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高血压脑出血术后的护理

2020-04-23鲜艳

幸福家庭 2020年2期
关键词:康复训练医护人员脑出血

鲜艳

高血压脑出血属于高血压病情进展中的并发症,病因在于血压上升,高血压持续时间过长致脑动脉发生玻璃样变性,血管内膜下基质出现肿胀,脂质沉淀于内膜下,当血压猛然上升,就会引发动脉瘤破裂发生出血现象,严重时可致患者偏瘫。相关数据表明,我国高血压脑出血发病率正不断上升。高血压脑出血严重损伤患者,极大影响患者的正常生活,并给患者心理造成一定障碍。

目前,临床救治高血压脑出血患者的主要方式是外科手术。手术可以及时清除脑组织血肿,解除高颅内压状态,从而预防患者出现更为严重的脑神经损伤现象。然而,手术毕竟属于强烈应激源,会在很大程度上影响患者的生理与心理,延长术后康复时间,甚至增加发生各种后遗症风险。所以,对高血压脑出血患者实施术后护理,就极为重要。

鉴于高血压脑出血患者的特殊性,临床需要实施全方位的护理。下面就向大家介绍高血压脑出血术后的护理措施。

健康科普

依据患者实际情况,护理人员可以向患者讲解高血压脑出血相关知识,术后康复训练的必要性,同时耐心解答患者疑问,以保证各项护理项目更贴近患者的个性化要求。

心理护理

在评估术后患者手术情况与心理状况的基础上,护理人员可以开展对患者的心理护理,安抚与鼓励患者,让其放松身心,在了解患者性格特点前提下,寻找患者感兴趣的话题与患者交流,转移患者对疾病的关注,调节患者负面心理状况。护理人员可以向患者讲解成功治愈案例,使患者保持乐观积极心态应对疾病。护理人员可以引导家属多陪伴患者,给予患者更多支持与鼓励,促进患者术后恢复。

饮食指导

依据患者手术情况与个人饮食习惯,制订合理饮食方案,进食原则为先流质食物,再半流质食物,再软食,最后过渡至正常饮食。护理人员要科学计算患者每天所需食物热量,采用鼻饲方式给患者喂食,嘱咐患者每天合理进食,并且夜间尽可能不要进食,从而保持生物钟稳定性,加快机体恢复健康。

康复护理

在進行康复训练时,护理人员要控制好每个训练细节,并在训练中,适当给予患者鼓励,增强患者治愈疾病的信心,以保证康复训练落实到位。

1.训练肢体功能。等患者术后的生命体征稳定后,护理人员要鼓励患者参与肢体康复训练,训练强度要以患者的承受力为标准,逐步提升运动量,从床上被动运动开始,慢慢转为主动运动,若病情出现好转,建议患者下床训练,首先开始短距离行走,慢慢独立行走,利用器械训练肢体。

2.练习语言及听力能力。护理人员要主动与患者多交流,刺激患者听力,促进患者语言听力的恢复。

3.训练日常生活活动能力。等患者基本恢复健康后,护理人员要引导患者训练日常生活活动能力,比如:穿衣、进食、刷牙和移动物品等,慢慢提高患者的日常生活活动能力,提升其生活品质。

应对并发症

为了防止患者出现肺部感染情况,护理人员要定时帮助术后患者翻身,及时将患者呼吸系统中的分泌物清除干净,轻轻拍打患者背部,促进排痰;对于切开气管患者,实施气管滴注治疗,让患者气道得到湿化。此外,高血压脑出血患者需要长时间卧床,有可能会产生压疮,所以,护理人员要对患者皮肤进行护理,可以使用压疮气垫,避免患者产生压疮。

出院指南

患者出院后,医护人员可上门开展护理服务,适时掌握患者机体状况,康复情况,引导患者参与科学康复锻炼,对康复锻炼中不规范事宜加以纠正,再依据患者实际情况,对康复计划进行适当调整。

详细记录患者个人信息

医护人员可将患者及家属的联系方式、家庭地址做详细记录,以便随时与患者联系,了解患者病情,及时解答患者疑问,让患者能够体会到医护人员的关怀;可把出院后事宜、医院联系方式等信息印制成小卡片,发给患者;可设立患者微信群,构建医护人员与患者的沟通平台,及时处理患者的疑问。此外,护理人员还可以在微信群里发布日常注意事宜等信息,促使患者养成良好饮食与生活习惯。

高血压脑出血有着较高的病死率,经过手术治疗后,患者的神经功能在某程度上受到影响,同时给患者及家庭带去诸多不便。所以,对于高血压脑出血患者来说,除了给予有效治疗外,医护人员还要为患者开展术后护理,恢复患者神经功能,减少并发症,提升治愈率,促进患者尽早恢复健康。

(作者单位:四川省南充市南部县人民医院)

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