欧杰

【摘要】目的 针对膝骨性关节炎患者采取独活寄生汤加减方治疗，分析与研究临床效果。方法 选取2018年2月～2019年2月收治的84例膝骨性关节炎患者，将84例患者平均分成两组，常规组42例采取硫酸氨基葡萄胶囊治疗，研究组42例采取独活寄生汤加减方治疗，对比不同治疗方式下两组患者的临床效果。结果 研究组治疗总有效率为95.24%，比常规组的76.19%高，结果对比差异较明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对膝骨性关节炎患者采取独活寄生汤加减方治疗，能够提升治疗效果，值得在膝骨性关节炎患者临床治疗中推广与应用。

【关键词】独活寄生汤;膝骨性关节炎;临床效果

【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..01

膝骨性关节炎是一种退行性病变，多与外伤、病变、以及过度劳累等因素有关，临床表现为膝部疼痛、肿胀、僵硬等症状，发生该疾病后不仅会严重影响患者的正常生活，如果治疗不及时还会造成患者膝关节畸形、滑膜软骨坏死等严重后果，因此，及时有效的治疗非常重要[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例收集选取2018年2月～2019年2月收治的84例膝骨性关节炎患者，将84例患者平均分成两组，常规组42例：男25例、女17例，年龄45～82岁，平均（65.4±7.1）岁;研究组42例：男26例、女16例，年龄47～81岁，平均（63.1±8.2）岁;84例患者均被医院根据疾病诊断指南与标准进行了确诊，且无药物过敏情况，所有患者及其家属知情并同意研究，经统计学对不同组患者的一般资料进行对比计算后发现基本无差异，差异无统计学意义（P>0.05），因此研究结果可以对比。

1.2 方法

常规组42例全部给予硫酸氨基葡萄胶囊治疗，治疗过程：每次1～2粒，每天3次，在进餐时服用，治疗1个月。

研究组42例全部给予独活寄生汤加减方治疗，治疗过程：独活寄生汤中药方剂为桑寄生、牛膝、杜仲、细辛、茯苓各6 g，秦艽8 g，独活、人参各10 g，甘草12 g，如果肝肾亏虚严重可以加适量枸杞、茱萸，如果瘀血阻滞严重可以加适量红花、桃仁，如果风寒湿邪严重可以加适量苍术，临床实际用药过程中医生需要根据患者实际情况加减药物，水煎服每天1剂，分两次服用，治疗1个月。

1.3 观察指标

（1）观察不同治疗方式下两组患者的临床效果，显效：疼痛、肿胀等各项临床症状基本全部消失，患者可以正常活动;有效：疼痛、肿胀等各项临床症状有所缓解和好转，患者可以正常活动，但是会受到一定的影响;无效：疼痛、肿胀等各项临床症状无任何缓解和好转，甚至更加严重，正常活动受限。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0软件统计数据，临床效果为计数资料，%表示，x2检验，P<0.05有统计学意义。

2 结 果

不同治疗方式下两组患者的临床效果比较，研究组治疗总有效率为95.24%，比常规组的76.19%高，结果对比差异较明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

膝骨性关节炎是临床常见疾病，多发于中老年群体，发生该疾病后初期症状比较轻，如果不能接受及时治疗就会使病情不断加重，最终影响患者的正常活动，西医认为防止软骨进一步磨损是治疗该疾病的关键，硫酸氨基葡萄胶囊是常用药物，其可以抑制关节软骨分解，缓解疼痛、肿胀等症状，同时还具有良好的抗炎作用，能够改善膝关节功能，起到良好的治疗效果，但是该药物起效比较慢。中医认为膝骨性关节炎属于“痹症”范畴，与肝肾亏虚有着密切的关系，中老年群体其肝肾存在不足情况，外加损伤、或者过度劳累就会造成湿邪入侵、气滞血瘀、脉络瘀阻，进而引发关节炎症，因此，中医认为治疗应以补肝益肾、活血化瘀、祛湿除邪为主，独活寄生汤来源于《备急千金要方》，中药方剂中的君药独活可以祛风寒与湿邪，臣药桑寄生、人参等可以补肝益肾、补气健脾、扶助正气，佐药牛膝、杜仲、细辛等可以强壮筋骨、通利血脉，使药甘草可以调和诸药，诸药联用就可以起到祛风湿、补肝肾、益气血的功效，进而改善患者临床症状，阻止病理变化发展，提高膝关节功能，调节机体免疫功能，促进疾病的康复[2]。

研究结果显示，研究组治疗总有效率为95.24%，比常规组的76.19%高，结果对比差异较明显，差异有统计学意义（P<0.05），说明独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎的临床效果比较好，因为独活寄生汤加减方可以根据患者实际病情进行对症治疗，在基础药方上加减药物，使得治疗更加具有针对性，因此可以起到更好的治疗效果。

参考文献

[1] 殷岳杉，马玉峰，趙吉平.独活寄生汤加减合针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎临床疗效观察[J].四川中医，2019，37（01）：164-167.

[2] 王 俊，陈建锋.独活寄生汤加减联合消瘀膏治疗膝关节骨性关节炎观察[J].中医药临床杂志，2018，30（11）：2097-2099.