孙友奎

（核工业四一九医院放射科 广东 韶关 512028）

恶性与良性属于肿瘤的两大类型，而肺癌属于一种常见多发恶性肿瘤类型，对患者的健康安全产生了严重危害[1]。目前，初步诊断肺部良性肿瘤与肺癌时多采用影像学表现进行判断，具体诊断方法可分为CT 与X 线胸片放射诊断。本研究于2017 年3 月—2019 年10 月期间从我院选取肺肿瘤患者共计200 例作为研究对象，对CT 与X 线胸片放射诊断的效果予以了探究分析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2017 年3 月—2019 年10 月，甄选我院肺肿瘤患者共计200例作为研究对象，依据诊断方法分为对照组（n=100 例）和观察组（n=100 例）。对照组男女比例为38:62 例，年龄36 ～79 岁，平均（52.17±0.39）岁；观察组男女比例为40:60 例，年龄38～80 岁，平均（54.08±0.43）岁。基线资料两组组间差异不显著，P ＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组行X 线胸片放射诊断，具体内容如下：应用R-500DR成像系统与医用诊断X 射线机，型号为KM-300mA，实施胸部常规检查。相关参数设置在28mA ～32mA 之间，同时将电压控制在60kV ～70kV 之间。

观察组行CT 诊断，具体内容如下：所用仪器为GE 四排四螺旋CT 机。帮助患者选择平卧位并在处于静止状态后憋气，从肺尖至肺底实施依次扫描，扫描期间在发现可疑病灶后将100ml浓度为60%的泛影葡胺于肘静脉注入。CT 机相关参数设置如下：螺距（2mm）、层距（10mm）、电流（90mA ～95mA），此后对病变部位实施薄层扫描，螺距（2mm）、层厚（3mm）[2]。

1.3 临床观察指标

比较两组良性肿瘤与肺癌检测率和影像学表现。观察两组影像学表现包含了分叶征或边缘不规则、周围型孤立性结节状病症、存在毛刺或锯齿状、全肺或肺叶一侧不张。

1.4 统计学方法

数据录入Excel，采用SPSS19.0 分析，以（n，%）表示计数资料并通过χ2检验，P ＜0.05，表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组良性肿瘤与肺癌检出率比较

观察组良性肿瘤与肺癌检出率均显著高于对照组（P ＜0.05），见表1。

表1 两组良、恶性肿瘤检出率比较[n（%）]

2.2 两组影像学表现比较

分叶征或边缘不规则、周围型孤立性结节状病症、存在毛刺或锯齿状、全肺或肺叶一侧不张等影像学表现观察组均优于对照组（P ＜0.05），见表2。

表2 两组影像学特征表现[n（%）]

3.讨论

恶性肿瘤可分为多种类型，其中肺癌则属于一种具有较高发病率的恶性肿瘤类型，具有较高的死亡率，不仅对患者的日常生活和工作产生了严重影响，而且直接威胁着患者的生命安全。由于肺癌发生早期并不存在特异性临床症状，往往当患者自觉时病情已经发展至晚期，错过了最佳的治疗时机，所以早期采取有效的诊断措施以确定患者具有重要价值[3]。

目前，早期肺癌检查多采用影像学检查，具体检查方式可分为CT 和X 线。本文研究结果提示，观察组良性肿瘤与肺癌检出率均显著高于对照组；分叶征或边缘不规则、周围型孤立性结节状病症、存在毛刺或锯齿状、全肺或肺叶一侧不张等影像学表现观察组均优于对照组，分析原因：一是两组确实不同；二是X线胸片虽然在临床中具有广泛的应用范围，但图像清晰度较低，易导致漏诊和误诊的情况。而CT诊断拥有监测速度快、操作简单、检验期间不舒适性较少等，在临床中得到了广泛应用。与此同时，通过CT 逐层实施扫描则能够对肺部各种情况予以探明，有效降低了误诊和漏诊的发生率[4]。此外，CT 诊断能够更加准确的提示病灶发生位置、大小、尺寸以及形状。

综上所述，良性肿瘤与肺癌通过实施CT 诊断的效果均优于X 线胸片放射诊断，且影像学表现更加全面详细清晰，临床值得应用。