李晓燕 王晓华

【摘 要】：目的：探究益气补肾汤联合雷公藤多甙片治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者的临床效果。方法：本次研究观察对象设定为80名，于研究期内（2019年2月-2020年1月）从我院收治的脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者中筛取，按照治疗方式的不同将80名患者进行平均分组，两组分别为B组与A组，实施的治疗方式分别为益气补肾汤联合雷公藤多甙片治疗与常规雷公藤多甙片治疗，对不同治疗方案的临床效果进行比较。结果：A、B两组患者经治疗后血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白量以及尿红细胞指标均明显改善，但与A组相比，B组患者改善幅度明显更大，效果更好（p<0.05）。结论：在脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者的临床治疗中实施益气补肾汤联合雷公藤多甙片治疗，对于改善患者临床症状，预防病情复发具有显著效果，值得推广。

【关键词】：益气补肾汤;雷公藤多甙片;脾肾气虚;慢性肾小球;肾炎

【中图分类号】R277.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

脾肾气虚型慢性肾小球肾炎是临床中常见的肾脏炎性疾病，主要因脾肾气虚引起，临床表现多为血尿、尿蛋白、肾功能障碍等，随着病情的进展，病情可能有恶化为血性肾衰竭的风险，威胁患者的健康[1]。为探究益气补肾汤联合雷公藤多甙片治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者的临床效果，本次研究进行了关于80例患者的治疗方案比较，详见文章。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究观察对象设定为80名，于研究期内（2019年2月-2020年1月）从我院收治的脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者中筛取，按照治疗方式的不同将80名患者进行平均分组，两组分别为B组与A组，实施的治疗方式分别为益气补肾汤联合雷公藤多甙片治疗与常规雷公藤多甙片治疗，两组患者的基本临床资料统计学分析无差异性，能够比较（p>0.05），详细如下：

1.2 方法

A组患者接受常规雷公藤多甙片治疗，取常规雷公藤多甙片（广东华南药业集团有限公司，国药准字Z44023753）按说明书要求指导患者用药，每日3次，每次20mg;B组患者接受益气补肾汤联合雷公藤多甙片治疗，其中雷公藤多甙片用法用量同A组患者，此外增加益气补肾汤治疗，益气补肾汤主方剂包括黄芪、薏苡仁、土茯苓、茯苓、半枝莲、白术、生地、泽兰、丹皮，用量分别为30g、24g、24g、20g、15g、15g、12g、9g、6g，以水煎服，每日1剂，分早晚两次服用。两组患者均连续用药3个月。

1.3 观察指标

对不同治疗方案的临床效果进行比较。以治疗前后患者血肌酐、血尿素氮水、24h尿蛋白量以及尿红细胞变化情况作为参考[2]。

1.4 统计学分析

将所收集临床数据资料进行统一统计学分析，在信息软件SPSS20.00中，计数与计量资料评价值提示如下：

2 结果

2.1比较不同治疗方案的临床效果

A、B两组患者经治疗后血肌酐、血尿素氮水、24h尿蛋白量以及尿红细胞指标均明显改善，但与A组相比，B组患者改善幅度明显更大，效果更好（p<0.05）。见下表3：

3 讨论

在中医理论中，慢性肾小球肾炎属于“尿浊”、“水肿”、“尿血”范畴内，虽病理作用位置为肾、但其发病与患者肝、肺、肾也有密切关系。慢性肾小球肾炎在中医证型中有肺肾气虚型、气阴两虚型及脾肾气虚型，其中脾肾气虚为最常见证型。受脾肾气虚的影响，中医主张通过“健脾益肾、活血利水”的原則治疗[3]。本次研究中B组患者在常规药物雷公藤多甙片外联合益气补肾汤治疗，益气补肾汤主方剂包括黄芪、薏苡仁、土茯苓、茯苓、半枝莲、白术、生地、泽兰、丹皮，其中黄芪具有增强机体免疫功能、保肝、利尿、抗衰老、抗应激、降压和较广泛的抗菌作用，薏苡仁具有健脾渗湿、清热排脓、除痹、利水的作用，茯苓具有降浊泄毒，活血化淤的作用，半枝莲具有利尿消肿，散瘀化痰的作用，白术具有健脾益气，燥湿利水的作用;诸药合用，能够有效治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎，促进患者康复[4]。本次研究也表明，A、B两组患者经治疗后血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白量以及尿红细胞指标均明显改善，但与A组相比，B组患者改善幅度明显更大，效果更好（p<0.05）。

综上，在脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者的临床治疗中实施益气补肾汤联合雷公藤多甙片治疗，对于改善患者临床症状，预防病情复发具有显著效果，值得推广。

参考文献

张海凤.健脾补肾益气汤治疗慢性肾炎的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（19）：32-33.

陈振念.益气化瘀补肾汤加减辨治慢性肾炎的临床疗效分析[J].中国保健营养，2019，29（14）：336-337.

蒙息枝.益气化瘀补肾汤加减联合西医治疗慢性肾炎的效果分析[J].医药前沿，2019，9（14）：195-196.

赵健.健脾补肾益气汤治疗慢性肾炎的临床观察[J].光明中医，2018，33（7）：989-990，1040.