徐迎春

（山东省蓬莱市人民医院，山东 烟台 265600）

随着社会经济水平发展速度越来越高，空气质量也不断下降，加之各种生活压力，导致肺炎患者数量越来越多[1]；老年人本就存在较弱的自身免疫力与抵抗力，若无法合理控制肺炎症状则会加重肺炎病情；纤维支气管镜肺泡灌洗技术近年来得到了不断改进，已经成为治疗老年重症肺炎患者的主要方式[2]。本文分析老年重症肺炎运用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的疗效及对总有效率影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选定老年重症肺炎患者100例（2017年3月～2019年12月期间），随机抽签方式划分为2个小组：对照组与研究组。

对照组：在组内老年重症肺炎患者之中，存在36例男性与女性14例患者；发病年龄区域处于62～83岁之间，平均数值：72.13±5.11岁；研究组：在组内老年重症肺炎患者之中，存在37例男性与女性13例患者；发病年龄区域处于61～83岁之间，平均数值：72.22±5.12岁。

纳入标准：（1）经CT等影像学检查确诊重症肺炎；（2）认知功能正常。排除标准：（1）老年痴呆；（2）脑膜炎等严重躯体性疾病。经系统相关统计学对比组间基础资料，无差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组实施的治疗措施为：常规治疗，研究组实施的治疗措施为：运用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。

对照组：给予患者雾化吸入治疗与抗感染等常规治疗措施。

研究组：患者手术之前要严禁饮食与进水至少6个小时；对患者进行血氧饱和度与心电监护，气管黏膜予以2%利多卡因麻醉，将纤维镜支气管插入鼻中；依据显微镜与胸部CT的检查结果判断患者肺部情况，将肺内部分泌物质有效吸出，将其送检；采用温度为37℃生理盐水冲洗病变部位，当患者在治疗过程中出现心率高于每分钟130次或血氧饱和度低于85%时则停止治疗，并给予充足的氧气。

1.3 数据处理

此次SPSS 21.0系统处理研究所涉及数据资料（临床总有效率、不良反应发生率指标），涉及类型资料采用专业性检验方式[t检验（计量）与x2检验（计数）]进行检验，P＜0.05则有差异性。

2 结 果

研究组治疗之后的临床总有效率高于对照组，且其不良反应发生率低于对照组对应指标，P＜0.05，差异性显著。见表1。

表1 临床总有效率、不良反应发生率指标对比[n（%）]

3 讨 论

重症肺炎属于发生率极高的一类危重症疾病，该种疾病的病情发展十分迅速，若不及时治疗则会导致患者死亡；重症肺炎主要是由于肺内部的炎症细胞致使肺泡毛细血管内膜遭受损伤，并致使肺组织出现水肿等不良症状，该种不良情绪会导致出现顽固性的低氧血症与对众多机体器官及其工作造成损伤。

纤维支气管镜肺泡灌洗可以确保在直视的状态之下将其置入到支气管与气管之中，甚至还能够直接到达病变深处，并采用冲洗、吸取等方式将支气管内部炎性分泌物质、病原微生物吸收干净，经多次纤维支气管镜肺泡灌洗可以稀释痰液，解除气道的阻塞症状，还有利于帮助患者控制感染症状。

结合数据：研究组治疗之后的临床总有效率高于对照组，且其不良反应发生率低于对照组对应指标，P＜0.05，差异性显著；由此可见，运用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗老年重症肺炎患者，可有效提高其临床治疗效果，能够缩短患者的肺部啰音消失时间、咳嗽持续时间与住院时长。