刘健昕

（中国中元国际工程有限公司， 北京 100089）

1 项目概况

中核滨海质子治疗中心是国内首台自主研发的质子肿瘤治疗设备，项目位于天津市滨海新区，是中国制造2025 先进治疗设备，作为高端装备项目，具有重大战略意义。项目用地面积20000 平方米，总建筑面积15531 平方米，其中地上10701 平方米，地下4830 平方米。

建筑设计特色

1） 作为国内第一台自主研发的质子回旋加速器，是天津市滨海新区政府和中核集团合作重点项目，该项目是中核集团积极响应国家军民融合和健康中国战略，国家2025 重大科研支撑项目。

2） 前端检查与后端治疗相互分离的设计模式，医疗功能分区明确，有效保护医患安全，营造舒适的诊环境。

2 方案特点

2.1 国内第一台自主研发、将推动质子治疗的产业化和国产化进程具有典型示范性

作为国家级高端装备项目，代表大型医疗设备最高科技水平，在质子放射治疗领域建设的首个项目，将推动质子治疗的产业化和国产化进程，具有重大战略意义。

2.2 设计目标超越国内外现有质子治疗中心

规划方案借鉴了国际现有质子中心的设计模式，充分吸取目前已建成的质子治疗中心运营方式和管理模式，探索出适合本国国情的设计模式。

2.3 开创性的治疗前、后端分离设计，既创造了优美的治疗环境又保护了患者安全

以患者为中心，关注身体上的健康，开敞的医疗主街设计丰富了公共空间设计带来充足的光线，人性化设施咖啡厅、室外露台、绿化庭院丰富了患者的就诊体验，通过丰富的环境设计，减少病人的紧张感，增强自信心。

2.4 通透不一的建筑体块，契合不同医疗功能的场所体验

建筑手法采用曲折的屋面，半透明的印刷玻璃，红色金属穿孔板，丰富了人的视觉体验，并且与周围建筑相互呼应。竖向不同材质幕墙肌理令建筑和谐的融入周边环境，新材料之间的搭配，强调和谐与对立之间的变化和张力，充分体现建筑的科技感、时代感。内部的空间通过自由穿插的连廊实现了空间的贯通，自由活泼的建筑空间引导患者更加积极的参与治疗。

2.5 现代的材料和工艺做法，在光影下显现丰富的场景效果

设计方案考虑了医院的整体设计风格，同样采用了坡屋顶的设计元素，建筑立面及架空连廊采用了红色的穿孔金属铝板，呼应了一期建筑形象，同时二期通过更加自由的现代设计手法，建筑形象更加开放、建筑外立面形象更加通透，消除了传统医院的严肃性，在保证与院区建筑和谐的前提下同时突出了自身的特征。

2.6 方案说明

质子治疗是目前世界上治疗癌症最先进的仪器，质子治疗与断层放射、伽马刀、射波刀等其他新兴放疗相比，质子治疗有如下优势：精确度高、适合儿童老人肿瘤治疗、副作用小、肿瘤复发率低、治愈率极高。

规划方案借鉴了国际现有质子中心的设计模式，充分吸取各家质子治疗中心运营方式和管理模式，探索出适合国情的设计，设计目标超越国内外现有各质子治疗中心。

整个质子治疗就诊流程分为三个流程：

1） 适应性判断，初次就诊的患者来院后根据所患病区做基本的医学影像检查，判断病情发展程度，医生根据影像检查结果初步判断患者是否适合质子治疗，如若可以则需做进一步的治疗方案。

2） 制定治疗方案，这一步患者根据主诊医生的治疗计划，会做放疗前的准备工作，首先制作体模、通过MRI 及CT 再次定位，再进一步进行勾画靶区并反复确认，并制定质子治疗计划，再由医生及物理师确认计划可行，患者接下来办理住院手续，择期进行质子治疗

3） 治疗后随访观察，治疗后患者通过常规检查后可出院，需要定期随访观察病情恢复程度，根据患者检查结果做评估报告。

功能分区示意图

根据质子治疗过程特点，通过对整个治疗流程、技术流程的分析，本工程分为前后两个区，前端A 区，后端B 区。A 区主要功能包括车库、门诊、定位检查、预留核医学、实验区、治疗准备区、行政办公区、维修区；B 区主要功能包括质子治疗区、机房。前后区通过病人等候区及封闭连廊紧密联系并在前后区之间形成两个半开放的内庭院，庭院内种植大量的花卉和绿色植物，为患者提供了一个较好的医疗康复环境，同时增加了室内的自然通风采光量，打造绿色生态就医环境。以后端治疗舱为核心，前端医疗区围绕治疗舱，病人流线集中在一层，实现了医疗功能集中，资源共享，高效便捷的设计理念，大大缩短了患者的就医流线，优化了就医流程。

垂直交通采用功能分区分组的模式，每个功能区均设有楼梯与电梯，根据不同人流的使用需求电梯分为病人电梯、医生电梯、货梯，使不同物流能各行其道，既能够提高运行效率，又减少相互接触的几率，避免交叉感染。病人通过地下两部病人电梯直达首层、医生电梯从地下至二层通达各功能区，货梯从地下至二层通达后端治疗舱各层。

3 规划设计构思

开敞、轻盈舒展，对话自然-引入多层次绿植、创造富有维度的立体景观环境：为构筑有自然治愈力的绿色生态建筑，营造花园式医院，规划中采取以下措施：首先，地面绿化以组团式绿化为节点，以广场、道路、室内公共空间串联各个景观点。在建筑群体内通过绿化庭院将质子中心的医疗区与后端治疗舱划分为二。绿化庭院作为后端大型治疗舱与普通医疗诊断区的缓冲。让病人对整个治疗过程充满信心。医疗主街环抱绿化庭院，极大提高患者的就诊体验。沿着绿化庭院室外露台、空中连廊；同时用地东侧景观广场，设置景观灯塔，作为质子治疗中心的标志，并寓意给患者带来生命之光。其次，多维度的层层立体绿化景观，在建筑屋顶和空中连廊上布置绿化景观，创造立体的空中花园，使建筑各层室内外环境不断的交流与渗透。

1） 患者至上，“患者至上”的理念自然延伸到了整个设计中，公共空间体现着希望与自由。 对病人的关怀，不仅是关注身体上的健康，还有思想和灵魂上的安抚。

根据患者在癌症治疗过程,使空间足够并具有灵活性，以适应任何变化。为天津滨海质子中心提供一个更为合理的选择方案，设计想法是使一个大型建筑看起来像一个个相对较小的、区域性强的空间。简单，便于患者进行选择。

2） 营造安全的交通行车环境，结合天津滨海新区肿瘤医院院区内部道路情况，设计环形路网，院区各交通互不干扰、井然有序。

3） 生态节能的绿色医院，通过采用节地、节能、节水、节材和室内环境质量控制等技术措施的使用建设节能高效、环境优美的绿色医院。屋顶绿化提供了人们更多的绿色视野和休憩用地，更为节能和生态。通过室外园林喷灌技术和透水地面等技术措施的使用达到绿色医院的标准。

4） 优质的空间环境设计，空间环境的设计是一种康复治疗方法。室内外空间通过建筑材料、色调及灯光的设计，激发病人积极向上的情绪反应。患者将得到生理、心理及心灵的综合性康复治疗。同时，关注医护人员的工作环境，使他们能在优美的环境下进行工作。

5） 人性化的服务，以患者为中心，为患者提供更加便捷的流线，提供更大的公共空间。增加商业便民服务措施，增加医院亲切放松的环境氛围，消除病人的紧张感。

6） 视线分析，诊室、治疗室百分之九十均为南向采光，同时医疗主街紧邻建筑内部的绿化庭院，风景极佳。整体建筑沿着嘉园路形成高低错落的建筑形体组合，丰富了整个区域的城市天际轮廓线。

4 结语

质子治疗较传统治疗肿瘤方式相比有明显优势，能有效杀伤肿瘤的同时，又能减少对健康组织的伤害，可有效保护健康器官，质子治疗也因其治疗精度精准，副作用极小，治愈率高而越来越被广大患者了解，但整个治疗过程费用高昂在我国并未大范围在全国使用，随着我国自主研发质子治疗设备，对医疗设备采购乃至整个行业都有深远影响，相信伴随人们物资生活持续变好，质子治疗会为广大肿瘤患者带来更加有效健康的治疗新途径。