观察围手术期护理对急性主动脉夹层患者术后恢复及生存质量的影响效果

2020-07-14王永莉

实用临床护理学杂志(电子版) 2020年28期

王永莉

（徐州医科大学附属医院心脏大血管外科，江苏徐州 221000）

急性主动脉夹层作为心血管疾病之一，其症状主要集中于血压升高以及突发性胸背部疼痛等方面，需通过手术治疗获得显著急性主动脉夹层疾病治疗效果，期间需要护理措施的采用对最优手术效果的获得做出保证[1]。本次研究将针对急性主动脉夹层患者探析围手术期护理方式运用可行性，以实现急性主动脉夹层患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年06月～2020年01月收治的60例急性主动脉夹层患者数字奇偶法分组；护理组（30例）：女10例，男20例；年龄40～66岁，平均（49.52±1.52）岁；对照组（30例）：女11例，男19例；年龄41～67岁，平均（49.55±1.53）岁；纳入标准：①急性主动脉夹层获得有效确诊；②均接受急性主动脉夹层手术治疗；排除标准：①表现出较高主动脉夹层护理配合度；②中途退出主动脉夹层护理实验研究；就两组急性主动脉夹层患者性别、年龄比较，均衡性显著，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：采用传统护理方式展开主动脉夹层患者护理：主要集中于主动脉夹层手术前系列准备以及治疗药物相关指导等；护理组：采用传统护理方式+围手术期护理干预方式展开主动脉夹层患者护理，具体为：

1.2.1 心理护理的积极开展

护理人员同急性主动脉夹层患者之间需要将交流力度适度加强，通过对患者顾虑进行了解，对应做好注意事项以及治疗方法讲解工作，以将患者自身疾病认知提升，使得系列负面情绪获得充分消除。

1.2.2 疼痛护理的积极开展

就患者疼痛程度以及疼痛位置进行观察，如果呈现出转移性疼痛的现象，则怀疑患者呈现出血肿破溃的现象，对临床医师进行通知，对处理的及时性做出保证，通过对疼痛程度加以了解，对应做好镇痛药物准备以及治疗工作。

1.2.3 血压护理的积极开展

对于患者的合理饮食进行指导，对于便秘需要充分预防，并且就血压变化认真观察，对于降压药物需要遵医嘱使用，并且需要就急性主动脉夹层患者的具体表现调整具体的降压药物。

1.2.4 术后并发症护理的积极开展

通过就患者各项生命体征密切监测，就患者尿液颜色以及术后排尿量认真观察，对于患者尿液以及血液进行定期检测。

1.3 观察指标

观察对比两组急性主动脉夹层患者的生存质量评分数据、卧床时长以及疼痛评分。

1.4 判断标准

对于两组急性主动脉夹层患者的生存质量以及疼痛程度，对应展开QOL评定以及VAS评定，越高分值对应急性主动脉夹层患者越优生存质量以及越严重疼痛程度。

1.5 统计学方法

对于两组急性主动脉夹层患者的护理结果通过统计学软件SPSS 19.0展开处理，计量资料（生存质量评分数据、卧床时长以及疼痛评分）行t检验，以±s表示，P＜0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

护理组急性主动脉夹层患者生存质量评分数据高于对照组明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理组急性主动脉夹层患者卧床时长短于对照组明显，疼痛评分低于对照组明显，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组急性主动脉夹层患者生存质量评分数据、卧床时长以及疼痛评分临床对比（分，±s）

组别生存质量（分）卧床时长（h）疼痛评分（分）护理组（n=30） 82.26±2.55 18.29±1.29 3.17±1.83对照组（n=30） 62.29±2.59 25.66±1.29 4.39±1.53 t 30.0938 22.1270 2.8013 P 0.0000 0.0000 0.0069