高明

【摘要】目的 探究冠心病患者治疗过程中应用阿托伐他汀及益心汤进行联合治疗的效果分析。方法 实验对象选自2016年1月～2018年1月在本院进行治疗的156例冠心病患者，按照入院时间对其进行分组，实验组（n=78）、对照组（n=78），两组患者均应用阿托伐他汀进行治疗，实验组患者在此基础上增加益心汤进行联合治疗，将两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及患者心血管事件的发生率进行有效的对比分析。结果 应用联合治疗的实验组患者治疗效果较对照组而言显著增加，并且实验组患者出现不良反应的事件明显得到降低，用药安全性较高，对照组患者出现心血管事件的几率显著的高于实验组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病患者治疗过程中应用阿托伐他汀及益心汤进行联合治疗能够避免患者出现用药不安全状况，并且患者用药之后出现的不良反应也得到了显著的降低，对患者的健康具有极大的意义，还能够有效的抑制患者出现心血管疾病，此研究具有极大的研究意义。

【关键词】益心汤;阿托伐他汀;冠心病

【中图分类号】R285.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..02

冠心病是临床中常见的心脏疾病，疾病的主要表现为冠状动脉结构上出现异常及其功能上出现异常，此种疾病极易导致患者出现心肌缺血或心肌梗死，对患者的健康产生极大威胁[1]。此种疾病诱发原因与患者机体中脂质代谢紊乱进而导致患者出现冠状静脉粥样硬化具有较强相关性。疾病严重时，会导致患者心梗死或心力衰竭[2]。所以在对其进行治疗的过程中，首先需要对患者的心肌组织进行保护。临床中，主要就是应用药物对其进行治疗，在药物的选择上常见的就是阿托伐他汀，此种药物对冠心病具有不错的疗效[3]，但是在长时间的应用过程中，会使患者出现不同程度的不良反应，这对疗效起到了显著的减低作用，因此，本研究主要讨论了冠心病患者治疗过程中应用阿托伐他汀及益心汤进行联合治疗的效果分析，详细如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次实验对象选自2016年1月～2018年1月在本院进行治疗的156例冠心病患者，按照入院时间对其进行分组，实验组（n=78）、对照组（n=78），实验组及对照组患者中的男性患者分别为45例、31例，女性患者分别为33例、47例，男性患者的年龄40～75岁，平均（59.25±3.57）岁，女性患者的年龄41～76岁，平均（60.34±3.73）岁。两组患者的病程1～11年，平均（5.35±1.14）年，患者中存在不稳定性及稳定性心绞痛的患者分别有30例、65例;合并糖尿病患者、高血脂患者分别有14例、21例。两组患者在进行实验之前均根据冠心病标准对其进行诊断，均被确诊为冠心病。患者在进行实验之前均处于知情状态，并且患者均在实验之前签署同意书。在对实验对象筛选的过程中排除具有严重器官衰竭的患者及精神异常或障碍患者。对比两组患者临床资料，统计分析之后，发现其诶较大差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者应用实验治疗之前，首先需对其进行常规治疗，主要就是对患者进行适量吸氧治疗、利尿处理、扩张血管处理等，之后应用阿托伐他汀（生产企业：辉瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H20051407）干预对照组患者，方法及剂量：对患者进行口服治疗，每天1次，每次10 mg，14天为一个疗程;实验组患者应用阿托伐他汀及益心汤进行联合治疗，前者应用方式同对照组，后者药材中主要包括：麦冬、丹参、人参、炙甘草、黄芪、黄精、苦参，其剂量分别为15 g、30 g、10 g、10 g、30 g、15 g、15 g。将药材放入1000 mL水中进行熬制，熬制至300 mL左右，分两次服用，每次150 mL，14天为一个疗程。

1.3 评价指标

将两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及患者心血管事件的发生率进行有效的对比分析。患者出现的不良反应主要包括恶心、呕吐、失眠、肝肾功能异常;心血管事件中主要包括：心绞痛、心肌梗死、心律失常、心源性死亡。

1.4 统计学方法

实验数据进行统计分析处理主要应用的是SPSS 20.0，计数资料：[n（%）]，检验值为x2，当P<0.05时，具有统计学意义。

2 結 果

2.1 治疗效果对比

实验组显效30例，有效43例，无效5例，总有效率为93.59%;对照组显效20例，有效38例，无效20例，总有效率为74.36%，实验组患者治疗效果较对照组而言显著增加，差异有统计学意义（x2=10.718，P<0.05）。

2.2 不良反应进行对比

实验组患者出现不良反应的事件明显得到降低，用药安全性较高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.3 心血管事件发生率对比

实验组发生心肌梗死2例，心绞痛3例，心律失常1例，总发生率为7.69%;对照组发生心肌梗死8例，心绞痛7例，心律失常5例，心源性死亡4例，总发生率为30.77%;对照组患者出现心血管事件的几率显著的高于实验组患者，差异有统计学意义（x2=13.371，P<0.05）。

3 讨 论

随着老龄化的严重，临床中老年疾病的发病率呈现出逐年增加的趋势，冠心病就是临床中常见的疾病之一。诱发此种疾病的主要原因与患者出现动脉粥样化具有极大的相关性，主要就是其会进一步导致患者的动脉腔出现痉挛或者变得狭窄，进而导致血供应不足使患者出现心肌缺血、缺氧症状，对患者的心肌组织产生极大的损害[4]，所以其也被认为是心脏病中较为严重的一种类型，严重的威胁着患者的生命健康。所以为了能够对其进行有效的治疗，临床中常会应用针对性药物干预患者的治疗，阿托伐他汀就是一种有效的降血脂类药物，在应用过程中能够显著的抑制患者机体中C蛋白的功效[5]，能够进一步达到改善患者的病情的作用，但是长时间应用中发现，其会是患者出现不同程度的不良反应，对于心血管事件也没有达到有效的抑制作用，极大程度上较低了其本身的疗效，因此需要增加益心汤进行联合治疗，益心汤能够对患者的心肌组织进行改善，能够达到养阴、益气、清心、活血等作用，患者在应用之后能够显著的改善患者的肝肾功能，还能够达到清心安神、补中益气、强筋骨、活血化瘀等作用，对患者的不良反应达到一定的改善作用，充分的抑制患者心血管事件的发生，还能够有效的改善患者机体的代谢功能及其心肌组织对氧气的利用，有效的缓解患者的疾病，对其健康具有极大的意义。

实验结果表明，应用联合治疗的实验组患者治疗效果较对照组而言显著增加，并且实验组患者出现不良反应的事件明显得到降低，用药安全性较高，对照组患者出现心血管事件的几率显著的高于实验组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。由此实验结果可知，冠心病患者治疗过程中应用阿托伐他汀及益心汤进行联合治疗能够避免患者出现用药不安全状况，并且患者用药之后出现的不良反应也得到了显著的降低，对患者的健康具有极大的意义，还能够有效的抑制患者出现心血管疾病，此研究具有极大的研究意义。

参考文献

[1] 李曼琴.冠心病稳定型心绞痛运用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗的效果观察[J].中国继续医学教育，2016，31（5）：176-178.

[2] 李 霄.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果[J].中国社区医师，2016（8）：16.

[3] 何成龙，陈建峰.联合使用阿托伐他汀和曲美他嗪治疗冠心病的效果探讨[J].当代医药论丛，2015（16）：157-158.

[4] 陈 军.曲美他嗪治疗冠心病稳定型劳力性心绞痛122例疗效例观察[J].临床医学，2012，32（3）：105.

[5] 范佛远.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病稳定性心绞痛临床效果观察[J].中国临床新医学，2016，9（7）：621-623.