（广西桂林全州县妇幼保健院，广西 桂林，541000）

内分泌失调是一种常见的妇科多发疾病，患者通常表现为面部黄褐斑较多、月经不调、子宫肌瘤、痛经、骨质疏松、高血脂症等等。这些年来，医疗人员在治疗内分泌失调的工作上采用西医治疗基础上综合性治疗方法，长期实践中取得了明显的效果。本研究选取2018年1月～2019年6月我妇幼保健院收治的100例内分泌失调患者的临床资料进行分析，现将具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年6月来我院接受治疗的100例内分泌失调患者，随机将其分为观察组和对照组各50例。观察组患者中，患者年龄在22岁～38岁之间，平均年龄为（27.1±2.6）岁，病程在2年～8年之间，平均病程为（3.6±1.2）年，对照组患者中，年龄在23岁～37岁之间，平均年龄为（26.8±2.3）岁，病程在2年～8年之间，平均病程为（3.4±0.9）年。以上两组数据在年龄、病程等方面的比较无统计学意义，P＞0.05表示比较不存在意义。所有患者入院后都采用常规阴道分泌物检测进行检查，且孕激素试验呈现为阳性，证实子宫形态正常。诊断结果包括黄体功能不全、卵泡发育异常、排卵障碍、多囊卵巢综合征性不孕等。

1.2 治疗方法

我院给予对照组患者采用常规的西医治疗，根据患者治病的具体原因对症下药，改善患者黄体功能不全、卵泡发育异常等症状，在患者经期每天口服50mg克罗米芬，连续使用，观察患者经期的10～15天内的卵泡直径在18mm以上。我院给予观察组患者在对照组患者治疗基础上加以综合性治疗，联合使用克罗米芬、绒毛膜促性腺激素，在患者经期的第5天起口服50～100mg克罗米芬，连续服用5天，随后每隔1天来保健院进行B超观察卵泡的发育情况。月经周期第10天开始同时使用B超观察卵泡和子宫内膜的发育状况，如果患者的子宫发育较慢，那么可每日为患者服用2mg的戊酸雌二醇，促进子宫内膜与卵泡得到同步的发育。采用B超观察患者子宫内膜厚度超过9mm，卵泡直径超过8mm时，一次性注射10000U的绒毛膜促性腺激素。如果在下一个周期患者还没有成功排卵，那么先暂停治疗，等到下月月经周期开始时再继续进行治疗。如果患者排卵成功，那么根据患者排卵后的体温情况第二天注射1000～4000U的绒毛膜促性腺激素，1周以后注射40mg黄体酮。

1.3 疗效评定标准

（1）痊愈：治疗2年时间内患者有受孕生产现象；有效：患者临床指标和症状都得到改善，有排卵现象；无效：患者的临床指标和症状无明显改善，无排卵现象。（2）两组患者治疗前经期第二天与治疗后经期第二天进行对比，比较患者的性激素指标的变化情况。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析，采用t检验，P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

表1 两组患者临床治疗效果情况比较（例/%）

由表1可知，观察组患者痊愈的总有效率为98%，而对照组患者的总有效率仅为76%，观察组的治疗效果明显好于对照组，P＜0.05。

表2 两组患者治疗前后性激素指标的变化情况比较

由表2可以看出，两组患者治疗前的FSH和E2指标比较无统计学意义，P＞0.05,治疗后观察组患者的FSH和E2指标上升幅度明显要高于对照组患者治疗前后指标上升幅度，表示观察组患者的治疗效果更好，P＜0.05。

3 讨论

妇女的内分泌系统是一种由内分泌腺和内分泌细胞组成的有利于生长发育和代谢循环的调节系统，通过分泌各种激素保持女性体内的环境稳定，同时对行为和生殖的控制产生较大的影响。随着生活环境的变化以及生活习惯的改变，妇科内分泌失调的发病率呈逐年上升的趋势，不仅严重影响了患者的生活质量，而且也威胁了患者的身心健康，甚至对生命构成威胁。关于内分泌失调的诱因，主要包括以下几点：（1）年龄增长，肾气渐衰。（2）情志不遂，负面情绪会影响人的身体健康，尤其在女性身上，导致气血运行紊乱；（3）营养不良，劳伤脾土。（4）受暑、湿、风、寒等环境影响。

在治疗方法上，西医以调节为指导原则，根据患者的病因、症状、体质、患病的严重程度，采用不同的激素分泌对患者的身体进行调节。其中，克罗米芬是临床上非常常见的一种促排卵药物，有效刺激患者卵泡的发育与成熟，待患者的卵子成熟以后，采用肌注方式注射绒毛膜促性腺激素则可以形成黄体生成素峰，促进卵子的最后成熟与排卵。本研究中，采用西医基础上的综合治疗法治疗妇科内分泌失调疾病的观察组患者痊愈的有31例，有效的有18例，总有效率明显高于单纯采用西医治疗的对照组患者，P＜0.05，而在两组患者治疗前后的性激素指标方面，观察组患者在FSH和E2的上升幅度明显也好于对照组患者，P＜0.05。

综上所述，采用西医基础上的综合治疗法治疗妇科内分泌失调疾病，具有良好的治疗效果，值得在临床上广泛推广和应用。