杜青艳，杨革非，张丽娟，张庆凤，杨 巍，孙 蕾

（大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院）黑龙江 大庆 163453）

在儿科疾病中常见慢性化脓性中耳炎，主要临床症状是耳内间歇或长期流脓、鼓膜穿孔、下降听力等[1]。本组总计52例患者，课题是研究在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用综合护理模式的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于我院2018年7月初～2019年6月底随机选择慢性化脓性中耳炎患者52例，均知情，分组办法是抽签法，26例实验组患者中男女分别是14例及12例，年龄分布是18岁～59岁，中位年龄是28.5岁；26例对照组患者中男女分别是13例及13例，年龄分布是19岁～58岁，中位年龄是28.0岁。比较2组患者资料，可对比且P＞0.05。

1.2 方法

对照组展开常规护理模式：护士应告知患者手术注意事项，将听力测试、健康教育等常规护理工作做好。

实验组展开综合护理模式：（1）术前，护士应对患者宣教进行强化，宣教知识包括慢性化脓性中耳炎疾病知识及手术相关知识，利用成功案例，将患者治疗疾病信心增加，利用心理疏导，将患者负性情绪减轻，同时将患者护理依从性显著提高。（2）术中，护士应将手术间人员流动人数减少并严格执行无菌操作规程，由于术中使用面部铺巾，覆盖范围较大，护士应及时引导患者进行闭眼、换气等动作，对患者呼吸及面部情况进行严密监测，同时监测患者体征变化，若患者出现阵发性面肌抽搐或者侧面肌张力减弱等情况，应及时上报临床医师并对症处理，避免患者发生意外情况。（3）术后，护士应告知患者卧床休息，时间维持在7～10 d，避免患者头部剧烈活动，可避免患者重建的听骨链及修复的骨膜移位，利用舒适体位，将疼痛缓解，术后3～6 d，指导患者进食半流食或者流食，告知患者禁食辛辣刺激性食物、禁烟酒。护士应及时为患者换药并对患者伤口情况进行严密观测，鼓励患者适当开展机体锻炼以增强身体抵抗力。

1.3 效果分析[2]

利用自拟问卷来调查护理满意度。

1.4 统计学计算

根据SPSS 20.0软件中相关计算方式对计量资料行t检验、计数资料行x2检验，统计学意义存在，P＜0.05。

2 结 果

对比对照组，实验组术后听力、护理满意度、并发症均显著改善，统计学表达存在明显差异，P＜0.05。见表1。

表1 2组患者术后听力对比（%）

3 讨 论

为慢性化脓性中耳炎患者实施手术，围手术期加强患者护理干预，展开综合护理模式，可避免患者发生诸多并发症，有利于患者预后情况改善[3]。术前，护士应协助患者进行常规检查，包括CT检查、体层片检查等，叮嘱患者将耳部及时清理，引导患者进行床上基本活动。若患者出现感染情况，告知患者禁用耳毒性抗生素类药物，避免患者处于风口处或者噪声环境中，避免患者用力咳嗽、用力擤鼻或者使用耳机，可有效防止患者听力损伤。

本组实验得出：实验组术后听力、护理满意度、并发症均显著改善。

综合以上，在慢性化脓性中耳炎患者围手术期应用综合护理模式，可明显改善患者术后听力、护理满意度、并发症，值得临床推荐。