罗廷雄

（四川省广元市苍溪县元坝镇中心卫生院 四川 广元 628415）

腹股沟区位于大腿和下腹壁交界处的三角区，腹股沟疝主要指的是腹腔内脏经腹股沟区的缺损向皮肤表面突出形成的包块，也称为疝气[1]。腹股沟斜疝从腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环向体表突出，向前斜行经过腹股沟管，后穿过腹股沟浅环[2]。本文通过对40 例腹股沟疝患者的观察研究，评价无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016 年4 月—2019 年4 月收治的40 例腹股沟疝患者作为研究对象，所有患者均使用无张力疝修补术进行治疗。患者中男性24例，女性16例，年龄19～60岁，平均（43.48±4.29）岁。患者的一般资料差异无统计学意义（P ＞0.05），我院所有腹股沟疝患者对本研究均完全知情同意并签署同意书，我院伦理委员会对本研究批准研究。

1.2 方法

所有患者均使用无张力疝修补术进行治疗，具体治疗方式如下：对患者进行椎管内麻醉处理，指导并协助患者取仰卧位。对其进行常规疝切口，仔细观察疝囊，若发现疝囊是小疝囊，可进行高位游离至疝囊颈，无需切开疝囊。若患者的疝囊是大疝囊，则应横断其趾骨结节处，在远端止血并留入患者的阴囊内，后对近端处进行缝合至容纳一个填充物。将患者的疝囊置入其腹腔内。对其使用定型补片和充填网塞，将网塞的尖端置入内环口内，网塞的外瓣则置于腹膜外间隙，并进行缝合与固定。随后将成型补片置于患者的精索内，逐层缝合患者的皮肤与皮下组织。

1.3 观察指标

记录腹股沟疝患者的临床治疗效果。其中患者的临床疗效主要分为显效、有效以及无效，具体方式如下：（1）显效：患者经无张力疝修补术治疗后，临床症状消失明显好转。（2）有效：患者经无张力疝修补术治疗后，临床症状有所好转。（3）无效：患者经无张力疝修补术治疗后，临床症状无改善甚至更加严重。有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将得出的腹股沟疝患者数据，使用SPSS18.0 软件进行针对性分析，表格的计量资料采用t 检验，并采用（±s）表示。计数资料采用χ2进行检验，并采用（%）表示，P ＜0.05 表示差异具有统计学意义

2.结果

通过40 例患者的临床治疗效果分析，患者治疗后有效率为97.5%，使用无张力疝修补术治疗的临床疗效较为理想，临床治愈率高，见表。

表 40 例患者的临床治疗效果分析

3.讨论

腹股沟斜疝占腹股沟疝的97.5%左右，腹股沟直疝仅占腹股沟疝的2.5%，且右侧较左侧多发，男性患者多于女性患者[3]。随着我国近年来人口老龄化的深入发展，老年腹股沟疝患者的发病率逐年上升[4]。若腹股沟疝疾病不能及时治疗，非常容易引起严重并发症。因此，对腹股沟疝患者进行有效治疗具有重要的意义[5]。无张力疝修补术治疗具有医生操作不易出现偏差、手术效果好以及术后身体恢复快等优点，有利于提高手术的安全性[6]。

无张力疝修补术作为一种有效的腹股沟疝疾病治疗方式，其方式主要包括进行常规疝切口，观察精索内的疝囊并进行相应处理，缝合近端处将疝囊置入其腹腔内。对其使用定型补片和充填网塞，将成型补片置于患者的精索内，逐层缝合患者的皮肤与皮下组织。中年患者因为要体力劳动使用传统修补术复发率比较高，改用无张力修补术后基本没有出现复发情况，也减少了患者术后不适。

本文通过我院收治的40 例腹股沟疝患者作为研究对象，对所有患者均使用无张力疝修补术进行治疗。通过40 例患者的临床治疗效果分析，患者治疗后有效率为97.5%，使用无张力疝修补术治疗的临床疗效较为理想，能够有效提高患者的临床治愈率。

研究结果表示，患者经无张力疝修补术治疗后舒适程度很好，生活的质量也相应提高，没有复发率，无张力疝修补术比传统修补术的治疗效果更佳，能够有效提高患者的临床治愈率。探讨评价无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果，值得临床应用。