韦红梅

（江苏省盐城市急救医疗中心，江苏 盐城 224000）

急性心肌梗死是中老年人群比较常见的疾病，多数主要发生在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，是由于心肌血流供给的持久性中断导致心肌坏死。比较常见的因素如疲劳过度、睡眠较差、情绪比较激动以及紧张的工作等原因。患者出现如心前区持续疼痛30分钟以上，进行服药未见好转，伴有胸闷、憋气以及出现血压降低或心率过快等[1]。要及时救治和治疗，但是在入院治疗前的急救护理就显得尤为重要。本文叙述了2018年～2019年收治的急性心梗患者40例，探讨分析院前急救护理配合在急性心梗患者抢救中的意义，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究选取了2018年12月～2019年12月收治的急性心梗患者40例，其中男性患者26例，女性患者14例，年龄在41～64岁之间，平均年龄为（53.04±3.81）岁，按照随机的方式分为实验组患者20例和对照组患者20例，2组患者之间的基本资料无明显的差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于此组患者在发病时有家属直接送入到医院进行救治，没有经过院前急救护理配合。

1.2.2 实验组

而实验组的患者则是由家属拨打医院急救电话，由救护车上的急救人员进行院前急救护理配合。（1）在接到急救电话后，要立即通知救护人员，而且要携带急救物品出诊，在去接诊患者的途中要电话联系家属，了解患者的基本情况，做好初步的病情判断。将患者急救的药品要固定摆放好，由专职人员妥善管理。（2）对患者进行院前进行急救 当救护人员到达现场后，要检查患者的呼吸道是否畅通，要注意患者口腔异物并及时的清理，要保持患者的头部后仰，密切关注患者生命体征，避免窒息。同时对患者的血压、心电以及血氧饱和度进行监测，对患者的心电图进行监测，如果患者的心电图有ST-T段在升高时，要立即对患者药物急救，而且对患者进行急救的除颤仪要放在随手可以拿到的地方，可以对患者进行快速抢救。密切观察患者的生命体征的情况，如果患者出现呼吸、心跳停止的情况要及时实施心脏复苏术，记录患者服药后的情况。（3）在对患者进行抢救后，要迅速对患者进行建立静脉通道，根据医生的嘱咐进行肾上腺素等药物治疗。在确定患者经过现场救治后情况平稳时及时的转送到医院进行救治，在转运的途中，首先要将患者安全固定到担架上，在运送的途中密切观察患者的各项生命体征，及时对其进行吸氧，做好意外情况发生时的处理措施。同时也要与相关的科室取得联系，保持沟通，为急诊抢救做好准备。运送到医院急诊科室，研究患者的治疗方案，进行有效的治疗[2]。

1.3 观察指标

观察2组患者在急救后获的医疗处理的时间（明确诊断的时间、采取救治的时间以及转院的时间）进行对比，同时对比观察2组患者预后的效果。

1.4 数据分析

对本次研究的数据进行分析是采用SPSS 22.0的数据软件，2组之间的对比结果采用的是x2检验，在对比产生的计数资料数据用（%）表示，而产生的计量资料则选用的是均数±标准差（±s）的形式进行表示，用T进行检验，最终2组之间的对比结果以P＜0.05为差异。

2 结 果

在经过此次观察后显示，实验组患者在明确诊断时间（2.9±1.0）min、采用救治时间（5.3±0.8）min、转院时间（12.3±2.0）min均少于对照组患者的（8.9±2.1）min、(10.8±3.2）min、（29.6±5.8）min，P＜0.05。对比2组患者预后的效果，实验组要显著优于对照组患者，P＜0.05，见表1。

表1 2组患者预后效果的对比[n（%）]

3 讨 论

急性心梗是一种心脏危重疾病，即为心肌细胞的缺血性坏死，无论面积大小，均视为心肌梗死。随着时间的延长，心脏症状逐渐频繁加重，药物缓解效果也越来越不明显，这时患者就要警惕急性心梗的发生。急性心梗是发病比较迅速的疾病，而且发病原因比较复杂，是死亡率较高的疾病。因此抢救时间成为挽救患者生命的关键，在患者入院前也应该要给与及时的抢救护理措施，对患者实施院前急救护理可以有效的为患者急救争取宝贵的时间，有助于患者后期恢复。院前急救指的是患者在发病时可以得到及时的抢救，第一时间接受准确和有效的救治。实施院前急救护理为患者争取抢救的宝贵时间，为患者提供了安全的转运以及急救护理指导，使患者在后期治疗能够平稳的恢复，取得的效果显著。因此，现阶段院前急救已经成为医院内比较重要的医疗手段。

综上所述，对急性心梗患者实施有效的院前急救护理配合可明显提高患者的生存率，提高预后效果。