何梨川

（重庆市彭水苗族土家族自治县德济医院眼科，重庆 409699）

白内障是眼科的常见病。近年来，此病的发病率呈逐渐增高的趋势[1]。白内障超声乳化+ 人工晶状体植入术是目前临床上治疗白内障的常用术式。有研究发现，接受此手术后的白内障患者会出现泪膜稳定性降低的情况，严重时可导致其发生干眼症。以往临床上常采用玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症，但疗效不够理想。普拉洛芬具有显著的镇痛、消炎、解热、抗风湿等作用。相关的研究指出，用此药治疗白内障术后干眼症可取得良好的效果。本文对在重庆市彭水苗族土家族自治县德济医院接受治疗的122 例白内障术后干眼症患者进行研究，旨在观察用普拉洛芬治疗白内障术后干眼症的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经重庆市彭水苗族土家族自治县德济医院医学伦理委员会审核批准。将2018 年2 月至2019 年10 月在该院接受治疗的122 例白内障术后干眼症患者纳入本研究。其中排除有眼科手术史、合并有虹膜炎、青光眼或肝肾功能不全的患者[2]。根据用药方案的不同将其分为Ordinary组和Observation 组（61 例/ 组）。Ordinary 组患者中有男29 例，女32 例；其年龄为53 ～84 岁，平均年龄（66.82±2.37）岁。Observation 组患者中有男30 例，女31 例；其年龄为55 ～83 岁，平均年龄（67.11±2.52）岁。两组研究对象的一般资料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

为Ordinary 组患者采用玻璃酸钠滴眼液进行治疗。玻璃酸钠滴眼液（生产企业：珠海亿胜生物制药有限公司，批准文号：国药准字H20183333）的用法是：滴眼，1 滴/次，4 次/d。为Observation 组患者采用普拉洛芬滴眼液进行治疗。普拉洛芬滴眼液（生产企业：广东众生药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20133099）的用法是：滴眼，1 滴/次，4 次/d。两组患者均持续用药1 个月。

1.3 观察指标

1）比较两组患者治疗的总有效率。2）比较治疗前后两组患者的泪膜破裂时间（BUT）和眼干症状的评分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0 软件对本文中的数据进行分析，计量资料、计数资料分别采用t 检验、χ² 检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的对比

Observation 组患者治疗的总有效率（96.72%）高于Ordinary 组患者治疗的总有效率（86.89%），P ＜0.05。详见表1。

表1 两组患者临床疗效的对比

2.2 治疗前后两组患者BUT、眼干症状评分的比较

治疗前，两组患者的BUT、眼干症状的评分相比，P ＞0.05。治 疗 后，Observation 组 患 者 的BUT、眼干 症 状 的 评 分 分 别 为（9.57±1.64）s、（31.17±3.26）分，Ordinary 组患者的BUT、眼干症状的评分分别为（7.39±1.35）s、（37.40±3.83） 分；Observation 组 患者的BUT 长于Ordinary 组患者，其眼干症状的评分低于Ordinary 组患者，P ＜0.05。详见表2。

表2 治疗前后两组患者BUT、眼干症状评分的比较（±s ）

表2 治疗前后两组患者BUT、眼干症状评分的比较（±s ）

BUT（s） 眼干症状的评分（分）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后Observation 组 61 5.07±1.03 9.57±1.64 67.83±4.18 31.17±3.26 Ordinary 组 61 4.96±0.98 7.39±1.35 69.37±4.59 37.40±3.83 t 值 0.0256 4.2047 0.0538 8.4082 P 值 0.3109 0.0000 0.1483 0.0000组别 例数

3 讨论

玻璃酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液均为临床上治疗干眼症的常用药[3]。玻璃酸钠属于天然高分子化合物。此药具有稳定泪膜、减轻眼部摩擦、促进伤口愈合等作用。但有研究指出，用此药治疗白内障术后干眼症的疗效不够理想[4]。普拉洛芬属于非甾体抗炎药。此药具有显著的镇痛、消炎、解热、抗风湿等作用。相关的研究指出，用此药治疗白内障术后干眼症可取得良好的效果[5]。本研究的结果显示，Observation 组患者治疗的总有效率（96.72%）高于Ordinary 组患者治疗的总有效率（86.89%），P ＜0.05。这表明，与采用玻璃酸钠滴眼液相比，用普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后干眼症的效果较好。治疗后，Observation 组患者的BUT 长于Ordinary 组患者，其眼干症状的评分低于Ordinary 组患者，P ＜0.05。这表明，与采用玻璃酸钠滴眼液相比，用普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后干眼症可显著提高患者泪膜的稳定性，改善其眼干的症状。

综上所述，用普拉洛芬滴眼液治疗白内障术后干眼症的疗效较好，可显著改善患者眼干的症状。