APP下载

颅脑疾病的神经介入诊断和治疗体会

2020-05-06

临床医药文献杂志(电子版) 2020年95期
关键词:肝素颅脑检出率

李 建

(广西玉林市红十字会医院,广西 玉林 537000)

颅脑疾病主要包括颅内血管疾病、颅内肿瘤以及颅内损伤等疾病,由于该疾病发生在患者颅脑肿,所以病情较为危重,会给患者的生命健康安全造成很大程度影响,以往临床中采取传统开颅手术进行治疗,但是该手术创伤较大,且可能会引发一系列后遗症,存在着风险较大。近几年以来,随着临床医学的不断发展,神经介入诊断治疗逐渐应用于颅脑疾病之中,该方法相比传统开颅手术所具有的安全性更高,更容易让患者接受[1]。对此,本文选取我院2018年6月至2020年6月内200例颅脑疾病患者应用神经介入诊断治疗的效果进行分析,以总结相关经验体会。

1 资料与方法

1.1 基础资料

随机选取我院2018年6月-2020年6月时间内的200例颅脑疾病患者当作本次研究对象,根据诊断与治疗方法的不同将患者分成参照组与研究组,每组各100例,参照组男女比例为67:33,患者年龄范围分布在21-65岁内,年龄均值(37.24±3.85)岁;研究组男女患者比例为68:32,年龄范围分布在22-64岁内,年龄均值(37.31±3.64)岁;通过对比患者资料后,无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

参照组给予常规诊断治疗,研究组实施神经介入诊断与治疗,内容有:①手术前医护人员需要将备皮与有关准备工作给做好,并给予适当镇静麻醉,麻醉完成后将导管鞘合理置入,有顺序进行脑血管造影操作,以防止出现漏诊现象;在过程中还需要适当给予患者抗凝肝素治疗,以促使患者全身渐渐肝素化,同时在患者各个管道中合理给予加压与输液,以确保血流处在稳定通畅状态,有效预防血栓形成[2]。②针对疾病诊断的不同采取相应治疗,若是诊断为颅脑肿瘤,由于导管操作过程中可能会促使血管痉挛,所以在手术前一天需要给予患者尼莫地平阻滞剂治疗,以有效防止血管痉挛发生,并给予患者全身麻醉,在患者全身肝素化滞后,在患者肿瘤处合理置入引导管,随后进行加压滴注,最后运用微导管进行电解弹簧圈填塞,以有效隔断肿瘤血流循环系统;若是颅脑动脉狭窄,则需要给予患者局部麻醉后进行引导管置入操作,并观察造影结果进行支架置入,借助微导丝的引导准确置入于患者动脉狭窄位置,置入成功后释放支架,如此一来,能够准确观察造影改善,促使血运循环恢复正常。另外,在手术完成后还需要持续给予患者肝素化治疗,并且给予阿司匹林持续用药治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者颅脑疾病的诊断情况与治疗有效例数,疾病主要有脑外伤、脑血管疾病、脑膜瘤以及脑胶质瘤等等。

1.4 统计学分析

利用SPSS22.0给予数据计算,计数资料行x2检验,若P<0.05,则说明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疾病检出率比较

从表1数据明显看出,研究组总检出率比参照组高,且P<0.05,差异显著。

表1 两组患者疾病检出率比较(n/%,例)

2.2 两组患者治疗有效率比较

实施治疗后,参照组诊断出疾病的81例患者中,有效治疗患者有67例,无效14例,总有效率为82.71%;研究组诊断出疾病的92例患者中,有效治疗患者有86例,无效 6例,总有效率为93.47%;与参照组相比,明显研究组的治疗有效率更高,且P<0.05,具有显著差异(x2=4.8798,P=0.0271)。

3 讨论

颅脑疾病危情相对更为危重,并且十分容易引发并发症,致死率较高,所以对于颅脑疾病治疗来说,及时诊断明确病变位置十分重要。随着临床医学技术的不断进步,神经介入治疗渐渐应用于颅脑疾病治疗中,该手术方式相对于传统手术,所造成的创伤更低,且治疗效果良好,在颅脑疾病的诊断与治疗上有着显著功效,神经介入治疗属于当前临床中一种新兴治疗手段,是在微创技术基础上建立的治疗方法,该治疗将内外科技术有效融合,运用股动与静脉插管等给予颅脑疾病治疗,不但能够准确诊断疾病,并且诊断治疗过程更加安全,预防疾病复发。和传统开颅手术相比,神经介入治疗操作更加简单,并且治疗时还可以合理依据疾病诊断情况给予相应导管治疗,从而让治疗更具针对性,提高治疗效果。尤其是脑血管疾病的治疗,应用神经介入方法能够有效明确出血位置,继而给予针对性治疗方案;而对于脑外伤疾病的诊断治疗,通常都是应用于静脉沟通或者静脉窦回流存在障碍的患者;对于脑膜瘤患者,通常该疾病患者出血量较大,由于具有双重血供的特征,所以神经介入方法能够有效明确具体供血路径,并采取相应措施以有效降低出血;对于脑胶质留患者,则通常都是在综合治疗的基础上,给予神经介入辅助治疗;除此之外,对于一些其他性颅脑疾病,则通过神经介入方法能够详细确定发病病因,从而有利于开展对症治疗。虽然神经介入治疗方法较为简单,但还是需要对各个血管走向以及解剖位置详细了解,才可以正常顺利的进行手术,提高手术效果[3-5]。由结果可见,研究组疾病检出率与治疗有效率都要高于参照组,均P<0.05,差异显著。这也说明相对于传统诊断治疗,神经介入诊断与治疗的检出率更高,疗效更好。

综上所述,颅脑疾病中应用神经介入诊断与治疗的临床效果显著,可有效诊断出颅脑疾病,提高治疗效果。

猜你喜欢

肝素颅脑检出率
优化急诊护理在重症颅脑损伤中的应用
QCT与DXA对绝经后妇女骨质疏松症检出率的对比
低分子肝素在新生儿败血症治疗中的效果探究
安宁市老年人高血压检出率及其影响因素
多脑池沟通技术在重型颅脑损伤治疗中的进展
长程动态心电图对心律失常的检出率分析
PDCA护理模式在重型颅脑损伤患者下呼吸道感染防治中的应用研究
费森尤斯血液透析机中肝素泵的故障处理及日常维护保养
山东产品抽查:文胸婴幼儿服装不合格率居前
低分子肝素药理学机制及适应证研究进展