王婷婷

随着生活节奏及方式的改变，腰椎间盘突出症已成为一种常见病，严重干扰人们的日常生活与工作。不幸患上腰椎间盘突出症后，患者首先要找正规医院的专业医生进行诊治。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，大约90%以上的患者保守治疗是有效的，期间，康复锻炼等护理措施必不可少。

1.康复锻炼

处于急性期的患者并不适合进行运动，应该以静养为主；病情稳定后，可以进行一些康复锻炼。比如：

①仰卧交替举腿。仰卧平躺下，双腿放在垫子上，膝盖伸直，交替抬起。此动作可牵拉后两侧的坐骨神经。

②仰卧屈膝抬臀。屈膝仰卧在垫子上，双脚间距略大于肩宽，略向两侧分开；双臂向两侧分开放在地面上；臀部向上发力，以肩和上背为一个支点，双脚为另一个支点，将臀部向上顶起，中下背和大腿也顺带着向上抬起，直到整个躯干从肩部到膝盖基本处在一条直线上，并与小腿大致垂直。整个过程中双脚、肩和上背、双臂均保持静止，小腿也不可主动移动；臀部用力，缓慢而有控制地还原。

③小燕飞。俯卧在垫子上，脸部朝下，双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起，手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后向上收起；与此同时，双脚轻轻抬起，腰底部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体，持续3～5秒，然后放松肌肉，四肢和头部回归原位休息3～5秒再做。

2.饮食护理

由于生病而减少了一定的活动量，所以患者饮食的摄入量应适当减少，特别是在急性期卧床时，除活动减少，消化功能也明显降低，胃肠蠕动慢，这时就要少吃含脂肪较高的食物，以免引发大便干燥，排便用力会影响病情。

患者可以适量多吃富含钙的食物，钙是骨的主要成分，还有安定精神的作用。钙含量多的食品有鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、海藻类。患者还可以适量多吃富含B族维生素的食物，比如粗米、大豆、花生米、芝麻、浓绿蔬菜等。维生素E有助于缓解疼痛，含有维生素E丰富的食物主要是芝麻、核桃仁、瘦肉、花生米、莴苣、卷心菜等。患者的食谱中还应该含充足的蛋白质，因为蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。蛋白质含量多的食品有牛奶、鸡肉、牛肉、肝脏、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆及其制品等。

3.纠正不良姿态

据不完全统计，我国腰椎间盘突出症的总体发病率为15.2%～30%，且发病人群也日益呈现年轻化趋势。疾病年轻化的趋势说明身体姿势不良引起的腰部损伤是腰椎间盘变性的主要原因，也是腰突症的诱因。所以对于患者来说，养成良好的工作姿势和间歇性的腰部休息、负重与活动前的腰部预热性活动，也是一种重要的康复手段。建议做好以下措施：避免长时间站或坐；正确的站姿应是身体微微前倾，双脚均衡受力，从侧面看，耳、肩、髋、膝与脚踝都处于一条线上；正确的坐姿为双足置于地面，保证膝关节呈90°，躯干直立，可以加腰枕，保持大腿和躯干呈90°；避免腰部突然过度负重和长时间弯腰活动，搬重物时选择合理姿势。

4.注意防寒保暖

急性发作期卧硬板床休息2～3周；使用腰围制动，可避免或減少25%左右的腰肌受力，但较长时间腰托固定易造成腰部肌肉萎缩，佩戴时间不宜超过4周。患者要注意防寒保暖，尤其要做好颈部、腰、背部的保暖，睡床要温暖，这些都可以起到预防和治疗腰腿痛的双重作用。另外，感冒时会出现咳嗽、打喷嚏等症状，而此时腹压增加容易加大腰椎间盘内的压力、拉伤背部肌肉，进而引发或加重腰椎间盘突出症。因此，适时增加衣物、预防感冒，也是防治腰椎间盘突出症的重要内容。