蔡丽娟

（武汉东湖新技术开发区豹澥街社区卫生服务中心 湖北 武汉 430206）

高血压患者的病情发展到后期，就会出现浑身乏力、失眠多梦和头晕耳鸣等症状，如果未及时控制高血压的发展进程，会持续发展，引发心力衰竭、冠心病及肾病等[1]。近年来，健康教育方法被应用于社区高血压的护理中。本研究分析了健康教育对社区高血压的影响。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016 年1 月—2018 年12 月在我院接受慢病管理的236 例社区高血压患者，随机分为两组。观察组118 例，男65 例，女53 例；年龄35 ～75 岁，平均(58.84±6.31)岁；病程2.4～10.3 年，平均(6.17±1.39)年。对照组118 例，男64 例，女54 例；年龄35 ～75 岁，平均(59.24±6.27) 岁；病程2.5～10.3 年，平均(6.09±1.24)年。两组的基线资料具有可比性(P ＞0.05)。

1.2 研究方法

对照组采用常规护理，了解社区高血压患者的基本情况，对其饮食、休息、服药和运动情况进行干预，观察组采用健康教育：成立由全科医生、公卫人员和全科护士组成的健康教育团队，从护理、医疗、预防、康复以及保健等方面对社区高血压患者开展健康教育干预。采取健康讲座等方法，将高血压的诱发因素、患病机制、服药方法等内容全面、详细地讲授，以帮助患者加强对高血压的认识以及重视。护理人员需要向患者普及高血压治疗的易复发性以及长期性，将高血压的预后和治疗方案详细地给予讲解，鼓励患者尽可能积极地配合治疗，从而在比较短的时间内康复。服药教育：告知服用每一种药物后可能导致的不良反应，避免患者出现过多的害怕和忧虑情绪。并且与社区高血压患者的家属进行联合，指导其监督患者每天遵医嘱服药，以提高服药的依从性。因为高血压患者的病程较长，治愈的难度比较大，部分患者在长时间的治疗过程中容易产生烦躁、抑郁、害怕、焦虑等情绪，因此，做好心理疏通比较重要，能促使机体的康复。

1.3 观察指标

比较两组的护理服务满意率、遵医嘱率和治疗效果满意率。观察患者对疾病有关知识的了解情况，分成非常了解、比较了解、基本了解以及完全不了解。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0 软件，计量资料对比用t 检验，组间率的比较用χ2检验，以P ＜0.05 表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组的护理服务满意率、遵医嘱率和治疗效果满意率比较

观察组的护理服务满意率、遵医嘱率、治疗效果满意率明显高于对照组(P ＜0.05)，见表1。

表1 两组的护理服务满意率、遵医嘱率和治疗效果满意率比较[n（%）]

2.2 两组对疾病有关知识的了解情况比较

观察组对疾病有关知识的总了解率明显高于对照组(P ＜0.05)，见表2。

表2 两组患者对疾病有关知识的了解情况比较[n（%）]

3.讨论

因为高血压患者的临床表现各异、病程比较长以及用药个体差异比较大，对护理工作的要求比较高[2]。因为社区高血压患者缺乏自我管理和专业知识，其实际的生活质量并不满意[3]。加强社区高血压患者的健康教育比较重要，能帮助患者充分了解高血压引发的因素、保持健康的日常生活习惯的必要性以及疾病控制手段，对于高血压患者的机体康复有较好的促进效果[4]。健康教育是一个动态的临床过程，需要对医患双方在不同阶段的期望目标及时进行调整，通过与患者及其家属平等的和充分的协商及讨论，制定患者目前可行的、合理的个性化健康教育方案，可以使医患双方一起承担服务的责任，增加其积极主动性[5]。本研究发现，观察组对疾病有关知识的总了解率显著高于对照组(P ＜0.05)，表明健康教育能明显提高护理服务满意率、遵医嘱率、治疗效果满意率和对疾病有关知识的了解率。

综上所述，健康教育对社区高血压防治有较好的效果。