韩 晶

（武汉市皮肤病防治院，湖北 武汉 430000）

皮肤病主要发病位置为皮肤及其附属组织，包含疾病种类较多，致病因素包括感染、免疫、内分泌、退行性病变等，具体临床症状包括皮肤组织、麻木、疼痛、灼热等，严重影响患者容貌美观及日常生活[1]。临床治疗皮肤病多采用外用药物治疗，部分患者治疗后症状改善效果不佳，停药后皮肤组织炎症反复发作。二氧化碳点阵激光美容属全新激光美容治疗技术，将其应用于皮肤病治疗中临床效果显著。本次研究将我院就诊的58例皮肤病患者作为基础性评估分析样本，研究分析二氧化碳点阵激光美容治疗的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共进行1年半，起始时间2018年12月，终止于2020年6月，样本为此期间就诊的58例皮肤病患者，为方便本次研究，将患者均分为研究、对照2组，统计两组患者相关资料，研究组患者中男性与女性各16例、13例，年龄最低、最高为22岁、47岁，均值（37.59±5.29）岁，病程最低、最高7个月、4年，均值（2.18±0.75）年，其中痤疮后瘢痕15例，黄褐斑7例，色素痣4例，扁平疣3例。对照组患者男性与女性各15例、14例，年龄最低、最高为21岁、46岁，均值（37.51±5.24）岁，病程最低、最高6个月、 4年，均值（2.19±0.73）年，其中痤疮后瘢痕14例，黄褐斑7例，色素痣3例，扁平疣5例，基线资料不影响研究进行（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用外用药物治疗皮肤病，每日晚间睡前温水清晰患处，皮肤完全干燥后涂抹阿达帕林凝胶（0.1%），共治疗14 d。

研究组患者治疗方案为二氧化碳点阵激光美容，采用我院二氧化碳点阵激射频激光治疗机完成治疗。术前1 h于患者皮肤组织行常规表面麻醉，配合使用盐酸丁卡因胶浆，以此来缓解治疗期间局部皮肤组织灼痛。治疗前利用洗面奶清洁面部组织，局部消毒效果符合要求后设定二氧化碳点阵激射频激光治疗机参数，点阵覆盖率设定为6.25%，微脉冲能量设定为20-99 mJ，选取圆形、方形等图形，结合患者皮肤损伤大小与形状等对面部瘢痕组织及需治疗的部位进行激光扫描。术后对治疗部位进行30 min冰敷，以此来缓解治疗区域的灼热感及热损伤。术后采用莫匹罗星软膏外用治疗3-5 d，每日治疗2-3次，单次治疗间隔4 d。告知患者术后不得使用热水清洗治疗区域，患处涂抹防晒霜与保湿霜，避免长时间阳光照射。

1.3 评价标准

统计并评估组间临床治疗总有效率，依据患者皮损消退程度、复发情况及院内制定的皮肤病临床疗效分析方法为主要标准，如患者依据上述标准评估为显效（无复发）及有效（皮损消退超30%），可认为临床治疗有效，将显效及有效例数在患者总数中占比作为临床治疗总有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0软件计算各类数据，本次研究中计量资料为（x±s），检验方法为t，计数资料为（%），检验方法为x2，如P＜0.05，则组间有差异。

2 结果

统计并评估组间临床治疗总有效率，研究组患者优势显著（P＜0.05）。

表1 统计并评估组间临床治疗总有效率（n/%）

3 讨论

皮肤病是发生在人体皮肤组织及附属性器官各类疾病的统称，主要疾病类型包括病毒性皮肤病、过敏性皮肤病、自身免疫性皮肤病、物理性皮肤病、红斑丘疹屑皮肤病、真菌性皮肤病等，致病原因较为复杂，严重影响患者容貌美观及日常生活[2]。

梳理统计本次研究数据，采用二氧化碳点阵激光美容治疗的研究组患者临床治疗总有效率高于外用药物治疗的对照组，据此可认为二氧化碳点阵激光美容治疗临床疗效显著。临床治疗皮肤病的常规方案为外用药物治疗，部分患者皮肤症状改善效果不佳。二氧化碳点阵激光美容利用利用扫描点阵模式完成激光发射，可在患者皮肤组织表面形成灼烧区域，该区域由激光作用点阵及间隔组成，激光作用点阵内包含数量不等的高能激光脉冲，可穿透患者皮肤表层直达真皮层，诱导胶原蛋白增生，激活胶原蛋白重新排列及组织修复，使患者肌肤产生一系列良性反应，达到良好的治疗干预效果。激光作用下，患者皮肤胶原纤维可收缩30%，细小的皱纹组织拉平，皮肤深处皱纹可变细变浅，患者皮肤组织紧张且光泽度显著改善，其诱导的胶原蛋白增生作用可延长治疗效果，有助于持久改善皮肤组织美观度[3]。二氧化碳点阵激光美容治疗后点阵图形与单膜激光器可发挥协同作用，其采用的超脉冲等技术可提高手术精确度，减少皮肤组织热损伤发生率，缩小创面面积，缩短治疗总时间，提高术后愈合速度。与其他治疗方式相比，二氧化碳激光光斑面积小，能量较高，照射边缘结构清晰，对于雀斑、黑痣等皮肤病治疗疗效显著，对于皮肤组织中面积较大的赘生物也可实现一次性治愈，且术后患者无显著不适感，无需特殊护理干预，其疗效及安全性突出，具有较高的推广应用价值。

由此可知，二氧化碳点阵激光美容可实现对皮肤病患者的有效治疗，适合在医疗机构中广泛应用。同时，本次研究就诊患者整体数量偏低，二氧化碳点阵激光美容治疗的具体临床应用需持续开展深入研究分析。