艾力库·艾克拜

（新疆自治区人民医院儿科，新疆 乌鲁木齐 830001）

过敏性紫癜是一种常见的血管炎，属于毛细血管变态反应性疾病，主要发生在2～6岁的儿童身上，且冬春季节是高发病期[1]，引发该疾病因素较多，其中感染、食物、花粉、虫咬、药物以及遗传等都有可能引发疾病。该疾病会引发患儿出现皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀和肾炎等一系列的症状[2]。因此本文主要对氯雷他定联合甲基强的松冲击在治疗小儿过敏性紫癜中的临床效果分析，见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

分析我院收治的过敏性紫癜患儿60例作为研究对象，选择时间为2017年7月12日～2019年8月1日，之后通过动态化随机分组的方式将其分为2组，30例/组。

对比组患儿进行氯雷他定药物治疗，其中女孩16例，男孩14例，年龄在2岁～8岁之间，平均年龄（5.5±2.5）岁，体重在20.5～46.9 kg，平均体重（32.5±9.3）kg，患病时间1个月～6.5年之间，平均时间（3.1±3.5）年，实验组患儿采用氯雷他定联合甲基强的松冲击进行治疗，其中女孩13例，男孩17例，年龄在2.1岁～7.5岁之间，平均年龄（3.5±2.5）岁，体重在19.9～48.8 kg，平均体重（35.5±4.5）kg，患病时间1.5个月～6.0年之间，平均时间（2.5±3.5）月，比较两组患儿上述资料，P＞0.05，无统计学意义，可进行对比研究。

1.2 治疗方法

医护人员给予对比组患儿氯雷他定药物治疗，服用方法：当患儿体重大于15 kg时，剂量为一次口服2.5 ml；体重在15 kg～30 kg之间，服用剂量为5 ml；患儿体重大于30 kg时一次剂量为10 ml，医护人员要对患儿用药进行严格的把控，避免出现差错。

实验组患儿对比组的基础上加入甲基强的松冲击进行治疗，将1 g药物溶于250 ml的生理盐水中进行静脉注射，每天一次，连续3日，然后让患儿改服用甲基强的松龙片，医护人员并根据患儿病情逐渐减少药量，直至停药，两组患者均连续用药12天，12天为一疗程。

1.3 观察指标

比较两组临床治疗效果、患儿症状缓解以及消失时间，治疗效果：效果显著：患儿的紫癜消退，消化道黏膜出血、关节肿胀和肾炎等临床症状消失；有效：紫癜面积减小，临床症状逐渐减轻；无效：患儿紫癜面积未见变化，并且临床症状无任何变化，甚至病情加重。医护人员把患儿在用药后临床症状缓解以及消失时间进行记录并且比较。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分比、率表示，x2检验比较，以P＜0.05形式表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床治疗总有效率

实验组治疗总有效率为93.3%，高于对比组，P＜0.05，具体统计学意义。

表1 比较两组患儿的临床治疗效果

2.2 两组患儿在用药后临床症状缓解以及消失时间

实验组患儿消化道黏膜出血、关节肿胀、皮疹、肾炎以及腹部疼痛等一系列的临床症状缓解以及消失时间均短于对比组患儿，且P＜0.05，具体统计学意义，详细比较情况如表2所示。

3 讨 论

小儿过敏性紫癜是一种全身性过敏性血管炎症，该病发病原因是由于患儿日常生活中食物、药物、气候等引发患儿出现抗原-抗体复合物在血管壁出现沉积，使毛细血管的通透性以及脆性增加，血液外渗，导致皮肤出现紫红色的淤点或者斑，对患儿及家属造成严重的影响。

表2 两组患儿在用药后临床症状缓解以及消失时间（±s，d）

表2 两组患儿在用药后临床症状缓解以及消失时间（±s，d）

注：两组患儿在用药后临床症状缓解以及消失时间相比较，P＜0.05，具体统计学意义

组别 n 关节肿痛 腹部疼痛 消化道出血 皮疹 肾损害对比组 30 4.8±1.8 4.0±1.0 7.1±2.1 8.8±2.0 10.1±2.4实验组 30 3.5±1.9 2.8±1.3 4.1±1.5 6.9±2.1 8.1±2.0

氯雷他属于一种抗组胺药物，具有见效快、作用力强的效果[3]。甲基强的松龙属于一种糖皮质激素，抗炎以及抗过敏效果明显，可以有效抑制白细胞产生，从未使免疫球蛋白分泌降低，从而有效预防过敏性紫癜[4]，两者药物相互联合使用，治疗效果增强，有效改善患儿临床症状。本文主要对氯雷他定联合甲基强的松冲击在治疗小儿过敏性紫癜中的临床疗效进行分析。

通过以上研究表明，氯雷他定联合甲基强的松冲击在治疗小儿过敏性紫癜中效果显著，能够提高患儿疾病治疗总有效率，有效缓解患儿消化道黏膜出血、关节肿胀、皮疹、肾炎以及腹部疼痛等一系列的临床症状等，值得临床应用与推广。