林桂梅

（广西壮族自治区梧州市红十字会医院妇科，广西 梧州 543002）

近年来，随着医疗技术水平的不断提升，腹腔镜微创技术在各种疾病治疗中都得到了广泛的应用，相比常规腹式手术而言，腹腔镜手术具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点，所以在临床中发挥着重要的作用，也更容易被患者接受[1]。比如在妇科疾病治疗中，腹腔镜手术就有着十分广泛的应用。但是由于腹腔镜手术仍然具有一定的创伤性，所以妇科疾病患者术后也会出现疼痛、不适等现象，如果护理不当，也会发生各种并发症。所以尽管腹腔镜手术治疗有诸多优点，但为了保证患者的治疗效果和预后效果，仍然要通过加强对患者的护理干预，以此来促进患者的快速康复。常规护理具有一定的局限性，在促进患者康复方面效果不算十分理想，而快速康复护理就是以促进患者康复为目的的一种护理模式[2]。本研究选取110力妇科腹腔镜手术患者进行分析，以了解快速康复护理的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究纳入的110力妇科腹腔镜手术患者，均为2019年4月1日至2019年11月30日期间本院收治的患者。将110例患者分为两组，各55例。对照组患者年龄在18-65岁之间，平均（46.2±2.1）岁，其中子宫肌瘤18例、卵巢囊肿25例、输卵管病变12例。观察组患者年龄在20-65岁之间，平均（47.2±2.3）岁，其中子宫肌瘤17例、卵巢囊肿26例、输卵管病变12例。两组患者的基础资料相比较，无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：所有患者均为良性妇科疾病，均行腹腔镜手术治疗；所有患者均为首次腹腔镜手术治疗；所有患者均同意配合研究开展。

排除标准：有既往腹部手术史；合并其他重大器官疾病；恶性肿瘤；精神疾病；非腹部手术等患者。

1.2 方法

两组患者均行腹腔镜手术治疗。

对照组给予常规护理，包括对患者进行疾病、治疗方面的宣教，做好术前准备，术中给予密切观察等。

观察组给予快速康复护理，详细如下：①术前护理。术前护理与术后康复效果有着直接的关系，所以护理人员要重视对患者的术前护理。②术中护理。为了保证手术的顺利有效开展，护理人员要严格做好手术室准备工作。③术后护理。术后为了最大程度减轻患者疼痛，需要遵医嘱给予患者镇痛药物干预，这对于预防并发症的发生，促进术后恢复都具有重要的作用。

1.3 观察指标

观察两组患者术后不同时间点疼痛评分，采用视觉模拟评分VAS对患者进行疼痛评分，该量表评分最高分为10分，表示重度疼痛，分数越低，疼痛越轻。术后时间点包括术后6h、术后12h、术后1d、术后3d。

对两组患者各项术后康复时间，如下床活动、肛门排气、排便、住院等时间进行观察。

对两组患者并发症发生率，包括腹胀、血肿、皮下气肿等进行观察。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以率(%)表示，采用x2检验，计量资料以（±s）表示，P＜0.05表示差异显著，有统计学意义。

2 结 果

2.1组间术后不同时间点疼痛评分对比，观察组术后6h、术后12h、术后1d、术后3d四个时间点的VAS评分均低于对照组，对比差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 组间术后不同时间点疼痛评分（±s）

表1 组间术后不同时间点疼痛评分（±s）

组别 例数（例） 术后6h 术后12h 术后1d 术后3d对照组 55 7.5±2.1 7.0±1.3 5.5±1.2 1.6±0.5治疗组 55 6.5±1.2 5.9±1.0 4.0±1.0 0.7±0.1 t值 - 7.141 6.252 7.149 7.659 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2组间术后康复情况比较，观察组患者在下床活动时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间方面均比对照组短，差异明显（P＜0.05），

3 讨 论

腹腔镜手术是治疗妇科疾病中常用的治疗方案，在腹腔镜技术的支持下，可以更快、更好的完成手术治疗，且手术还具有创伤小、痛苦少的特点，对于患者而言，更有利于促进患者术后恢复。虽然腹腔镜手术具有创伤小的特点，但是不代表没有创伤，作为手术的一种，其仍然具有一定的创伤性[3]。所以想要提高患者的治疗效果及预后效果，在手术治疗的同时还需要加强对患者的护理配合。随着时代的不断发展，现代患者对医疗服务的要求也越来越高，而常规护理也越来越无法满足患者的康复需求，在此背景下，快速康复护理应运而生。

综上所述，对妇科腹腔镜术后患者实施快速康复护理的效果显著，快速康复护理更有利于缓解患者术后疼痛，促进患者术后快速恢复，这对于提高患者的康复效果具有重要的意义，因此，值得临床积极推广。