564500贵州省仁怀市人民医院，贵州仁怀

毛细支气管炎是一种常见呼吸道疾病，而小儿毛细支气管炎发病对象为2岁以下婴幼儿，患儿主要临床表现为咳嗽、憋喘、呼吸困难等。就目前情况来讲，使用常规治疗对小儿毛细支气管炎进行治疗效果不理想，值得引入其他先进治疗方法辅助其进行治疗。本次研究将重点观察小儿毛细支气管炎患儿在常规治疗的基础上加入重组人干扰素α-1b雾化吸入的治疗效果。现报告如下。

资料与方法

2018年9月-2019年5月收治毛细支气管炎患儿88例，随机分为两组，各44例；所有患儿均参考《实用儿科学》中毛细支气管炎的诊断标准确诊[1]。对照组男26例，女18例；年龄2～22 个月，平均(12.8±5.9)个月。观察组男23例，女21例；年龄3～21个月，平均(11.9±6.1)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经伦理委员会批准，患儿家长及监护人均签署知情同意书。

表1 两组患儿毛细支气管炎缓解率比较[n(%)]

排除标准：①并发症和合并症严重；②在治疗前2 周内使用免疫调节剂及抗病毒药物；③用药禁忌证。

方法：①对照组采用常规治疗，早晚各1 次给予0.5 mL 沙丁胺醇和1 mg 布地奈德混悬液雾化吸入，治疗持续1 周。②观察组在对照组基础上给予重组人干扰素α-1b联合治疗，1 U/kg体重雾化吸入，2次/d，治疗持续1周。

观察指标：比较两组患儿治疗效果，包括毛细支气管缓解率，住院时间、肺部哮鸣音、临床憋喘及咳嗽症状消失时间。

疗效判定标准：①无效：患儿肺部哮鸣音、临床憋喘及咳嗽等症状均没有得到改善；②有效：以上症状都得以改善；③显效：以上症状完全消失。缓解率=有效+显效/总例数×100%。

统计学处理：数据应用SPSS 22.0 软件处理；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患儿毛细支气管炎缓解率比较：对照组毛细支气管炎缓解率显著低于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

两组患儿住院时间、肺部哮鸣音、临床憋喘及咳嗽症状消失时间比较：观察组住院时间、肺部哮鸣音、临床憋喘及咳嗽症状消失时间均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患儿住院时间、肺部哮鸣音、临床憋喘及咳嗽症状消失时间比较(±s，d)

表2 两组患儿住院时间、肺部哮鸣音、临床憋喘及咳嗽症状消失时间比较(±s，d)

组别 n 住院时间 咳嗽症状消失时间 憋喘消失时间 肺部哮鸣音消失时间观察组 44 6.47±1.59 5.53±1.19 3.48±1.39 5.48±2.72对照组 44 8.43±2.62 6.75±2.67 5.41±2.81 7.42±3.61 t 4.242 2 2.768 4 4.083 6 2.847 0 P 0.000 1 0.006 9 0.000 1 0.005 5

讨 论

毛细支气管炎病情严重者会出现呼吸衰竭从而导致心力衰竭[2]，而小儿在毛细支气管炎发病时，其呼吸道会生成黏稠分泌物，小儿因呼吸功能不完善，导致其气道容易出现阻塞等症状，从而使毛细支气管发生痉挛现象[3]，就目前临床治疗中，还没有针对性方法治疗毛细支气管炎，多数治疗方法是采取对感染、平喘进行预防及止咳等，干扰素可使患儿毛细支气管炎症状得到有效改善，因为它的作用是调节免疫及抗病毒，常见抗病毒药物中就包括重组人干扰素α-1b，其可使细胞得免疫功能得到增强，让患儿憋喘、咳嗽症状得到有效改善，并使肺部哮鸣音减少[4]。在本研究中，对照组进行常规治疗，观察组在对照组基础上运用重组人干扰素α-1b雾化吸入进行治疗，结果显示，观察组毛细支气管炎缓解率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组临床憋喘、肺部哮鸣音、咳嗽症状消失时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述，重组人干扰素α-1b 雾化吸入对小儿毛细支气管炎疗效显著，可使患儿病情及肺功能得到改善，加快症状消失时间，减少住院时间，值得在临床治疗中推广和应用。