廖海平

25岁的阳光小伙小吴，两年前单位体检时，偶然发现乙肝阳性，但肝功能基本正常，自觉身体没什么异常，就没有引起重视。“前段时间，我右上腹开始感觉刺痛不适，有时右下腹也跟着痛，厉害时痛得浑身冒汗。”小吴说。近日，小吴到医院做了腹部CT，检查结果让他大吃一惊：肝多发占位，考虑肝癌！经复查CT后，确诊小吴的肝脏上长有一颗巨大肿瘤，伴肝内转移、肺转移。

在临床诊疗时，笔者遇到过许多像小吴一样的患者，他们多是因为上腹部疼痛到医院就诊，最终被诊断为肝癌，其中大多已是中晚期，错过了手术治疗的最佳时机。

肝脏是人体重要的解毒器官，肩负着排解体内毒素的重任。但是，肝脏又是个“哑巴”，在肝病初期不痛不痒，让人很难察觉到。虽然症状不明显，但肝癌也有自己的规律，一旦身体发出这7大信号时，就需要提高警惕了！

1.消化不良。研究表明，很多肝癌患者，在早期都会被误认为是胃病。因为在肝癌早期，患者会出现食欲不振、消化不良、呕吐、恶心等消化道症状，这些症状与部分胃部疾病相似。

2.上腹疼痛。肝癌患者右上腹肝区部位会有持续性的钝痛、胀痛，并且在肿瘤侵袭到肌肉位置时，右腹的疼痛感会蔓延到背部、肩膀，而长在肝脏右侧、偏后方的肿瘤，还会引起腰痛。甚至在肿瘤结节破裂时，因坏死组织、血液进入腹腔，可诱发剧烈腹痛。另外，肝脏内长了肿瘤后，在肿瘤不断增大时，会增加肝包膜的张力，从而引起肝脏部位疼痛。

3.体重异常。肝脏是人体的代谢器官，在癌细胞损害肝脏功能后，患者代谢失常，体重会发生改变，如没有缘由的变瘦。原因在于，肿瘤细胞的代谢物会让肝脏原本的代谢功能出现变化，部分患者在消瘦的同时还会伴有黄疸、腹胀、易疲劳等表现。

4.发热、出汗。在肝癌早期，肿瘤组织细胞坏死后，会进入血液循环中，而患者会因为自身抵抗力不足，出现发热、出汗等症状。通常情况下，患者為中度、低度发热。

5.关节酸痛。肝癌早期，患者全身关节会变得酸痛，这种酸痛感主要集中在腰背、背部。与此同时，患者会感到肝脏区域不适、情绪烦躁，接受抗风湿治疗效果不明显。

6.乏力。肝癌产生后，癌细胞会影响患者的消化和营养吸收，损耗其能量，使患者变得疲惫、乏力、倦怠，甚至通过休息也无法得到缓解。

7.皮肤病变。肝癌造成的肝功能障碍，会让患者激素代谢异常，从而出现脸色黝黑、皮肤瘙痒等皮肤病变。部分患者在肝脏受损后，伴有全身及眼白发黄的症状。

肝癌是每个人都应该重视的问题，但在日常生活中，如何才能有效地预防呢？对此，笔者有几点建议——

接种乙肝疫苗 乙肝病毒慢性感染是我国肝癌的最主要病因，接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最经济有效的方法。接种对象主要是新生儿，其次为婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。

低脂饮食，控制体重 提倡以蔬菜为基础的膳食模式，多食用新鲜蔬菜水果，适量补充芹菜、蘑菇类、葱属类蔬菜、豆类及豆制品等，以及膳食来源或补充剂来源的维生素E。一定要控制饮食，保持合理的体重，加强体育锻炼，避免脂肪肝、糖尿病等肝癌危险因素的出现。

不饮或少饮酒 避免发生酒精性肝炎，损害肝脏的解毒功能等。酒精是促使乙肝患者向肝硬化及肝癌转化的最大危险因素，据报道，乙肝患者饮酒者比不饮酒者的癌变率高3倍，可见烟、酒对乙肝患者的危害不小。

饮食卫生 改进饮水水质，坚决不吃过期发霉的食物和尽量少吃腌制熏烤等食物，因为这些食物中含有的黄曲霉素和亚硝胺等有害因素会损害肝脏。