吴红清

直肠癌是消化道恶性肿瘤发病率较高的一种疾病，直肠癌患者在手术后大多数都会留下永久性的结肠造口，手术对病人带来的影响是终身的，因此病人无论是生理上还是心理上都会受到严重的影响。我们都知道，心情对疾病的治疗效果也有着一定的影响，那么什么是心理护理？心理护理对直肠癌术后患者免疫功能有改善作用吗？

直肠癌手术可能会让患者产生或轻或重的创伤性心理障碍，而且配合治疗的放疗和化疗手段也会出现一定的副作用，影响患者日后的正常生活和免疫功能。同时，患者在患病后会感受到来自多个方面的压力，例如家庭的压力和社会的压力，都会导致患者产生过重的心理负担，久而久之患者会产生诸多负面情绪，甚至对生活逐渐丧失信心，不再配合治疗，治疗效果受到严重影响。

研究表明，心理护理的应用能够有效降低患者可能产生的心理压力，使手术预后质量大大提高。笔者对直肠癌手术后的患者进行观察，发现心理护理对直肠癌术后患者免疫功能有改善作用，可以通过心理护理、行为干预、家庭护理及环境护理四个方面进行总结。

心理护理

医护人员对患者进行心理疏导，帮助患者建立信心，为患者制定合理的护理方案。每个患者都是不同的个体，实际情况不同，因此可以针对患者的实际情况制定具有针对性的护理措施，加强医护人员与病人之间的交流，增强病人对医护人员的信任程度。医护人员适时开导病人，实现对病人的心理干预，让病人消除顾虑，及时调节由于手术和疾病造成的负面情绪，积极主动地配合治疗。医护人员在与患者交流时要注意态度，积极且热情，真心实意地为患者提供帮助，让患者保持良好的心态面对手术和术后康复。医护人员要对病人进行护理常识的讲解，让病人了解直肠癌手术的必要性，并明确术后护理对免疫功能的改善效果，使病人相信，只要認真配合治疗、放松心态，就没有战胜不了的病魔。

行为干预

医护人员根据患者的实际情况，帮助患者充分认识直肠癌与人造肛门，使患者在出院后能够生活自理，让病人不再过于依赖家属和医护人员，能尽快在术后恢复正常生活与工作。医护人员还需要为患者提供具有针对性的肢体功能恢复训练方案，恢复训练一周进行两次，每次持续30分钟。同时医护人员还要指导病人进行行为训练的方式，帮助病人消除心理障碍和相关康复知识的认知错误。

家庭干预

心理护理对直肠癌术后患者免疫功能的改善作用主要来自治疗效果的提升，需要患者和患者家属共同支持疾病的治疗和护理工作。因此，医护人员应当加强与患者家属的沟通，使家属认可护理工作。医护人员可以为家属科普缓解患者不良情绪的方法，让家属多对患者进行鼓励，让患者感受到家庭的温暖，帮助患者构建良好的家庭氛围，进而在患者治疗和护理期间为其提供良好的精神支柱，使患者充满康复的自信心，坚持配合治疗。

环境护理

环境决定心情，患者手术前后居住的环境也决定着患者的心理情况，间接影响着患者术后免疫功能的恢复。医护人员要保持病房的整洁与温馨，尽可能地满足患者有利于病情康复的合理要求。

科学研究表明，心理状态会直接影响患者的人体免疫功能的恢复，而负面情绪，例如抑郁、不安、烦躁都会导致患者的免疫功能降低，免疫功能降低随之而来的就是患者癌症的复发率增加和转移率增加。心理护理对直肠癌术后患者来说有着重要的意义，能够帮助病人建立足够的信心，与家人和医护人员共同努力战胜疾病，改善患者的免疫功能，使患者能够尽快恢复正常生活，并降低直肠癌的复发概率，减少术后出现并发症的可能性。

综上所述，心理护理对于直肠癌术后患者来说可以有效地改善患者的心理情况，让患者积极主动地配合医护人员进行治疗和术后康复，进而改善术后患者的免疫功能，使直肠癌手术对患者造成的伤害最小化。

（作者单位：四川省南充市仪陇县人民医院）