点来达到提升学习的自我效能感。

4 小结

基于“互联网+”的混合式教学模式能够使学生在更加自由和灵活的环境下学習，对提升学习效率和自我效能感表现出更大优势。更贴近于临床情景，缩短了从校园到临床实践的距离。但由于本研究样本量较少，观察时间也有限，平台的建设还处在初期阶段，故结论存在一定的局限性，今后将力求在此基础上进一步完善，争取更多新的突破。

基金项目：贵州省卫生计生委黔南民族医学高等专科学校联合基金黔卫计函2015[7]号

参考文献

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