张素芳

【摘要】目的 浅析护士分层级管理对强化护理管理质量的作用。方法 选取我院2017年3月～2019年3月的护士工作者60名进行分组研究，每组护士30名，对照组护士采用常规管理模式，观察组护士采用分层级管理模式，对比两种护理管理模式对提高护理管理质量的影响。结果 观察组护士的理论知识和操作能力评分显著高于对照组，观察组护士护理质量和护理满意度显著高于对照组，组间数据比较，差异有统计学意义（P<0.05），差异显著，具有统计学意义。结论 护士分层级管理模式能显著提升护理质量和护理满意度，并总体上提高护理人员的素质和能力，临床推广应用价值明显，值得采用。

【关键词】护理分层级;管理模式;护理质量

【中图分类号】R194 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..01

近年来护士分层级管理模式在各医院临床护理中推广和使用[1]，获得较为理想的护理效果，并直接提升了医院的临床護理质量[2]，获得较高的护理满意度，我院为研究护士分层级管理模式对强化护理管理质量的作用，对2017、2018、2019年60名护士进行区别化的管理模式，现对研究过程进行回顾性分析，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月～2019年3月的护士工作者60名进行分组研究，对照组（30例）护士采用常规管理模式，其中女22名，男8名，年龄23～56岁，平均（38.3±7.9）岁，本科及以上学历16名，专科学历12名，中专学历2名，观察组（30例）护士采用分层级管理模式，女性护士26名，男性护士4名，年龄22～55岁，平均（37.29±6.7）岁，本科及以上学历15名，专科学历14名，中专学历1名，对照组和观察组护士人员的基本资料比较无明显差异，不影响研究结果，具有可比性。本研究通过分析两种护理管理模式对护理质量提高的对比，来明确分层级管理的重要性。

1.2 方法

对照组护士采用常规管理模式，具体为轮班制度下对护士护理工作开展统一管理。

观察组护士采用分层级管理模式，具体执行包括：首先建立分层级管理框架，分层级组织护士进行理论操作与实践的考核，根据考核结果进行护理质量评分，优秀的护理人员层级提升。其次明确层级分工，将每组护士按照层级划分，分成护士长、护士组长、高级护士和初级护士，将层级分配量化护理任务，根据护士的综合能力分层次上岗，确保每个护士均能发挥最大价值。再次构建层级分工，护士长负责资源分配，并监督护理工作，护士组长负责调配，并指导护理工作，并为患者提供基础护理、专科护理和心理护理等方面的服务，高级护士负责制定护理计划，并对患者进行综合评估，保证护理工作有序开展，重点关注危重患者的护理，初级护士负责常规护理工作，包括生活护理和无创操作，引导配合护理，预防不良情况发生。最后改革传统的排班模式，传统排班模式为两班倒模式，分层次管理模式实行三班倒模式[3]，确保每位护士最佳状态下为患者服务，推行无缝隙护理管理，提高护理质量。

1.3 观察指标

对护士的护理理论知识和实际操作进行评分，每项总分为100分;并通过调查问卷的形式对护理质量进行调研，内容包括护理质量、服务态度等方面，满意度=满意例数/分组例数×100%。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 18.0软件进行分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，取t检验，计数资料取x2检验，P<0.05，表示差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理评分

对照组30名护士，理论知识平均评分为（81.8±9.7）分，实际操作平均评分为（81.6±9.2）分，观察组30名护士，理论知识平均评分为（91.59±9.2）分，实际操作平均评分为（92.5±9.8）分，观察组护士的理论知识和实际操作的评分都明显高于对照组，组间数据比较，差异明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 护理质量

对照组30名护士，护理满意的人数为22人，护理满意度为73.33%，观察组30名护士，护理满意的人数为29人，护理满意度为96.66%，观察组护士护理质量明显高于对照组，组间数据比较，差异明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

随着经济的快速发展，人们在物质满足的情况下，对医疗服务的要求越来越高，尤其对护理的要求已经从关注治疗转移到关注质量上，临床研究证实，护士的护理技术、护理理念、护理态度直接影响患者的护理质量。本研究中，分层级管理模式，能够改善传统护理模式的不足，结合护士的实际能力和情况进行工作安排，为患者提供个性化和人性化的护理服务，该模式有助于提高护理质量，提升护理满意度，对搭建和谐护患关系具有积极影响，值得临床中推广使用。

参考文献

[1] 李玉琼.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].中国社区医师，2017，14：166-167.

[2] 刘建红，王 敏.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].航空航天医学杂志，2016，06：763-764.

[3] 彭刚艺.临床护理人力资源管理的政策研究与临床实践评价[D.南方医科大学，2018，12：235-236.