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观察桃红四物汤加味联合葛根素治疗“气滞血瘀型”膝骨关节炎的临床疗效

2020-07-20王卫国刘美辰赵明华

中外医学导报·下半月 2020年1期
关键词:葛根素膝骨关节炎

王卫国 刘美辰 赵明华

【摘要】 目的:研究桃红四物汤加味联合葛根素治疗“气滞血瘀型”膝骨关节炎的临床疗效。方法:将我院于2018年1月至2019年1月期间收治的80例“气滞血瘀型”膝骨关节炎患者为本次研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组40例和对照组40例,对照组采取葛根素治疗,对研究组在此基础上加用桃红四物汤加味治疗, 观察两组患者的治疗效果,比较两组的治疗有效率。结果:两组患者通过治疗后,研究组患者治疗有效率要高于对照组(P<0.05),两组之间比较,其差异有统计学意义。结论:对“气滞血瘀型”膝骨关节炎患者进行 葛根素联合桃红四物汤加味治疗,其治疗效果较为显著,可显著改善患者的相关症状,提高治疗有效率,该治疗方法值得在临床上推广应用。

【关键词】桃红四物汤加味;葛根素;气滞血瘀型;膝骨关节炎

【中图分类号】R277.7             【文献标识码】B                 【文章编号】2096-7225(2020)02-0024-01

膝关节骨性关节炎是临床上较为常见的一种疾病,其主要以膝关节疼痛、活动受限、僵硬为临床表现,其主要病理改变为关节软骨衰老、退化。该病主要发生在中老年人,尤其是对中老年女性影响较为明显。该病对患者的日常生活以及身心健康造成了严重的影响,为此采取有效的治疗方法尤为重要,本次对桃红四物汤加味联合葛根素治疗“气滞血瘀型”膝骨关节炎的临床疗效进行研究,其研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2018年1月至2019年1月期间收治的80例“气滞血瘀型”膝骨关节炎患者作为本次研究对象,将其按照随机数字表法分为研究组40例和对照组40例,对照组男性为16例,女性为24例,年龄为48岁至74岁,平均年龄为(59.45±3.21)岁,研究组男性为17例,女性为23例,年龄为49岁至76岁,平均年龄为(60.35±3.76)岁。以上患者均符合此次研究标准,并排除患有严重器官功能性障碍以及无法配合此次研究的患者。两组患者基本资料比较,其差異无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者采取葛根素治疗,使用葛根素(北京四环科宝制药有限公司,国药准字H20010776,0.1g)200mg,行关节腔内注射,每周1次,连续治疗3周为一个疗程。

研究组在对照组治疗的基础上加用桃红四物汤加味治疗,方药为:桃仁20克、红花15 克、赤芍15 克、当归25 克、川芎25 克、生地黄12 克、穿山甲5 克、甘草20 克。加入清水浸泡4 小后,采取武火煎煮至沸后,再采取文火持续煎煮2 小时,过滤药液后,重复以上述操作两次,通过3次滤液混合后浓缩到200 ml,每天早晚服用100ml。3周为一个疗程。

1.3 疗效标准

观察两组患者的治疗效果,比较两组的治疗有效率。有效标准为:显效(患者相关症状均已改善);有效(患者相关症状均有所改善);无效(患者相关症状均未改善,甚至加重)。

治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总例数*100%

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,有效率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗后,其中研究组治疗后显效为28例,比例为70.00%;显效为11例,比例为27.50%;无效为1例,比例为2.50%;治疗有效率为97.50%。对照组治疗后显效为19例,比例为47.50%;显效为13例,比例为32.50%;无效为8例,比例为20.00%;治疗有效率为80.00%。研究组患者治疗有效率要高于对照组(P<0.05),两组之间比较,其差异有统计学意义。组间差异为:(X2=6.134,P=0.013)

3讨论

膝骨关节炎在临床上较为常见的疾病,多见中老年发病,女性要高于男性。该病症状主要为膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限以及关节畸形等。其发生原因与衰老、肥胖、炎症、创伤以及关节过度使用有着密切的关系。在中医学上,该病属于“痹证"范畴,也是中医骨伤科治疗的优势病种[1]

葛根素有着抑制细胞外基质中胶原降解的作用,能够减缓骨性关节炎的病程发展,其机制与抑制基质金属蛋白酶生成有一定的关系。桃红四物汤加味出自《医宗金鉴·妇科心法要诀》[2],方药中生地黄补血滋润、益精填髓;桃仁可活血祛瘀;红花起到活血通经、祛瘀止痈之功效;当归具有活血祛瘀;川芎可活血行气、祛风止痛;甘草起到益气补中、缓急止痈;穿山甲有着活血散结的效果。上述诸药合用具有活血化瘀、祛除瘀血之功效。葛根素联合桃红四物汤加味治疗具保护软骨细胞外基质降解、降低软骨破坏;并且具有能够对脂质代谢的紊乱予以纠正、抑制血小板的聚集等效果。根据本次研究结果得知,两组患者治疗后,研究组患者治疗有效率要高于对照组(P<0.05),两组之间比较,其差异有统计学意义。通过结果比较可以证明,桃红四物汤加味联合葛根素治疗“气滞血瘀型”膝骨关节炎的临床疗效要优于单纯的葛根素。

综上所述,对“气滞血瘀型”膝骨关节炎患者进行 葛根素联合桃红四物汤加味治疗,其治疗效果较为显著,可显著改善患者的相关症状,提高治疗有效率,该治疗方法值得在临床上推广应用。

参考文献:

[1]成帅, 胡振勇, 陈连锁,等. 不同中医证型膝关节骨关节炎患者血清IL-6、TNF-α水平及关节疼痛程度比较[J]. 山东医药, 2019, 23(26):578-579.

[2]霍光. 桃红四物汤对股骨远端骨折内固定术后愈合及膝关节功能的影响[J]. 吉林中医药, 2019,12(6):749-752.

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