赵福淑 杨顺勇

【摘要】目的：分析在缺血性脑卒中急性期患者实施中医药综合康复的临床价值。方法：随机选取2017年1月至2020年1月间来我院进行治疗的66例缺血性脑卒中急性期患者作为研究对象，利用抽签法将患者进行分组，每组有患者33例，对照组采用常规治疗，实验组患者实施中医药综合康复治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：对照组患者治疗后的NIHSS评分与实验组相比明显更高，数据对比结果具有可比性（P<0.05）;实验组患者的MMSE评分高于对照组，两组有差异，数据对比具有临床统计学意义（P<0.05）。结论：中医药综合康复治疗能够有效改善改善患者的神经功能缺损情况，能够有效的改善患者的预后，具有广泛推广的应用价值。

【关键词】中医药综合康复;缺血性脑卒中;急性期

【中图分类号】R248.9             【文献标识码】B                 【文章编号】2096-7225（2020）02-0049-01

目前随着我国患病率的不断增加以及人口老龄化的不断加剧，脑血管疾病的发病率呈逐年上升趋势^[1-2]。脑血管疾病可以根据病理性质分为两种，包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。缺血性脑卒中包括脑血栓，脑梗塞等等，主要是指患者由于脑部血液供血不足，从而引起的缺血缺氧，再由缺血，缺氧所引发局限性脑组织坏死。脑卒中患者很容易导致后遗症的发生，因此对其进行有效的康复治疗能够改善患者临床症状。相关文献记载，对患者实施中医药综合康复临床效果显著。鉴于此，选取我院治疗的缺血性脑卒中急性期患者作为研究对象，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2017年1月至2020年1月间来我院进行治疗的缺血性脑卒中急性期患者中抽取66例进行统计学分析，分组方式按照抽签法进行，分别为对照组（n=33）和实验组（n=33）。两组患者经过CT、MRI诊断均符合缺血性脑卒中急性期的临床诊断标准，同时患者以及患者家属对研究中的治療方案认可。其中对照组患者中有男性患者16例，女性17例，年龄在47至84岁之间，平均年龄为（66.22±3.13）岁;实验组有男性患者26例，女性患者27例，年龄在46至87岁之间，平均年龄为（65.21±3.21）岁。上述基本资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

给予对照组患者常规治疗，常规抗血小板、溶栓治疗，口服丁苯酞软件囊（生产单位：恩必普药业有限公司，批准文号：H20050139，2005-01-19），用法用量：2粒/次，3次/天。

实验组患者接受中医药综合康复，方法：（1）针灸方法：取患者患侧的上解痉穴、手指井穴，采用无菌针灸针对患者进行施针，每次施针时间为20min，每天治疗1次，连续治疗半个月。在患者针灸结束20min后指导患者进行康复训练。（2）对患者进行肢体功能康复，让患者选择舒适的体位，对患者进行适应性训练，根据患者的实际情况为患者制定康复训练计划。主要包括起做训练，体位变换训练，日常生活活动训练，步行训练以及上楼梯训练和下楼梯训练。

1.3疗效观察和评价

1.3.1观察两组患者神经功能受损情况，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评分，分数越高代表患者神经功能受损情况越高，康复情况越好。

1.3.2观察两组患者的认知功能，采用简短精神障碍状态检查量表（MMSE）进行统计学计算，分数越高代表患者认知功能越好。

1.4统计学方法

应用SPSS17.0统计学计算软件对本次研究的MMSE、NIHSS评分进行计算处理，其中两组MMSE、NIHSS评分应用（士s）和T值进行描述和检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2结果

2.1NIHSS评分对比

治疗前实验组和对照组患者的NIHSS评分、MMSE评分无明显差异，无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组患者NIHSS评分显著低于对照组，数据之间对比与差异，具有临床统计学意义（P<0.05），实验组患者MMSE评分高于对照组。详见表1。

3讨论

近年来威胁人类生命健康的疾病越来越多，在众多疾病中比较常见的一种疾病为脑卒中，具有致残率高，致死率高的临床特点，已经严重危害到人们的生活以及身体健康^[3]。目前对于脑卒中的治疗主要通过药物治疗的方式，但是对于患者肢体功能，方面治疗效果较差。有关专家认为，对患者采用中医药综合康复的方式能够有效提高整体治疗效果提高。通过对患者进行常规西医治疗，虽然有一定疗效，但是治疗效果并不理想。对患者实施中医药综合康复，主要通过对患者进行针灸治疗，在针灸治疗后对患者进行肢体功能康复训练。通过治疗使患者整体治疗效果能够显著提高^[4-5]。对于改善患者预后具有极其重要的意义。在患者发病后的1-3个月对患者进行有计划并合理的康复运动。提高患者肢体功能恢复的同时也提高总治疗效果。本次研究选取2017年1月至2020年1月我院收治的66、例缺血性脑卒中急性期患者进行研究分析，采用心理干预与健康教育的实验组在不良情绪改善情况方面，相对于对照组优势明显，再次验证了这一理论的临床价值。

综上所述，中医药综合康复在缺血性脑卒中急性期的作用具有显著的临床疗效，值得推广。

参考文献：

[1]梁秀莉.护理干预对急性缺血性脑卒中患者预后影响[J].辽宁中医药大学学报，2016，18（2）：196-197.

[2]程河，陈雨临，李青.神经肌肉电刺激疗法联合针灸、康复基础训练治疗脑卒中吞咽障碍疗效观察[J].湖北中医杂志，2018，40（1）： 40-43.

[3]胡斌，郑学伦，陈勇， 等.分期针灸法对缺血性脑卒中患者P-Jak2、P-Stat3蛋白水平改变的研究[J].浙江中医杂志，2019，54（5）： 317-318.

[4]傅勤慧，裴建，刘李静， 等.针刺在急性缺血性脑卒中溶栓治疗中的作用[J].中华针灸电子杂志，2018，7（1）：10-14.

[5]李文涛.中医治疗脑卒中，恢复期更见效[J].康复（健康家庭），2018（11）：59.

[5]方剑乔，陈利芳，马睿杰， 等.中风后中西医结合整体康复治疗的临床研究[Z].浙江中医药大学附属第三医院， 嘉兴市中医医院， 杭州市中医院， 嘉兴市第二医院， 杭州市第一人民医院， 浙江大学医学院附属邵逸夫医院.2017.