邓家柱

（横县妇幼保健院，广西 南宁 530300）

小儿急性喘息性支气管炎在临床上较为常见。此病多发生于春冬季。此病患儿可出现喘息、呼吸困难等症状。尽早对此病患儿进行有效的治疗对改善其预后具有十分重要的意义[1-2]。有研究表明，对急性喘息性支气管炎患儿采用布地奈德联合穴位贴敷疗法进行治疗的效果较好，可有效地控制其病情，促进其康复[3-4]。本文对横县妇幼保健院收治的160 例急性喘息性支气管炎患儿进行研究，旨在探讨用布地奈德联合穴位贴敷治疗小儿急性喘息性支气管炎的效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

抽选横县妇幼保健院2017 年1 月至2019 年1 月收治的急性喘息性支气管炎患儿160 例作为研究对象。其纳入标准是：1）其病情符合小儿急性喘息性支气管炎的诊断标准；2）其家长知情并同意让其参与本研究。其排除标准是：1）不能正常地配合完成本研究；2）患有精神疾病。按随机抽签法将其分为Matched 组和Combined 组（80 例/ 组）。Matched 组患儿中有男42 例，女38 例；其年龄为1 ～3 岁，平均年龄（1.95±0.23）岁。Combined 组患儿中有男43 例，女37 例；其年龄为1 ～4 岁，平均年龄（2.58±1.27）岁。两组研究对象的基础资料相比，P ＞0.05。本研究经横县妇幼保健院医学伦理委员会批准。

1.2 方法

为Matched 组患儿使用布地奈德进行治疗。布地奈德（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司；批准文号：国药准字H20030987）的用法是：雾化吸入，1 mg/ 次，2 次/d。在进行上述治疗的基础上，为Combined 组患儿采用穴位贴敷疗法进行治疗。方法是：使用自制的化痰止咳贴（主要成分为厚朴、北杏和细辛）对患儿的至阳穴、天突穴、双侧肺俞穴、大椎穴和膻中穴进行贴敷，8 h/ 次，1 次/d。两组患儿均治疗2 周。

1.3 观察指标

观察两组患儿治疗的效果、不良反应（包括皮肤瘙痒、鹅口疮等）的发生情况。

1.4 统计学处理

对本研究所得数据采用统计软件SPSS 22.0 进行分析，计量资料、计数资料分别采用t 检验、χ² 检验。P ＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗效果的比较

治疗后，Matched 组患儿中治疗效果为显效的患儿有37 例（占46.25%），为有效的患儿有33 例（占41.25%），为无效的患儿有10 例（占12.5%），其治疗的总有效率为87.5%；Combined 组患儿中治疗效果为显效的患儿有46 例（占57.5%），为有效的患儿有32 例（占40%），为无效的患儿有2 例（占2.5%），其治疗的总有效率为97.5%。与Matched 组患儿相比，Combined 组患儿治疗的总有效率较高，P ＜0.05。详见表1。

表1 两组患儿治疗效果的比较

2.2 两组患儿不良反应发生率的比较

在治疗期间，Matched 组患儿中有2 例患儿（占2.5%）发生皮肤瘙痒，有4 例患儿（占5%）发生鹅口疮，其不良反应的发生率为7.5% ；Combined 组患儿中有2 例患儿（占2.5%）发生皮肤瘙痒，有3 例患儿（占3.75%）发生鹅口疮，其不良反应的发生率为6.25%；两组患儿不良反应的发生率相比，P ＞0.05。详见表2。

表2 两组患儿不良反应发生率的比较[n（%）]

3 讨论

小儿急性喘息性支气管炎是儿科的常见病。此病多发生于春冬季，其复发率较高[5]。布地奈德属于糖皮质激素。有研究指出，用布地奈德治疗小儿急性喘息性支气管炎可显著缓解患儿的临床症状，消除其支气管的炎症反应。中医认为，小儿急性喘息性支气管炎属于“喘咳”、“哮证”、“痰饮”的范畴。治疗此病应从止咳化痰等方面入手。穴位贴敷疗法是临床上常用的一种中医外治疗法。本研究中所用药贴的主要成分为厚朴、北杏和细辛。其中厚朴具有行气化湿、降逆平喘的功效；北杏具有宣降肺气、清热生津、止咳平喘的功效；细辛可祛风散寒、行水开窍。有研究表明，对急性喘息性支气管炎患儿采用布地奈德联合穴位贴敷疗法进行治疗可取得良好的效果，能够显著减轻其临床症状[6]。为了进一步研究用布地奈德联合穴位贴敷疗法治疗小儿急性喘息性支气管炎的效果，笔者对2017 年1 月至2019 年1 月横县妇幼保健院收治的160 例急性喘息性支气管炎患儿进行分组研究。研究结果显示，与Matched 组患儿相比，Combined 组患儿治疗的总有效率较高，P ＜0.05；两组患儿不良反应的发生率相比，P ＞0.05。

综上所述，对急性喘息性支气管炎患儿使用布地奈德联合穴位贴敷疗法进行治疗的效果较好，且安全性较高。