罗艳娟

什么是肺结核？

肺结核是由结核分歧杆菌所引起的一种肺部感染疾病，这一病菌与其他病菌不同之处在于，它自身不能运动，并且也不会产生内外毒素，但它具有多形性与抗酸性，虽然生长缓慢，但生命力非常顽强，这一疾病有着很强的感染性，主要通过飞沫进行空气传播，实际复发率也比较高。但这并不意味着感染肺结核病毒的人一定会发病，只有当人的免疫力下降到一定程度时，才会发病。当结核杆菌第一次进入人体肺部，我们的身体会触发防御机制，通过调动肺泡巨噬细胞，将结核分歧杆菌全部吃掉，在实际吞噬这些结核杆菌时，聚通常也会引起人体自身局部出现一些炎症反应（比如淋巴管炎）。与此同时，结核分歧杆菌还会沿着淋巴管，逐渐靠近人的肺门的淋巴结，从而引发淋巴结肿大。我们把吧这一过程称之为原发性肺结核，在实际检测时，可以发现人的胸片呈现出“哑铃特征”。如果一个人的免疫力正常，原发性肺结核可以很快自愈，此时患者只会出现一些轻微的症状，比如咳嗽、盗汗、轻度发烧等，但短时间内都可以痊愈。但仍有部分结核杆菌侥幸逃脱，没有被人体免疫系统杀死，这些细菌会藏匿在原发病灶里，处于休眠状态，不会无故发病。但是当人体再次不幸感染结核杆菌时，由于之前人体针对结核杆菌已经产生了抗体，因此将会对病灶部位发起更为猛烈的攻击，导致肺部病灶部位出现严重的水肿，但由于结核杆菌也很快被限制或消灭，原发性肺结核将会表现为继发性肺结核，从而带来更为严重的症状，比如咳血、发高烧等，若肺结核得不到及时治疗，将会对人体肺部造成更为严重的破坏，最终导致死亡。

总而言之，当下很多肺结核都属于继发性肺结核，这种肺结核主要有以下症状，持续咳嗽三周或者以上，同时伴有咳血、呼吸困难、胸痛等症状。在晚上睡觉后，身体明显感到出汗，浑身乏力，食欲减退，体重减轻。肺结核如果治疗不彻底，导致自身体内仍存有结核杆菌，或者没有完全杜绝感染源，那么将会反复发作。同时这一疾病发病比较急，完全治愈更是需要一个过程，一旦病情得不到及时的控制，将会对肺部造成不可逆转的损伤，甚至会引起癌变恶化，最终导致死亡。

得了肺结核该如何应对呢？

如果不幸患有肺结核，需要及时进行诊断治疗，在我国，一旦确诊为肺结核病，需要到专门的医院进行治疗。结核病患者可以到自身所居住地区的结核病防治所进行登记，防治所会免费发放一些抗结核治疗药物，值得注意的是，这不是意味着结核病治疗不花钱，实际上，只有抗结核的治疗是免费的，其他治疗还是要自己花钱。当下比较常用的结核病治疗药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素，在上述诸多药物中，最为主要副作用是肝毒性，因此在实际接收药物治疗的过程中，往往还需要配合医生進行保肝、护肝治疗。同时结核病患者并不一定要隔离，主要根据患者痰中有无结核菌来决定。当前只肺外结核比较严重患者或者痰排菌阳性的患者需要住院进行隔离治疗，其他结核病患者可以现状居家治疗，并且由于结核病主要通过口沫在空气中进行传播，因此并不需要进行分餐，但要严格消毒标准，做好患者咳出的痰处理，并做好患者所使用的物品消毒工作。

除了进行药物治疗外，及时消除结核病易感因素，也能够起到非常好的治疗辅助效果。在上世纪80年代，受当时的物质条件制约影响，我国很多肺结核患者都是由于营养不良，自身免疫力低下，导致在初次接触肺结核病菌就遭受严重的感染，引起结核病。而当时在各种物资供应方面，都需要凭借各种“本”“票”，因此那时可以凭着医生开的结核病诊断证明，每个月可以多领一些黄豆，用来加强营养，促进康复。当前由于人们的生活物质条件显著赠汪，糖尿病的发病率这种富贵病发病率增高，导致结核病人数量增加，因此针对于这类病人，在结核病的同时，还要加强血糖的控制，改善患者免疫力水平，从而起到良好的治疗效果。