孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的效果探讨

2020-05-25赵银

人人健康 2020年4期

赵银

哮喘，常见慢性呼吸道疾病，治愈难度较大，极易反复发作，以遗传、环境、感染等因素有关，表现为呼吸困难、咳嗽等症状[1]。若不及时治疗或治疗不彻底，极易造成肺功能严重损伤，严重影响小儿的身心健康[2]。目前，临床以止咳、解痉、平喘等为主要治疗方法，但治疗效果并不明显[3]。因此，为探究最佳治疗小儿哮喘的方法，笔者以小儿哮喘患儿为例，应用孟鲁司特钠治疗，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1月～2018年6月期间，我院收治的小儿哮喘患儿84例，随机分成对照组和观察组，各42例。其中对照组，男性患儿25例，女性患儿17例;最小年龄5个月，最大年龄2岁，平均年龄（1.25±0.23）岁。观察组，男性患儿26例，女性患儿16例;最小年龄5个月，最大年龄2岁，平均年龄（1.32±0.29）岁。本次研究经我院伦理委员会批准，两组患儿家属均在了解本次研究目的后，自愿参加本次研究，并签署研究知情书。比较两组上述临床资料，经统计学分析，无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规治疗，即：行解痉、平喘、止咳等常规治疗。并予以布地奈德（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司，批準文号：国药准字H20030987，产品规格0.1mg*200揿）治疗，吸入给药，200μg/d，1次/d，连续治疗3个月。

1.2.2观察组

行常规治疗+孟鲁司特钠治疗，常规治疗方式同对照组。孟鲁司特钠（生产厂家：Merck & Dophme Corp.U.S.A（分装：杭州默沙东制药有限公司），批准文号：国药准字J20140167，产品规格：0.5g：4mg*7袋），口服，1袋/次，1次/d，连续治疗3个月。

1.3观察指标

疗效判定：以临床症状、肺功能恢复情况，为期6个月随访复发情况为疗效判定标准，将治疗效果分成显效（基本恢复，无复发）、有效（明显改善、未复发）、无效（变化不明显或无变化）。总有效率=显效率+有效率。

肺功能指标比较，记录两组患儿治疗后肺功能指标显示情况，包括：FEV1、FEV1/PEF、二氧化碳分压、动脉氧分压。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0软件，分析、处理研究资料，其中计数资料，X2检验，%表示;计量资料，t检验，（x±s）表示;以0.05为分界数，当二者比较小于0.05时（P<0.05），表差异显著。

2结果

2.1疗效比较

对照组，显效19例，有效15例，无效8例，总有效率80.95%（34/42）。观察组，显效29例，有效11例，无效2例，总有效率95.24%（40/42）。疗效比较，观察组95.24%高于对照组80.95%，差异显著（X2=4.086，P=0.043）。

2.2.肺功能指标比较

肺功能指标比较，治疗后，观察组FEV1、FEV1/PEF、动脉氧分压均高于对照组，二氧化碳分压低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

表 1肺功能指标比较（x±s）

3讨论

小儿哮喘，属常见慢性呼吸道疾病，表现为：反复性咳嗽、呼吸困难、喘鸣等。病因较为复杂，可能与遗传、环境、饮食习惯等有关，严重影响患儿的身心健康[4]。若不是及时治疗或治疗不当，极易发展为成人哮喘，损害肺部功能。以往临床以常规药物治疗为主，如：糖皮质激素、β2受体抑制剂等，改善患儿的临床特征，疗效确切，但存在一定的缺陷，若长期使用，极易产生声音嘶哑、骨质疏松等严重并发症。并且，一旦停药，具有较高的复发率。

故在本次研究中，为提高治疗效果，选择孟鲁司特钠对哮喘患儿进行治疗。孟鲁司特钠，属白三烯受体拮抗剂，可有效抑制气道中的半胱氨酰白三烯受体，不仅可以改善哮喘各临床症状，还可缓解气道炎症[5]。同时孟鲁司特钠，作为一种有效的非激素类抗炎药物，能够与白三烯竞争受体，影响白三烯与受体结合，能够有效抑制由白三烯引起的炎症反应，还可以改善患儿肺部功能，减少哮喘急性发作，降低复发率。故在本次研究中，对照组行常规治疗，观察组行常规治疗+孟鲁司特钠治疗，结果为：观察组的治疗效果以及肺部功能改善情况均高于对照组，差异显著（P<0.05）。

综上所述，对于小儿哮喘患儿，应用孟鲁司特钠治疗，疗效显著，有效缓解患儿病症，改善肺部功能，值得临床应用和推荐。将在今后的工作中，继续探究孟鲁司特钠对患儿的其他作用，以期丰富的研究成果。