张朝英 曹玲花

【摘要】目的：探究老年综合评估及干预在改善老年住院患者营养状态中的作用。方法：选取我院2018年1月至2019年12月收治的60例老年住院患者作为研究对象。将所有患者按照住院先后顺序分成对照组（予以常规营养护理）、实验组（予以老年综合评估及干预护理），各30例。比较两组营养状况及血液营养指标情况。结果：两组干预后营养状态评分均比干预前高，且实验组比对照组高，P<0.05，比较有差异性。相比对照组，实验组前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞指标均更高，P<0.05，比较有差异性。结论：予以老年住院患者老年综合评估及干预效果颇佳，利于患者营养状态改善，可予以推广。

【关键词】老年综合评估;住院患者;营养状态

【中图分类号】R459.3             【文献标识码】B                 【文章编号】2096-7225（2020）02-0025-01

近年来我国老龄化趋势愈加严重，老年住院患者也不断增多，受机体功能减退等影响，老年住院患者消化、吸收功能也不断减退，极易引发营养不良情况而严重影响预后效果^[1]。因此，临床认为应强化老年患者营养护理，改善患者营养状态，以利于预后。基于此，本文以我院2018年1月至2019年12月收治的60例老年住院患者为例，经分组护理干预探究老年综合评估及干预对于患者营养状态的影响，以供参考，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月至2019年12月收治的60例老年住院患者作为研究对象。将所有患者按照住院先后顺序分成对照组、实验组，各30例。本研究已经我院医学伦理委员会批准，患者已住院2d以上，且意识清晰，伴有两种及以上慢性疾病，微型营养评定量表分数低于23.5分，且患者及家属均知情同意本研究，并已排除意识不清、语言障碍、严重痴呆、恶性肿瘤晚期、免疫系统疾病、血液系统疾病、感染性疾病、严重肝肾功能不全、胸腹腔积液、资料不全等患者。其中，实验组有18例男性患者，12例女性患者，年龄61-88岁，平均年龄（74.22±8.30）岁。对照组有16例男性患者，14例女性患者，年龄63-87岁，平均年龄（74.35±8.41）岁。经统计学计算后，两组患者的基础数据显示，P>0.05，比较无统计学差异，可予以对比。

1.2 方法

对照组予以肠内肠外营养支持及均衡膳食等常规营养护理，实验组在此基础上予以老年综合评估及干预护理，即：经躯体营养状况风险量表、精神健康状态量表、生活功能状态量表等，并结合患者自身实际病情、目前饮食情况等全面评估患者营养情况，并据此制定个性化营养干预措施。若患者存在便秘情况，应限制患者粗纤维摄入量，必要时可经药物予以缓解，以加强营养吸收;还应密切监测糖尿病患者血糖情况，严控饮食;密切监测高血压患者血压，严限盐摄入量。两组均进行4周护理干预。

1.3 观察指标

比较两组营养状况（经微型营养评定量表予以评定）及血液营养指标情况（包括前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞）。

1.4 统计学方法

以统计学软件SPSS22.0处理研究数据，资料描述形式：计数资料为n（%），计量资料为（±s）;差异检验：计数资料为χ²，计量资料为t;P<0.05表明比较有统计学差异。

2 结果

2.1 对比两组干预前后营养状态

由表1可知，两组干预前营养状态评分相比，P>0.05，比较无统计学差异。两组干预后营养状态评分均比干预前高，且实验组比对照组高，P<0.05。详见表1。

2.2 对比两组血液营养指标情况

由表2可知，相比对照组，实验组前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞指标均更高，P<0.05。详见表2。

3 讨论

对于老年患者来说，营养不良情况较为常见，一般多认为该类情况与患者自身机体功能退化有关，因此并未得到高度重视^[2]。此外，臨床常规检查及问诊也无法及时发现患者存在营养不良与否，而在患者住院进行治疗后，受疾病本身及、治疗、疾病所致疼痛、患者不良心理增加及机体器官摄入营养情况等多因素影响，其营养不良情况愈加凸显，并开始严重影响患者疗效及预后^[3]。为避免这一情况，临床认为应强化老年住院患者营养护理。本文研究中，笔者就分别予以了对照组、实验组患者常规营养护理及老年综合评估与干预，即实验组须结合患者实际病情、目前饮食情况等予以全面营养评估，了解患者营养状态，以便结合患者自身病情等制定个性化营养方案，予以患者个性化饮食、运动及用药指导，以便患者养成良好饮食习惯，进而改善患者营养状态，强化治疗效果及预后。本文研究结果显示，实验组、对照组干预后营养状态评分均比干预前高，且实验组比对照组高，P<0.05，比较有差异性。相比对照组，实验组前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞指标均更高，P<0.05，比较有差异性。由此可见，经老年综合评估与干预后，患者营养状态得以改善，营养指标得以提升。

综上所述，予以老年住院患者老年综合评估及干预效果颇佳，利于患者营养状态改善，可予以推广。

参考文献：

[1]李天荣，谭安隽，李燕，等.老年综合评估及干预在改善老年住院患者营养状态中的作用[J].糖尿病新世界，2016，19（15）：83-84.

[2]王香团，顾素玲，刘玉娟.老年综合评估干预模式在老年住院患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（15）：17-20.

[3]袁野，闵瑶.老年综合评估及干预在改善老年住院患者营养状态中的意义评价[J].医药前沿，2018，8（30）：353-354.