刘 宁

（徐州医科大学附属医院急诊医学科，江苏 徐州 221002）

急性左心衰竭的主要影响因素包括心脏瓣膜疾病、心律失常、严重左室前后负荷、心肌损害等，患者在病症发生之前会出现比较明显的呼吸障碍和血氧供应不足，需要立即进行治疗[1]。优化急救护理干预能够有效将常规急救护理措施进行升级和优化，能够为患者提供身心各方面的护理，因此优势也要比常规护理高。本次研究针对优化急救护理干预对急性左心衰竭患者急救效果的效果进行分析，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年8月～2019年8月是本次研究的病例选取时间，研究对象为30例急性左心衰竭患者，观察组和对照组各15人。其中观察组中男8例，女7例，年龄43～71岁，平均（55.34±1.38）岁，对照组中男9例，女6例，年龄44～73岁，平均（55.41±1.42）岁，以上资料进行对比发现差异无统计学意义。

1.2 方法

常规急救护理应用在对照组中，患者需要在发病之后立即进行静脉血采集，同时护理人员要按照医生的嘱咐进行各项身体检查，在建立静脉通道之后进行药物输液，对患者的疾病发展情况进行密切观察。如果发生意外情况要及时通知医生处理。优化急救护理应用在观察组中，（1）体位护理。患者在接诊的时候通过轮椅进行运送，这样能够使患者的腿部呈自然的下垂状态，可以有效地减少回心血量，缓解呼吸困难的症状。（2）建立静脉通道。护理人员需要先对患者的血液标本进行采集，尽量一次穿刺成功，以免多次穿刺给患者造成不适感和疼痛感，连接输液器之后需要根据医生的要求进行镇静、强心、利尿和扩血管治疗。（3）动态病情检查。对患者的血氧饱和度以及氧气流量进行观察。（4）心理护理。将患者的疾病发生原因、治疗方式以及急救效果告知患者家属，这样能够减少患者家属出现的紧张焦虑等情绪。（5）在患者急救成功之后，需要稳定患者的各项生命体征，在患者临床症状得到缓解之后送回ICU病房，转接患者的时候要准备好相应的物品。

1.3 观察指标

观察分析两组患者的护理效果、住院时间和ADL评分。护理效果通过显效、有效和无效表达，显效：患者的住院时间明显缩短，各方面功能指标恢复正常。有效：住院时间有所缩短，功能指标有所恢复。无效：患者住院时间长，功能指标未恢复。

1.4 统计学方法

计算数据的软件为SPSS 20.0，其中计算数据的X2值和t的计算，通过P值来判断统计学情况。

2 结 果

2.1 护理效果比较

观察组的护理效果对比对照组要高，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组护理效果比较[n（%）]

2.2 住院时间和ADL评分比较

观察组的住院时间和ADL评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组住院时间和ADL评分比较（±s）

表2 两组住院时间和ADL评分比较（±s）

组别 住院时间 ADL评分观察组（n=15） 10.3±1.7 71.58±4.25对照组（n=15） 17.7±2.4 46.41±2.17 t 15.3046 32.0626 P 0.0000 0.0000

3 讨 论

急性左心衰患者发病的主要原因是由于心脏瓣膜疾病或者心肌损害严重所导致心脏负荷，这样就会出现休克或者心脏骤停的情况。根据临床调查表明，急性左心衰疾病的致死率和死亡率都比较高，而且疾病发生危急，需要立即采取有效的急救护理和治疗[2]。常规急救护理只能够为患者提供生理方面的护理，目前已经无法满足患者的需求。随着我国医疗技术发展和提高，优化急救护理干预对于急性左心衰竭患者的临床护理有着较大的意义。在进行优化急救护理干预的时候，必须要保证护理人员具有专业的护理技巧和水平，同时还能够针对患者以及患者家属出现的不良心理进行开导，鼓励患者努力战胜疾病，这样也能够缓解患者的心理压力，提高患者的治疗效果[3]。与常规护理相比具有明显的优势，可以为其提供身心各方面的护理干预。

经过对比研究，发现观察组在护理效果方面要优于对照组，差异显著。观察组的住院时间和ADL评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，优化急救护理干预对急性左心衰竭患者急救效果的效果显著，能够有效的维持患者的生命安全，明显减少患者的住院时间，值得进一步在临床上推广和应用。